Tukahduttaminen ja rokottaminen eivät ole vaihtoehtoja

Johdanto

Maailman terveysjärjestö, WHO, julkaisee tänään, 19.1.2021 (kts. myös NYTimes 18.1.2021), pääjohtaja Ghebreyesusin Uuden Seelannin entisen pääministerin, Helen Clarkin, ja Liberian entisen presidentin, Ellen Johnson Sirleafin, johtamalta ulkopuoliselta asiantuntijapaneelilta tilaaman raportin.  Raportti käy läpi jo vuoden päivät jatkuneen epäonnistumisten sarjan, kuinka hallitukset ja kansanterveysorganisaatiot reagoivat koronavirukseen vuosia jatkuneista varoituksista huolimatta hitaasti ja tehottomasti.  

Raportti kuvaa ne väärät oletukset, tehottoman suunnittelun ja jähmeät toimenpiteet – mukaan lukien WHO:n omat harha-askeleet – jotka tarjosivat polttoaineen pandemialle, joka on tähän mennessä sairastuttanut maailmanlaajuisiesti 95 miljoonaa, tappanut yli 2 miljoonaa ihmistä ja leviää nopeammin kuin koskaan.

Hallitusten kyvyttömyys hankkia suojavarusteita, organisoida tartuntaketjujen jäljitys jne. on jatkunut läpi pandemian etenemisen.  Vuosia laadittuja suunnitelmia ei pantu toimeen, tai ne eivät toimineet.  Ne, joiden velvollisuus oli suojella ja johtaa, eivät onnistuneet kummassakaan.  Paneelin mukaan maailman on mietittävä uudelleen suhtautumistapansa epidemioihin.

Kiina vähätteli ja viivytteli tietoja uudesta Wuhanissa leviävästä viruksesta, WHO takelteli tasapainoillessaan Kiina-suhteiden ja perustehtävänsä välillä ja julisti kansainvälisen hätätilan vasta 30.1., mutta vielä maaliskuun puolivälissä tämä varoitus oli jätetty aivan liian monessa maassa vaille huomiota ja toimenpiteitä.  Kun kaikkien olisi tullut puhaltaa yhteen hiileen, maat, niiden päättäjät ja kansalaiset jakautuivat leireihin.  Maskien käyttämisestä ja etäisyyksien pitämisestä tuli poliittisia kannanottoja, villit salaliittoteoriat levisivät ja hallitukset epäonnistuivat pandemian hallitsemiselle välttämättömien rutiinitestien ja tartuntojen jäljittämisen toteuttamisessa.  Liian usein päättäjien fokus oli [lähiviikkojen] taloudessa.  Se osoittautui vääräksi valinnaksi – maat, jotka reagoivat voimakkaimmin ja tehokkaimmin itse pandemiaan, selvisivät myös pienemmillä taloudellisilla tappioilla.  Koko maailmantalous menetti yli seitsemän biljoonaa dollaria.  

 

Covid-19 Suomessa kesällä 2020 ja sen jälkeen

Suomessa maalis-toukokuun kolmesataa kuolonuhria vaatineen sairaushuipun jälkeen Covid-19 hiipui kesäkuussa lähes näkymättömiin.  Kesäkuukausien aikana Suomessa päivittäin havaittujen uusien Covid-19 tapausten määrä vaihteli välillä 3…30, kuolemien vastaavasti 0…2 ja SARS-CoV-2 virustestituloksista 0,1 … 1,0  % oli positiivisia.  Alhainen positiivisten testitulosten osuus kertoo, että testaustulokset antoivat tuolloin jokseenkin oikeansuuruisen kuvan Covid-19 infektion yleisyydestä.  Nämä kuukaudet yhteenlaskien tapauskuolleisuudeksi saadaan 1,1 %, mikä vastaa neljäntoista tutkimuksen tulosten perusteella korkean tuloluokan länsimaan väestölle arvioimaani Covid-19 infektiokuolleisuutta (IFR = 0,7 – 1,8 %), sekä myös Lontoon Imperial Collegen arviota, että korkean tuloluokan maissa infektiokuolleisuus on 1,15 % (0,78 – 1,79 %) ja matalan tuloluokan maissa 0,23 % (0,14 – 0,42 %).  Ero johtuu ennen kaikkea väestöjen erilaisista ikäjakaumista.  Käytän omissa laskelmissani pyöreää lukuarvoa IFR = 1 %.

IFR tarkoittaa Covid-19 kuolleisuutta kaikkien tartunnan saaneiden joukossa, mutta helpommin laskettavissa oleva ja siksi useammin raportoitu tapauskuolleisuus, CFR, kuolleisuutta Covid-19 diagnoosin tai positiivisen testituloksen saaneiden joukossa.  Suuri ja vaihteleva osuus oireettomia tai lieväoireisia tartunnan saaneita ei jälkimmäiseen joukkoon kuulu. Tämän vuoksi CFR yliarvioi taudin kuolettavuutta vaihdellen ja enimmillään jopa kymmenkertaisesti.  Pienimmillään CFR lähestyy IFR:a.

Kuva esittää päivittäiset Covid-19 tapaukset, kuolemat, tapauskuolleisuuden ja positiivisten testitulosten osuudet Suomessa helmikuun 19 päivästä 2020 tammikuun 15 päivään 2021.

Loader Loading...
EAD Logo Taking too long?

Reload Reload document
| Open Open in new tab

Suomessa kevään pandemiahuipun (20.3. – 10.5.) tapauskuolleisuus, CFR = 5,7 %, aleni loppukesään ja alkusyksyyn (20.8. – 15.9) mennessä kymmenesosaan, 0,6 % tasolle.  Vastaava kehitys nähtiin useimmissa Euroopan maissa ja tästä vedettiin yleisesti johtopäätös, että joko pandemian tappavuus oli alentunut murto-osaan, tai hoito ratkaisevasti kehittynyt.  Hoitotulokset ovat todellakin jonkin verran parantuneet, mutta johtopäätös on silti väärä.  Seuraavat kaksi muutosta selittävät tapauskuolleisuuden alenemisen: (i) virustestausten määrä oli lähes kymmenkertaistunut, ja sen mukana testien löytämien infektioiden (= tapaukset) osuus oli noussut noin neljäsosasta lähemmäksi sataa prosenttia; ja (ii) hyvin matalariskisten, alle 40 v. ikäisten, osuus tartunnoista oli noussut 26 %:sta 56 %:iin, ja korkeariskisten, yli 70 v. ikäisten, osuus vastaavasti laskenut 13 %:sta 3 %:iin.  SARS-CoV-2 viruksen tappavuudessa ei keväästä syksyyn tapahtunut mitään muutosta.  Niinpä tartuntojen väistämättä levitessä vanhempiin ikäluokkiin syksyn uusi tartuntahuippu kaksinkertaisti Suomen koronakuolemat.  Katsottaessa eteenpäin Suomen Covid-19 kuolemat lisääntyisivät Washingtonin yliopiston IHME-pandemiamallin mukaan tulevan huhtikuun loppuun mennessä 240:llä.  Rokotusten aikataulua olennaisesti nopeuttamalla näistä kuolemista voisi välttää 25 (!), maskien käytöllä kaikissa julkisissa sisätiloissa, julkisessa liikenteessä ja kaduilla 100.  Mallilaskelma ei kuitenkaan huomio uuden virusvariantin vaikutusta!

 

Rokotusten ja uusien virusvarianttien kilpajuoksu

Nyt muutos kuitenkin on odotettavissa, ilmeisesti ei viruksen tappavuudessa vaan sen tarttuvuudessa – mikä sairastuvuuden, sairaanhoidon kuormituksen ja kuolleisuuden kannalta ajaa saman asian.  Syynä on Englannissa alkutalvesta lähtien voimakkaasti levinnyt SARS-CoV-2 B.1.1.7, josta todennäköisesti on tulossa maailmanlaajuisesti vallitseva variantti koska se tarttuu edellisiä herkemmin, ja tulee aiheuttamaan uuden erittäin pahan tartunta-aallon [eivätkä uudet SARS-CoV-2 variantit jää tähän].  Viruksen tartuntakerroin R, joka oli siellä marraskuussa saatu ankarilla rajoituksilla painettua alle 1,0 tasolle harppasi rajoitusten edelleen kiristämisestä [Boris Johnson 19.12.: Christmas is canceled!] huolimatta nopeasti 1,3…1,5:een, päivittäin havaittujen uusien tapausten määrä kolminkertaistui ja kuolemien, tehohoitopotilaiden sekä sairaaloiden päivittäisten sisäänottojen määrät kasvoivat 60 %.  Irlannissa uuden variantin valtaannousu oli vielä rajumpi.  Vielä joulukuun puolivälissä Irlannin Covid-19 tartunnat, 76/100 000 14 vrk:ssa, alitti koko läntisessä maailmassa vain toinen saari, Islanti.  Vain kuukautta myöhemmin oli uusien tartuntojen määrä Irlannissa noussut maailman korkeimmaksi, 1475/100 000 14 vrk:ssa.  Saavutettuja etuja ei ole – ei myöskään Suomella!

Englannissa uusi B.1.1.7. virusvariantti kolminkertaisti ja Irlannissa kuusinkertaisti uudet Covid-19 tapaukset yhden kuukauden aikana.  Suomessa korkean riskin väestön rokotukset on tarkoitus suorittaa kesään (4…5 kk) ja koko väestön vuoden loppuun (9..11 kk) mennessä.  Virusvariantti leviää eksponentiaalisesti viikkoaikataulussa, rokotuskattavuus lineaarisesti kuukausiaikataulussa.  Tämän kilpajuoksun voittaa virus!

 

On siis palattava pandemian tukahduttamiseen

Tukahduttamista ja rokottamista ei tule missään tapauksessa pitää kilpailevina, vielä vähemmän toisiaan poissulkevina vaihtoehtoina.  Parhaan tuloksen ne tuottavat yhdessä, kunhan tukahduttamisessa ei viivytellä.  Tukahduttamisella on nimittäin kaksi ylittämätöntä etua rokottamiseen verrattuna.  1) Se tehoaa kaikkiin niin nykyisiin kuin tuleviinkin SARS-CoV-2 variantteihin, mistä ei rokotteiden kohdalla ole varmuutta.  2) Se vaikuttaa nopeasti.  Tukahduttamalla pandemia voidaan saada 95 % kuriin 4…6 viikossa, 95 % suojan tarjoavalla rokotteella siihen kuluu 6…12 kuukautta.  Maailmalaajuisesti tämä ero tarkoittaa miljoonia kuolleita ja biljoonien dollareiden tai eurojen kansantalousmenetyksiä.

Ainoa nopea tapa estää pandemian ja sen seurausten voimakas kiihtyminen uusien herkemmin tarttuvien virusvarianttien kautta on siis pandemian nopea tukahduttaminen ja tämän jälkeen tukahdutettuna pitäminen.  Ajatus ei todellakaan ole uusi tai vain harvojen kannattama.  Kansanterveystieteellisen the Lancet lehden päätoimittaja, Richard Horton esitti jo vuosi sitten, 8.2.2020, ”epätoivoisen vetoomuksen” epidemian tukahduttamiseksi ja ehdotti myös toimenpiteet tätä varten.  Esitin tätä itse blogissani ensimmäisen kerran 26.3.2020, ja useita kertoja tämän jälkeen (29.4., 18.5., 31.5., 12.8., 25.10.).  Viisi suomalaista tutkijaa vaati 3.4. Suomen Kuvalehdessä irtautumista pandemian levittämisstrategiasta ja siirtymistä tukahduttamisstrategiaan.  Eroon koronasta, 62 Suomessa ja ulkomailla työskentelevän asiantuntijan ryhmä, on vaatinut tukahduttamista avoimissa kirjeissään 7.5., 3.6., 4.8., 11.8. ja 11.11..  THL:n pääjohtaja Markku Tervahauta vaati koronaviruksen tukahduttamista Suomessa 16.5..  Oxfordin yliopiston kansainvälisen oikeuden ja ihmisoikeuksien professori ja Suomen johtava perustuslakiasiantuntija, Martin Scheinin, vaati 22.5. Koronapandemian tukahduttamista ihmisoikeusasiana.  Hän totesi Euroopan epäonnistuneen karkeasti koronaepidemian hoidossa, vaati uudelleen, 7.1.2021, pandemian tukahduttamista ja esitti samassa yhteydessä luonnoksen perustuslain 23 §:n nojalla säädettäväksi erillislaiksi.

Tässä on vain osa suomalaisista kannanotoista koronapandemian tukahduttamisen puolesta.  Kansainvälisiä vetoomuksia on esitetty lukemattomia.

 

Tukahduttaminen: mahdotonta? – mahdollista?

Edellä vaadittu olisi tietenkin haihattelua, jos keinoja tukahduttamiseen ja esimerkkejä niiden toimivuudesta ei olisi.  Ruotsin Folhälsomyndighetenin johtaja, Anders Tegnell, on v. 2020 alusta lähtien esittänyt, että Covid-19 tautia ei voi eikä pidä tukahduttaa, vaan sen tulee antaa levitä hallitusti läpi väestön, koska SARS-CoV-2 virusta ei voida hävittää maailmasta.  Tegnell kiisti, että hänen tavoitteensa olisi laumasuoja, mutta sellaiseksi sen mm. Valkoisen Talon neuvonantajat USA:ssa tulkitsivat [ja vaikea sille olisi muutakaan perustetta esittää] Politico 16.12.2020.  Tätä politiikkaa Tegnell suostutteli myös Suomelle viestissään THL:n Mika Salmiselle [yksi keino olisi pitää koulut auki, jotta laumasuoja saavutettaisiin nopeammin], joka puolestaan esitti sitä edelleen Suomen päättäjille aina toukokuulle saakka.

Mutta onko vaarallisen tartuntataudin tukahduttaminen todellakin mielekästä ainoastaan, jos voitaisiin olla varmoja sen 100 % onnistumisesta?

Alkaneen vuosisadan vaarallisimpia tartuntatautiepidemioita ennen Covid-19:a ovat olleet SARS [2002-3, levinnyt ympäri maailman, erityisesti Itä-Aasiassa, 8096 tapausta, kuolleisuus 9,6 %, ei uusia tunnettuja tapauksia heinäkuun 2003 jälkeen], MERS [2012 – levinnyt ympäri maailman, mutta erityisesti Arabian niemimaalla ja Etelä-Koreassa, 2500 tapausta, kuolleisuus 39 %, tautia ei ole saatu täysin hävitettyä], Ebola [tunnettu vuodesta 1976 – levinnyt ympäri Afrikkaa, kymmeniä- satojatuhansia tapauksia, kuolleisuus 20…90 %, tautia ei ole saatu hävitettyä] ja Zika [tunnetttu vuodesta 1964 – levinnyt Eurooppaa lukuunottamatta lähes kaikkialle maailmaan, pienipäisiä microcephalia-vauvoja on syntynyt kymmeniätuhansia tai enemmän, tautia ei ole saatu hävitettyä] ja HIV/AIDS [Levinnyt 1980-luvun alkuvuosien jälkeen ympäri maailman, tautia ei ole saatu hävitettyä, mutta uusien tartuntojen määrä on alentunut v. 2000 lähtien. V. 2018 maailmassa oli 38 miljoonaan HI-viruksen kantajaa ja 770 000 AIDS kuolemaa, puolet näistä Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, parantavaa lääkitystä HIV infektiolle ei ole, mutta oireisiin tehoava läpi eliniän käytettävä lääkitys on, rokotteen kehittämistyö ei ole toistaiseksi tuottannut tulosta].

Yhteenkään näistä vaarallisista tartuntataudeista ei ole löytynyt lopullista ratkaisua, ei myöskään parantavaa lääkitystä, ainoastaan Ebolaan on edes hätäkäyttöön hyväksytty rokote, ja kuitenkin niiden aiheuttamat laajallekin levinneet epidemiat on pysäytetty, tukahdutettu ja taudit pidetty ajoittaisista epäonnistumisista huolimatta jokseenkin hallinnassa.

Vaikka SARS-CoV-2 virusta ei saataisikaan täysin hävitettyä maailmasta, eikä sitä vastaan ehkä myöskään kehittyisi kestävää immuunisuojaa, sen ei silti tarvitsisi vaikuttaa meidän elämäämme sen enempää kuin vastaava tilanne mm. MERS:in, HIV:n, malarian tai tuberkuloosin suhteen – kunhan myös SARS-CoV-2 ensin otetaan niiden tavoin riittävään valvontaan.  Niin suurenmoista kuin esim. isorokon 100 % tukahduttamien rokottamalla olikin, tukahduttamisen ainoat vaihtoehdot eivät ole 0 % tai 100 %, vaan 90…99 % menestys on mahdollistanut useimpien sairauksien kohdalla paluun normaaliin yksityiseen, sosiaaliseen ja talouselämään.

Juuri tätä varten perustettiin aikanaan Suomeen v. 1915 Valtion seerumilaboratorio (…1970 Kansanterveyslaboratorio … 2008 THL), YK:n alaisuuteen v. 1948 Maailman Terveysjärjestö, WHO, ja Euroopan Unionin osaksi v. 2004 Euroopan tautienehkäisy- ja -valvontakeskus, ECDC, sekä tietenkin lukuisiin muihin maihin omat kansanterveyslaitokset sekä luotiin niiden tiiviit yhteydet toisiinsa ja yliopistojen kansanterveystiedekuntiin.

 

Kun ei 100 %, niin kuitenkin 99 %?

Olisiko 99 % menestys – ilman tartuntaketjut pysäyttävää rokotetta – Covid-19 kohdalla mahdollista? Tietenkin on, koska Itä-Aasian ja Oseanian alueella Covid-19 kuolleisuus on vain 1 % siitä, mikä se on Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa.  Twiittasin 24.6.: tähän tartuntatautiin on USA:ssa kuollut yli sata kertaa enemmän kuin Kiinassa. Osien vaihtumiselle ei löydy vertailukohtaa epidemioiden tuhatvuotisesta historiasta.

Ero ei johdu niinkään Itä-Aasian onnistumisesta vaan Länsimaiden perinpohjaisesta epäonnistumisesta kansalaistensa, yhteisöjensä sekä myös taloutensa suojelemisessa pandemian seurauksilta.  Tämän ovat [jo ennen Johdannossa esittelemääni WHO:n uunituoretta raporttia] nostaneet julkisuuteen niin anglosaksisen maailman johtavien kansanterveyslehtien, the Lancetin ja the New England Journal of Medicinen, päätoimittajat kuin meillä Suomessa omien blogipostauksieni lisäksi mm. Eroon koronasta -työryhmä sekä raskaan sarjan suomalaisvaikuttajat Martti Hetenmäki ja Bengt Holmström.  Koska Idän ja Lännen Covid-19 tartuntojen ja kuolemien vertailu herättää jatkuvasti epäuskoa, epäluuloja ja intohimoja, olen koonnut Worldometers tietokannasta maakohtaiset Covid-19 kuolleisuustiedot (ne vastaavat hyvin WHO:n, Global GitHubin, Oxford ja Johns Hopkins yliopistojen ylläpitämiä tietokantoja) ja laskenut niistä alla olevan taulukon vertailunumerot [kumulatiivinen tilanne 31.12.2020].  Taulukossa Eurooppa = EU, UK, Norja, Sveitsi ja Islanti, Pohjois-Amerikka = USA ja Kanada, Itä = Kiina, Etelä-Korea, Taiwan, Vietnam, Uusi Seelanti, Australia, Singapore, Malesia, Japani ja Hongkong.  Numero on vertailtujen ryhmien Covid-19 kuolemien (miljoonaa asukasta kohden) suhde.  Kaikkiaan Länsi-ryhmän väestö on 890 miljoonaa, Itä-ryhmän 1815 miljoonaa (ilman Kiinaa 375 miljoonaa).


Lännen 3 parasta / Idän 3 huonointa                                               kuolemien suhde

– Norja, Suomi, Viro / Australia, Japani, Hongkong                                     4,4

Kaukaiset harvaan asutut saaret

– Islanti / Uusi Seelanti                                                                                       50

Samankaltaiset maat

– Pohjoismaat / Uusi Seelanti                                                                             83

Länsi / Itä

– Eurozone / Itä (suluissa ilman Kiinaa)                                                        142 (52)

– EU / Itä (suluissa ilman Kiinaa)                                                                    148 (54)

– Eurooppa + Pohjois-Amerikka / Itä (suluissa ilman Kiinaa)                   157 (57)

Lännen 3 huonointa / Idän 3 parasta

– Belgia, Slovenia, Italia / Taiwan, Vietnam, Kiina                                           1082


Länsi-Itä vertailun yleistulos on robusti, se ei johdu esim. vertailtavien maiden valinnasta.  Itä on selviytynyt pandemiasta huomattavasti Länttä paremmin, käänneltiin numeroita millä tavoin tahansa.  Idän heikoimmatkin ovat onnistuneet monin verroin paremmin kuin Lännen parhaat. Lähes kaksi miljardia ihmistä elää maissa, jossa pandemia on tukahdutettu 90…99  %:sesti, joten tukahduttaminen on paitsi mahdollinen, myös taloudellisempi parempi vaihtoehto.

 

Tukahduttaminen, mutta miten?

WHO:n pääjohtaja Ghebreyesus esitti jo 13.3.2020. edelleen pätevät ohjeet pandemian leviämisen tukahduttamiseksi:

Ei ainoastaan testausta.  Ei ainoastaan tartuntaketjujen selvittämistä.  Ei ainoastaan karanteeneja.  Ei ainoastaan sosiaalista etäännyttämistä.  On tehtävä ne kaikki…  Kiinan, Korean, Singaporen ja eräiden muiden maiden esimerkki osoittaa selkeästi, että aggressiivinen testaus ja tartuntaketjujen selvittäminen, yhdistettynä sosiaaliseen etäännyttämiseen ja yhdyskuntien mobilisointiin kykenee estämään infektioita ja pelastamaan ihmishenkiä.

Tomas Pueyon 29.3.2020 julkaisema artikkeli Kronavirus: vasaran ja tanssin tie kuvaa ja perustelee erinomaisesti ne keinot, joilla pandemia voidaan tukahduttaa ja pitää tukahdutettuna, ja joita Idässä Covid-19 torjunnassa menestyneet maat ovat vaihdellen soveltaneet.

Epidemian tukahduttamisen menetelmät ovat kehittyneet paljon, mutta periaatteet ovat kestäneet aikaa.  Ei riitä, että terveet suljetaan sisään tai sairaat siirretään pois, ellei myös jäljitetä ja eristetä niitä, joiden kanssa sairaat seurustelivat ennen kuin huomasivat olevansa sairaita… (Daniel DefoeRuttovuosi, 1722).  Näin tukahdutettiin aikanaan rutto- ja myöhemmin myös SARS-, ebola- ja MERS-epidemiat, vaikka ne ehtivätkin ensin leviämään useaan maahan. (SK. 3.4.2020).

Tukahduttamisen menestyksellisesti toteuttaneiden maiden rajojen sisällä hallitsemattomaksi riistäytyneet pandemiatilanteet on ensin painettu hallittavalle tasolle tiukoilla alueellisilla eristys (cordon sanitaire) ja lockdown-toimilla, yleisillä kontaktikielloilla ja ulkonaliikkumisrajoituksilla.  Nämä rajoitukset ovat kestäneet muutamasta viikosta pariin kuukauteen (Wuhanissa, jossa pandemia sai alkunsa, 23.1. – 8.4.).

Tämän jälkeen hallintaan painetut epidemiat on pidetty kurissa  paikallisin ja kohdennetuin toimin (i) sulkemalla tartuntaherkkiä tiloja ja tapahtumia, (ii) testaamalla kaikki tartunnan saaneiden kanssa suoraan tai välillisesti kontaktiin joutuneet, (iii) eristämällä tartunnan saaneet ja altistuneet valvottuun karanteeniin riittävän pitkäksi aikaa, jotta he ovat joko parantuneet, osoittautuneet vapaiksi tartunnasta (yleensä 2 vko) tai heidät on toimitettu sairaalaan, (iv) jäljittämällä tartuntaketjut haastattelujen lisäksi teknisillä keinoilla, tehokkaat ja velvoittavat kännykkäsovellukset mukaan lukien, sekä (v) hoitamalla sairastuneet erillään muista potilaista – mieluiten omissa sairaalayksikköissään.  Nämä käytäntöjä jatketaan toistaiseksi, niin kauan kuin ne ovat tarpeen.  Epidemian riistäytyessä uudelleen on palattu alueen eristämiseen ja paikallisiin lockdown-toimiin.  Sellaisten kesto on kuitenkin jälleen rajoittunut muutamaan viikkoon (kts. Melbourne).

Näillä keinoilla pandemia on ensin tukahdutettu ja sitten pidetty alueellisesti ja ajallisesti vaihtelevalla menestyksellä tukahdutettuna kunkin maan ja/tai sen alueen rajojen sisällä.

Ulkomailta tai suojeltavan alueen ulkopuolelta tulevat tartunnat on estetty vaatimalla jokaiselta tulijalta negatiivinen testitulos ja eristämällä hänet vähintään kahdeksi viikoksi omalla kustannuksellaan omaan huoneeseensa karanteenihotelliin, kunnes uusi testitulos osoittaa hänet terveeksi (kts. Uusi Seelanti).  Norja on ensimmäisenä Euroopassa ottanut käyttöön pakollisen virustestauksen ja 10 vrk karanteenin [josta poikkeaminen on rikos] kaikilta maahan saapuvilta, myös Norjan kansalaisilta [pl. ’keltaiset alueet, joihin Euroopassa kuuluu vain Itä- ja Pohjois-Suomea].  Testaukset ja karanteenit eivät tietenkään ole koskeneet tavaraliikennettä, koska koronaviruksia kantavat ja levittävät vain ihmiset [sekä potentiaalisesti jotkin eläimet].

 

Mutta kyllähän meillä Euroopassakin…

Niinpä, periaatteessa samoja asioita on tehty myös Euroopassa, mutta tilojen ja tapahtumien sulkemista lukuun ottamatta ne eivät ole olleet velvoittavia, ei kohdennettuja määräyksiä vaan yleisiä ohjeita, joiden vapaaehtoisuutta on korostettu ja toteutumista katsottu läpi sormien.  Euroopassa myös kännykkäsovellukset ovat osoittautuneet hampaattomiksi, koska niiden tärkeimmiksi ominaisuuksiksi on vaadittu, että niistä ei saa näkyä missä, keitä lähellä ja milloin henkilö on ollut – siis täsmälleen niitä tietoja, joita tartuntaketjujen jäljittäjät nimenomaan tarvitsisivat (… ja mitä enemmän kansalaisille on vakuuteltu heidän yksityiselämänsä pysyvän 100 % salassa, sitä epäluuloisemmin he ovat kännykkäsovelluksiin suhtautuneet – toisin kuin somejättien kattavaan yksityistietojen keräämiseen ja hyödyntämiseen (sic!)).

Jokaiselle Suomen v. 2020 rajavalvontauutisointia ja keskustelua seuranneelle on selvinnyt, että testausta ja karanteenivalvontaa joko ei ole ollut tai ne ovat vuotaneet viimeistään siksi, että ne on alimitoitettu rajanylittäjien määrään nähden, niihin ei ole velvoitettu eivätkä ne edes suosituksina ole koskeneet kymmeniä-satojatuhansia rajan ylittäjiä.  Eikä tilanne muilla EU:n ulko- tai sisärajoilla ole ollut yhtään parempi.  Valvovat ja vuotavat rajat ovat vieneet ja vievät edelleen pohjan alueellisilta ja valtakunnallisilta Pandemian tukahduttamistoimilta.

Tukahduttamistoimenpiteitä vastustetaan täällä Lännessä silti ankarasti ja jopa väkivaltaisesti ja joukkovoimalla.  Miksi?  Koska ne puuttuvat kansalaisten loukkaamattomaksi koettuihin perusoikeuksiin.  Länsimaissa yksilön oikeudet tässä ja nyt ohittavat eturistiriitatilanteessa lähes poikkeuksetta yksilöimättömän väestön paikallisesti ja ajallisesti täsmentämättömät yleiset oikeudet.  Me olemme oikeuksia ja kääntäen rajoituksia hyväksyessämme kuitenkin hyvin epäjohdonmukaisia.  Rankaisemme autolla ajamisesta humalassa, koska tämä lisää lähimmäisten terveyden ja hengen menetyksen riskiä, vaikka tämä lisäriski on hyvin pieni.   Mutta emme rankaise saapumisesta maasta, jossa Covid-19 leviää, Suomeen testaamatta ja ilman karanteenia, vaikka tämä lisää samojen lähimmäisten riskiä moninkertaisesti humalassa ajamiseen verrattuna.

Martin Scheinin 22.5.2020:  Viruksen tapauskuolleisuus (CFR) on niin korkea, ettei mikään demokraattinen yhteiskunta tule hyväksymään sitä kuolintapausten määrää, johon strategian rakentaminen niin sanotun laumasuojan odottamisen varaan johtaisi. … Yritys korvata huolellinen ihmisoikeusarviointi esimerkiksi talouskasvua koskevalla odotuksella … edustaa eri rationaliteettia kuin ihmisoikeusperustaisuutta. … Kun eri ihmisoikeudet näyttävät edellyttävän erilaisia ratkaisuja eikä kaikkia niistä voida samanaikaisesti toteuttaa, etusija tulee antaa sille oikeudelle, jonka ydinalueelle tilanne sijoittuu, suhteessa muiden ihmisoikeuksien niin sanottuihin lievealueisiin. Koronavirusepidemian torjunnassa oikeus elämään saa erityisen korostetun aseman tämän periaatteen sovellutuksena, ja vaatii kaikissa yhteyksissä erityisen huolellisen tarkastelun osana toimenpidevaihtoehtojen valintaa.

Minä tulkitsen tämän näin: kun kaikkia ihmisoikeuksia ei voida toteuttaa samanaikaisesti, etusijalle on nostettava [lähimmäisen] oikeus elämään.  Siis silloinkin kun tämä voisi rajoittaa [yksilön] oikeuksia liikkua ja matkustaa rajoituksetta, kieltäytyä lääketieteellisistä kokeista, käyttää tai olla käyttämättä julkisissa tiloissa maskeja, viihtyä yökerhossa, jne.

Tärkein kuitenkin puuttuu – tavoite

Koronapolitiikalla, sen enempää kuin millään muullakaan politiikalla, tuskin saavutetaan tavoitteita joita sille ei ole asetettu, ja juuri tässä on Lännen ja Idän koronapolitiikkojen suurin ero ja tulosten selitys.

Lännessä koronapolitiikka perustui maaliskuulle saakka yleisesti oletukseen että Covid-19 käyttäytyy kuten influenssa.  Wuhanin uutisia ei otettu sellaisina kuin Kiina ne esitti, eikä vastaavaa ajateltu voivan tapahtua meillä kehittyneessä Lännessä.  Tavoitteeksi, sikäli kun pandemia tänne kuitenkin leviäisi, asetettiin käyrän madaltaminen, ts. pandemian etenemisen hidastaminen sopivasti, niin että toisaalta sairaaloiden kapasiteetti ei ylikuormittuisi, ja toisaalta väestö saavuttaisi kesään tai syksyyn mennessä laumaimmuniteetin sairastamalla – rokotettahan ei ollut, eikä sellaista lähivuosina odotettu saatavan. 

Käyrän madaltamiselta putosi pohja maaliskuussa sairaanhoidon luhistuessa ja ruumishuoneiden täyttyessä Bergamossa, Italiassa.  Reaktiot eri puolilla maailmaa vaihtelivat rauhoittelevista paniikkiin.  Italiassa 10.3., Norjassa 12.3., Suomessa, Ranskassa ja Espanjassa 16.3., Saksassa 21.3., Englannissa 23.3. ja useissa muissakin maissa otettiin käyttöön lockdown-toimenpiteitä.  Mm. Ruotsissa ja USA:ssa päätettiin kuitenkin jatkaa laumasuojan tavoittelemista sairastamalla.  Trumpin neuvonantaja Paul Alexander kirjoitti vielä 27.7. CDC:n johtajalle, Robert Redfieldille että Yliopistojen tulee pysyä avoinna Covid-19 levittämiseksi ja valitti [yliopistojen sulkemispäätöksestä] että me vedimme taistelukentältä voimakkaimmat aseet mitä meillä on, nuoret, terveet ihmiset, lapset, teini-ikäiset, jotka meidän täytyy saada nopeasti tartutettua, levittämään sitä edelleen, kehittämään [luonnollinen] immuniteetti [luonnollisen altistuksen kautta] ja siten pysäyttämään leviäminen.

Laumaimmuniteetin tavoitteleminen sairastuttamalla väestöä herätti alusta lähtien voimakkaita reaktioita.  Johns Hopkins yliopisto 29.4. , WHO 12.5. ja Tomas Pueyo 9.6. varottivat että kyseessä on vaarallinen harhakäsitys.  Ruotsalainen Tom Britton julkaisi 14.8. matemaattisen analyysin, jonka mukaan laumasuoja olisi mahdollinen jo kun tartunnan saaneiden osuus saavuttaisi 40 %.  Bergamon provinssin tulokset kuitenkin osoittivat, että laumasuojaan ei riittänyt 57 %, ja Nembron ja Alzanon kaupunkien tulokset että 61 % , Castiglione d’Addan  tulokset, että yli 70 %, … ja lopulta Brasilian Manauksen tulokset että siihen ei riitä edes 76 %.  Syynä on todennäköisesti vähäoireisen tai oireettoman tartunnan antama heikko ja/tai lyhyt immuunisuoja, mistä antavat merkkejä myös siellä täällä todetut Covid-19 tartuntojen toistuminen taudin jo sairastaneilla.

Kuten Scheinin aiemmin totesi, tavoite käyrän madaltamisesta ja laumasuojasta sairastamalla osoittautui inhimillisesti sietämättömän kalliiksi – eikä sitä julkisesti suosittele enää kukaan.

Mutta mitä tilalle?  Useimpien Länsimaiden politiikaksi näyttää muodostuneen rokotusten antaman suojan odottelu tasapainottelemalla kiikkulaudalla jonka toista päätä painavat yksilönvapauksien ja palvelusektorin vaatimukset, toista sairaanhoitokapasiteetin kestävyys ja kuolemantapausten määrän siedettävyys.  Syksyn rokoteuutiset rohkaisivat sekä kansalaisia että päättäjiä uskomaan että tasapainottelu helpottuisi nopeasti ja tulisi pian tarpeettomaksi.  Realistinen rokotusaikataulu venyy kuitenkin parhaimmillaankin (esim. Israel) puoleen vuoteen ja suurimmassa osassa maailmaa pitkälle vuoteen 2022.  Taistelu ei siis suinkaan ole ohi, ja juuri nyt sekä ainakin kesään saakka virus pysyttelee rokotteista riippumatta niskan päällä.

Lännen kiikkulautatasapaino on labiilissa tilassa, terveydellisesti, taloudellisesti ja poliittisesti.  Jos kiikkulaudan sairastavuus-kuolleisuuspään alta löytyy kiinteää maata, sellaista ei ole vielä kohdattu, ja viimeksi Irlanti on joutunut huomaamaan, että pudota voi todella syvälle ja kapuaminen takaisin toivottuun tasapainoon vaatisi onistuakseen epäinhimillisiä ponnistuksia.  On Lännen kiikkulautapolitiikka saavuttanut tavoitteensa tahi ei, onnistumiseksi sitä olisi tähän mennessä kertyneiden 40 miljoonan sairaskertomuksen, miljoonan kuoleman, miljardin ihmisen sosiaalisen, työ- ja kulttuurielämän kurjistumisen sekä biljoonien eurojen ja dollareiden taloudellisten menetysten jälkeen mieletöntä kutsua.  Jos Lännestä on löydettävä yksi onnistuminen, se on rokotteiden kehittäminen uutta virusta vastaan ja saattaminen massatuotantoon alle vuodessa – sensaatiomainen saavutus!

Tiettävästi vain kaksi maata päätti ja toteutti kurssin vaihdon kesken lennon, Australia ja Uusi Seelanti.  Myös Uudessa Seelannissa useimmat pääministeri Jacinda Ardernin helmi-maaliskuussa kuulemat epidemiologit suosittelivat Ruotsin esimerkkiin vedoten kevyttä pandemiakäyrän tasaamispolitiikkaa.  Pääministeri päätti kuitenkin seurata joukon toisinajattelijan, Michael Bakerin, ehdotusta, liittyä pandemian tukahduttamisrintamaan ja käynnistää maksimaaliset pandemian kontrollitoimet jo 25.3. kun maassa oli rekisteröity vain 205 Covid-19 tartuntaa eikä yhtään kuolemaa.  Tukahduttamisen menestyksestä kertoo parhaiten se, että jokseenkin kaikki maan sisäiset koronarajoitukset voitiin poistaa 8.6.2020, jonka jälkeen maassa on kuollut Covid-19 sairauteen vain 3 ihmistä.  Ei ihme, että Uusiseelantilaiset palkitsivat pääministerinsä 10.7.2020 muhkealla vaalivoitolla.

Idässä politiikan tavoitteeksi asetettiin alun perin pandemian tukahduttaminen mahdollisimman nopeasti sekä tämän jälkeen tukahdutettuna pitäminen, jotta yksilöllinen, sosiaalinen, yhteiskunnallinen ja talouselämä saataisiin takaisin normaaleille uomilleen ja niille koituvat vauriot minimoitua.  Tavoite ei ollut minimoida vaan päinvastoin maksimoida valittujen keinojen vaikutus.  Tästä huolimatta Taiwanissa, Japanissa ja Etelä-Koreassa ei otettu käyttöön yleistä lockdownia.

Vaikein paikallinen pandemian uudelleen riistäytyminen nähtiin heinä-syyskuussa Victorian osavaltiossa (Melbourbe), Australiassa, 20.6. – 20.9..  Siinä sairastui 20 000 ja menehtyi 750 australialaista, 82 % kaikista Australiassa Covid-19 sairauteen kuolleista.  Alueellinen eristäminen kuitenkin toimi. Viereisessä New South Walesissa (Sydney) tapaukset jäivät kymmenesosaan ja seuraavassa, Queenslandissa, (Brisbane) kahdeksankymmentäneljään.  Tällä kertaa tukahduttaminen onnistui, ja lokakuun alun jälkeen Covid-19 on vaatinut koko 26 miljoonan asukkaan Australiassa vain 23 ihmishenkeä.  Etelä-Koreassa (51 miljoonaa asukasta) on meneillään vastaavan suuruinen joulukuun alussa alkanut riistäytyminen, jossa tartunnat kuitenkin kääntyivät laskusuuntaan 8.1. (lähtötiedot löytyvät Worldometers/Corona sivustolta).  Japanissa on parhaillaan Etelä-Koreaa pahempi riistäytyminen, jossa tartunnat alkoivat vähentyä 10.1. ja päivittäiset kuolemantapaukset olivat maksimissaan 2 % USA:n lukemista.

Tavoitteensa Itä on kutakuinkin saavuttanut, vaikka ei suinkaan yhtä hyvin kaikkialla.

 

Me kärvistelemme, mitä tekee virus?

Virus käyttää sitä ainoaa resurssia mikä sillä on, tartuntaa kantavia ihmisiä – oireettomia, lieväoireisia ja vakavasti sairaita – alustana jolla se luo ja testaa uusia variantteja – Englannissa, Etelä-Afrikassa, Brasiliassa ja viimeksi tulleen tiedon mukaan Saksassa – siltä varalta, että ihminen nujertaisi entisiä.  Tätä kehittämisalustaa Länsi on tarjonnut viruksen käyttöön sata kertaa auliimmin kuin ItäMitä enemmän virusta on kierrossa, sitä useampia mutatoituneita variantteja ilmaantuu turvaamaan viruksen tulevaisuutta.  Virus ei pyri tappamaan isäntäänsä, tästä on sille vain haittaa [kuin polttaisi oman laboratorionsa], mutta yhden uuden variantin etu on parempi tarttuvuus lapsiin ja nuoriin, toisen nopeampi leviäminen, kolmannen lievemmät oireet, jotta isäntä ei välitä hävittää sitä, jne.  Me emme tarvitse SARS-CoV-2 virusta, mutta se tarvitsee ja käyttää meitä.


 

Suomalaislapset al-Holin vankileirillä, Pekka Haavisto ja lasten edun ensisijaisuus

Olemme kehittäneet häikäisevän kyvyn kadottaa olennainen epäolennaisuuksiin

Päätin blog-postaukseni 29.6.2019 Ne kolmekymmentäkolme ja Suomen omatunto: Uhraammeko suomalaislapset Syyriassa yhteenvetoon: Lapsen edun asettaminen ensisijaiseksi voi tarkoittaa vain sitä, että heidät on haettava pois [al-Holin] leiriltä välittömästi.  Kaikki muu on toissijaista.  Kysymykset syyllisyyksistä, rangaistuksista, vastuista, hoito- ja valvontatarpeista sekä maksajista on tietenkin hoidettava aikanaan, mutta ei ensisijaisen asian kustannuksella.  

Aihe oli kuuma, ja siitä julkisuudessa keskusteltaessa ”lapsen edun ensisijaisuus” oli jokaisen huulilla, ja niille huulille lasten etu sitten yleensä pysähtyikin.  Lasten ja äitien Suomeen noutamista vastustamaan muodostui epäpyhä allianssi, jota yhdisti ensisijaisen asian, lasten edun, häivyttäminen taka-alalle ja käytännön toimenpiteiden lasten pelastamiseksi viivyttäminen unohduksiin.  Kesällä 2019 he ohjasivat keskustelun johdonmukaisesti toissijaisiin kysymyksiin, kansainvälisiin ja kotimaisiin oikeudellisiin sudenkuoppiin, äitien mahdollisesti tekemien rikosten selvittämisen vaikeuksiin, heidän lapsistaan [mahdollisesti] erottamisen ongelmallisuuteen sekä kolmenkymmenenkolmen 1…13 vuoden ikäisen lapsen mahdolliseen radikalisoitumiseen ja näinollen rehellisille suomalaisille veronmaksajille aiheuttamaan uhkaan.  Kalifaattiin muuttaneet ja siellä synnyttäneet suomalaisäidit olivat hylänneet kotimaansa, sen isien uskon ja/tai äitien naisille voittamat oikeudet.  Myös nämä seikat perustelivat kukin omalle taholleen niin äitien kuin lastenkin unohtamisen aavikon vankileirille.  Suomessa, jonka vankiloista vapautuu joka vuosi 3000 törkeästä väkivalta-, raiskaus- tai henkirikoksesta tuomittua, näiden lasten ja heidän äitiensä kokeminen eksistentiaalisena uhkana osoittaa monumentaalista suhteellisuudentajun puutetta.

Jokaiselle, joka toivoi tai eri syistä vastusti lasten pelastamista Isis-Kalifaatin murskanneiden kurdien ja arabien SDF-joukkojen hallinnoimalta al-Holin vankileiriltä Syyrian sisällissodan keskeltä, oli selvää, että pelastaminen ei onnistuisi julkisessa debatissa jauhautuvan poliittisen päätöksenteon, virkatien ja avoimen diplomatian järjestyksessä, kansalla-on-oikeus-tietää-kaikki-mitä-kuka mediajulkisuuden poltteessa.  Vaikka SDF toivoikin lasten ja naisten hakemista pois vankileiriltä, tilanteeseen jäi paljon yhtymäkohtia panttivankien vapauttamiseen epävakaista kohteista – mistä ulkoministeriöllä on toki aikaisempaakin kokemusta.  Vihaista blog-postausta kesällä 2019 kirjoittaessani en tiennyt, että ulkoministeri Pekka Haavisto kuitenkin jo ponnisteli kulissien takana näiden lasten pelastamiseksi Syyriasta Suomeen.  Niistä, jotka tiesivät, moni ei pitänyt näkemästään ja vielä vähemmän Haaviston mahdollisesta onnistumisesta – se saattaisi yhdentoista hairahtuneen naisen ja kolmenkymmenen vaarallisen lapsen Suomeen saapumisen ohella nostaa Haaviston jo ennestään vahvaa asemaa v. 2024 presidentinvaaleissa!

Heille ja jokaiselle, joka haluaa pitää al-Hol leirin suomalaislapset pysyvästi kaukana Suomesta ja uutiskeskiöstä, epäily virkavelvollisuuden rikkomisesta Haaviston yrittäessä siirtää konsulipäällikkö Pasi Tuomisen toisiin tehtäviin tämän vastustaessa arkaluontoisen asian – al-Holin leirin suomalaislasten kotiin tuomisen – edistämistä virkateitse ilman sitä koskevaa poliittista päätöstä, tuli onnen kantamoisena.  Haavisto saatiin ripustettua löysään hirteen, poliisin esitutkinnan ja eduskunnan perustuslakivaliokunnan tutkimuksen kohteeksi sekä pakolliseen äänettömyyteen lopulta kokonaisen vuoden ajaksi.  YLE-Uutisista löytyy yhteenveto v. 2019 tapahtumista (2 ja 3) kulissien takana.

Se vuosi tuli sitten täyteen.  Aina silloin tällöin kamerat kuvasivat Haavistoa kävelemässä mikrofoneja väistellen perustuslakivaliokunnan ovesta ilman oikeutta kertoa ulos mitään.  Lopulta päästiin loppukohuun, jossa tulos – virkavelvollisuutta oli rikottu, mutta syytekynnys ei ylity – jäi Outi Alanko-Kahiluodon perustuslakivaliokunnan muille jäsenille lähettämän ja julkisuuteen vuodetun sähköpostin varjoon.  Tyylipisteitä ei tietenkään heru siitä, että Alanko-Kahiluoto lähetti viestin ainoastaan hallituspuolueisiin kuuluville perustuslakivaliokunnan jäsenille, minkä virheen valiokunnan puheenjohtaja, Johanna Ojala-Niemelä, ja valiokuntaneuvos sittemmin korjasivat.  Koska Alanko-Kahiluoto on eduskunnan perustuslakivaliokunnan jäsen, kyse ei kuitenkaan ollut ulkopuolisesta painostuksesta, ulkoparlamentaarisesta puhumattakaan.  Minulla ei todellakaan ole ensikäden kokemusta eduskunnan työskentelystä, mutta olisi minua silti työlästä saada uskomaan, että perustuslakivaliokunnan muut jäsenet [etenkin pandemian aikana] todellakin kommunikoisivat käsiteltävistä asioista keskenään ainoastaan valiokunnan istunnoissa ja ainoastaan pöytäkirjaan merkityin lausein.

Ensisijainen asia, al-Holin vankileirin suomalaislasten kohtalo, saatiin kuin saatiinkin jälleen, nyt syystalvella 2020, painettua toissijaisten asioiden, Haaviston rikoksen (!?) esitutkinnan ja perustuslakivaliokuntakäsittelyn, yhden sähköpostin ja sen julki vuotamisen mediamyrskyn varjoon.  Kahdeksantoista kuukautta sen jälkeen, kun Haavisto käynnisti yrityksen kolmenkymmenenkolmen lapsen pelastamiseksi, heistä parikymmentä viettää jo toista tai kolmatta talveaan aavikolla piikkilankojen sisällä, poissa Suomesta, koulusta ja terveydenhoidosta, alttiina väkivallalle ja radikalisoivalle manipullaatiolle.  Epäpyhän allianssin ideologinen laajuus selviää katsomalla, mitkä kaikki tahot ovat pysytelleet visusti hiljaa ja kuinka harvat ovat nousseet vaatimaan lasten noutamistaan vankileiriltä Suomeen.  Tilanne jatkuu – huomio ohjataan toissijaisiin asioihin – niin kauan kuin Suomen päättäjistä, viranomaisista, järjestöistä, mediasta ja julkisista vaikuttajista liian harva haluaa että nämä lapset eivät katoaisi sinne missä he nyt ovat.

Lopetan toivottamalla al-Holin vankileirin suomalaislapsille pikaista Suomeen pääsyä sekä Pekka Haavistolle riemullista Joulua, paljon parempia Uusia Vuosia ja menestystä kaikille hänen tuleville hankkeilleen.  On parempi joutua perustelemaan avun antamista kuin auttamatta jättämistä.

En voisi olla enempää samaa mieltä.

Personal COVID Infection and Death Risk Models – and one you can play around with

The risk of death resulting from exposure to SARS-CoV-2 virus is a producty of personal vulnerability, exposure level and duration.  In the current presentation and exercise the focus is indoor exposure.  The vulnerability of an individual depends on immunity status, age, gender, underlying health condition plus other more or less understood factors that include, e.g., blood group.  Exposure depends on the incidence of COVID-19 in the surrounding society, the duration, number, proximity to and physical contacts with other people in the same indoor space, its air exchange rate and the use, and efficiency of personal protection.  Most of these factors act in a multiplicative way, i.e. doubling the infection incidence in the society and doubling the number of infected people in the space, and cutting the air exchange by 50 % would increase the resulting infection risk by a factor of 8.  Adding everyone face masks that would reduce person to person virus transmission by 50 %, would drop the overall infection risk increase to 4.  Separately the impact of doubling or halving each exposure factor on the risk is rather intuitive, but the combined impact of changing multiple counter- and coacting exposure factors is not – and for better or worse the resulting impact may be far bigger than perceived.  The risk may increase but also decrease much more than our intuition tells us.  Modelling tells us what our intuition does not.


A two part ISIAQ webinar: Modelling Infection Risk from Indoor Aerosol Exposure to SARS-CoV-2 was organised by professorsrs Lidia Morawska from University of Brisbane and Brad Prezant from Valid Air Sciences Ltd. in Victoria, Australia.  The First part took place on 30.11. for Asian and European participants and the second on 2.12. for American and Pacific participants.  Thirteen different models for COVID-19 infection risk in indoor environments were presented, most of them available in the internet [and I will provide the links to as many of them as possible in the coming days].  You will find more information about the products of this groudbreaking webinar in the ISIAQ (International Society of Indoor Air Quality and Climate) website.

The models focus on many different questions from personal to more general risks, from relative to absolute risks, from single space to multiple rooms and transfers between them, from residential to school and occupational exposure scenarios.  Therefore some of the 13 presented models may answer your specific need much better than some others.  Where multiple models would fit, I advice you to try each, because such testing would indicate some of the model limitations and uncertainties, and deepen your understanding of the sources of these uncertainties.

In the Asian-European session I presented the Personal Relative COVID Risk Modellling Tool that estimates the COVID death risk in a particular indoor exposure scenario described by certain exposure factors relative to another, reference scenario. This model is a simple-to-use 3 sheet Excel Workbook and the following short example is actually an introduction to how you can use it and what for. I therefore suggest that you download it, so that you can view and play around with it as you read on.

Personal relative COVID risk modelling tool and data.GENERAL_PERSONAL_CASE

The model assumes that the effects of the four input factors – personal (physiological and behavioural), microenvironmental (inhalation and dermal), social and epidemiological – on the risk are multiplicative, i.e. doubling or zeroing any factor would double or zero the overall risk.  Consequently the model cannot compare scenarios where any of the exposure factors is zero.  This tool does not estimate an absolute risk, its output is the ratio of a case scenario risk to the reference scenario risk. 

  • On top left of the Excel sheet, rows 2 through 7, are brief user instructions.
  • Below is the simple model itself with the input values on column E in red and model calculated intermediate values on column F and exposure factor values on column G in black. Enter data only in the red cells.
  • To the right, I13…AB54 ,you find background data and link suggestions that you may use to choose input values for the model.

This is the first sheet, the General Reference sheet.  Its input data in the example represent European population level conditions in the summer of 2020.  In the model these data produce a reference risk of 5.05E-10.  This is merely a dimensionless numerical reference value.

The next, Personal Reference sheet represents a set of one individual’s physical, behavioural, microenvironmental and social factors plus the average epidemic factors during one day in July 2020 in Finland.  His age and gender (E15) increase his risk, blood group (E22) reduces it, spacious house (E31), low occupancy (E44, himself and spouse) and low local COVID incidence (E54, July in Kuopio/Finland), pull the risk downwards.  His resulting [local] Personal Reference risk estimate turns out to be only 6 % of the [European] General Reference risk at the same time.

In the third, Personal Case sheet his personal and microenvironmental factors remain unchanged, but his social factors now represent a family reunion – adding 9 visitors who spread the virus into the same exchange air volume and reducing the social distances.  The 50 times higher personal risk that the model predicts from the 9 visitors could be an overestimation, though, because the model treats decreased proximity and decreased air exchange per capita as multiplicaruve risk factors.  My guestimate is that in real indoor settings their sum effect would be less than multiplicative but more than additive.

The local epidemic factor reflects the 44 times higher local COVID incidence in November compared to July in Finland. 

His resulting personal total COVID death risk is now 50 x 44 = 2 200 times higher than in July!

Because the model objective is relative, not absolute risk, its data requirements are smaller and validity does not depend on many rarely measured COVID variables, such as the concentration, virulence or exposure/dose/response of the Sars-COV-2 virus in indoor air and surfaces.

A different limitation of the model is that it only compares the risks from exposures of equal duration in one stationary indoor setting. Scenarios involving different exposure durations and mobility between indoor and outdoor, or different indoor environments fall out of the scope of this model, but can be built up with it.

Oliko Kiinan pandemiamenestys vain kaunisteltuja tilastoja?

CNN oli joulukuun 1 pv. uutisen mukaan saanut käsiinsä asiakirjoja, jotka osoittavat, että Kiina oli raportoinut 17.2. päiväkohtaiseksi Covid-19 kuolemien määräksi 93, kun todelliseksi määräksi osoittautui 196, yli kaksi kertaa enemmän.  Vastaavasti Kiina raportoi 10.2. päiväkohtaiseksi Covid-19 tartuntojen määräksi 2 478, kun todelliseksi määräksi osoittautui 5 918 (2 345 testeissä todettua + 1 772 kliinisesti diagnostisoitua + 1 796 epäiltyä tapausta). Suomen TV-1 iltauutisissa kerrottiin, että Kiina on kaunistellut tilastoja.  Pitävätkö nämä CNN:n raportoimat ja Suomen TV 1:n uutisten jakamat numerotiedot paikkansa?  Epäilemättä.  Mitä johtopäätöksiä niistä olisi tehtävä?  Kiinan menestystä Covid-19 pandemian torjunnassa on kyseenalaistettu koko kuluvan vuoden ajan kahdella perusteella.  Ensin, että Kiinasta saatuihin tietoihin ei ole syytä luottaa, vaan menestys perustuu CNN:n uutisten esittämän kaltaisiin tilastojen kaunisteluun, rehellisemmin vääristelyyn.  Toiseksi, että menestys, sikäli kun sellaista on ollut, saavutettiin niin syvästi ihmisoikeuksia loukkaavilla keinoilla, että sellaisia ei meillä Lännen demokraattisissa oikeusvaltioissa ole edes hyväksyttävää jäljitellä.  Keskityn jatkossa tuohon ensimmäiseen perusteluun.   

Kiina korjasi kuitenkin jo välittömästi 10.2. jälkeen, kuukausia ennen kuin asiaan oli kiinnitetty minkäänlaista ulkopuolista kiinnostuista, Covid-19 tartuntojen diagnostisia kriteereitä ja lisäsi sen perusteella 12.-14.2. julkaistuihin tilastoihin siihen mennessä kertyneiden 44 653 rekisteröidyn tartunnan päälle 15 768 aiemmin rekisteröimätöntä tartuntaa.  Kiinan kansanterveysviranomaiset päivittivät 17.4. myös Covid-19 taudin kuolleisuustilaston ja lisäsivät siihen siihen mennessä kertyneiden 3 342 rekisteröidyn kuoleman päälle 1 290 aiemmin rekisteröimätöntä kuolemaa.  Nämä tiedot on helppo tarkistaa Worldometers sivustolta, ja vaihtoehtoisia mutta jokseenkin identtisiä Covid-19 tilastoja löytyy mm. lähteistä WHO, Owid, ym. 

On jokseenkin varmaa, että näin korjattukaan tilasto ei kata Kiinan kaikkia todellisia Covid-19 tartuntoja ja kuolemia (joita Kiinassa oli 1.12. mennessä rekisteröity yhteensä 93 329 ja 4 750), mutta ei tästäkään kannata innostua, närkästyä tai vihastua. Miksi? 

Etenkin Covid-19 pandemian alkukuukausien tilastot olivat yhtä epätarkkoja ja arvioivat sekä tartunnan saaneiden että kuolleiden määrät reilusti alakanttiin kaikkialla, myös meillä vapaan tiedotuksen demokraattisessa lännessä.  Tilastoitujen – siis testattujen tai muuten varmistettujen – Covid-19 tapausten ei Euroopassa tai Amerikassa vielä maalis-toukokuussa edes kuviteltu kattavan läheskään kaikkia tartuntoja.  Virustestausta käytettiin enemmän diagnostisena kuin sairauden levinneisyyttä mittaavana työkaluna.  Tämä käy ilmi jo siitä, että esim. Suomessa maalis-huhtikuun testatuista keskimäärin 5,2%, parhaana päivänä 12%, sai positiivisen tuloksen.  Testaustulosten oletetaan löytävän enimmät, myös lieväoireiset ja oireettomat tartunnan saaneet vasta kun enintään 1% testituloksista on positiivisia.  Huhti-toukokuun vaihteessa, kun rekisteröityjen tautitapausten luku oli Ruotsissa 22 000 ja Suomessa 5 000, Ruotsin Folkhälsomyndighetenin ja Suomen THL:n edustajat olettivat todellisten tartuntojen määrän olevan molemmissa maissa satojatuhansia. Immunologiset SARS-CoV-2 vasta-ainetestaukset pudottivat sentään nämä arviot murto-osaan. Itse tekemäni kaikkien Suomessa tähän mennessä rekisteröityjen Covid-19 kuolleiden ja tartunnan saaneiden päivittäisiin määriin perustuvan tilastollisen analyysini tulos on, että Suomen maalis-huhtikuussa rekisteröidyt Covid-19 tartunnat kattoivat noin neljäsosan tartuntojen kokonaismäärästä, ts. tartuntojen todellinen määrä olisi Suomessa tuolloin ollut n. 20 000.

Huhtikuussa herättiin tajuamaan, että myös Covid-19 sairauteen kuolleiden tilastot olivat puutteellisia, ajoittain ja paikoittain hyvin puutteellisia.  Herätys tuli Italian [ja maailman] pahiten koronasta kärsineen Lombardian Bergamon provinssin pienestä Nembron kaupungista.  Aikaisempina vuosina kaupungin asukkaista oli kuollut helmi-maaliskuussa keskimäärin 35, nyt pelkästään Covid-19 kuolleita oli tilastoitu 31, ts. Covid-19 oli kaksinkertaistanut koko kaupungin kuolleisuuden.  Varsinaisen herätyksen aiheutti kuitenkin huomio, että kaupungin asukkaista oli helmi-maaliskuussa kuollut 158, ts. pandemian kahden kuukauden aikainen ylimääräinen kuolleisuus oli 123, neljä kertaa enemmän kuin tilastoidut Covid-19 kuolemat. Havainnon uutisoi 26.3. Corriere della Sera.  Nyt alettiin ympäri maailmaa etsiä tilastoista puuttuvia mutta ajallisesti Covid-19 pandemiaan kytkeytyviä kuolemia vertaamalla paikallisia ja alueellisia päivittäisiä kokonaiskuolleisuustilastoja vastaaviin raportoituihin Covid-19 kuolleiden määriin sekä aikaisempien vuosien kokonaiskuolleiden määriin.  Vuosittaisten kausi-influenssaepidemioiden vaikutukset pyrittiin eliminoimaan analyyseistä.  Ensimmäisen 11 Euroopan maata ja erikseen 8 kaupunkia kattaneen yhteenvedon julkaisi 26.4. Financial Times.  Tulos osoitti että Covid-19 pandemiaan kytkeytyviä kuolemia oli näissä maissa ja kaupungeissa 49% enemmän kuin tilastoituja Covid-19 kuolemia, ja lehti päätteli, että jos tulkinnan laajentaisi maailman kattavaksi, niitä olisi siihen mennessä kertynyt 318 000, paljon enemmän kuin tilastoista yhteenlaskettu 201 000.  Mm. Englannissa, Espanjassa ja Belgiassa Covid-19 pandemian keväthuipun aikainen kokonaiskuolleisuus oli yli kaksinkertainen normaalikuolleisuuteen verrattuna [samoin Puolassa nyt syksyllä].  New York Times laati oman vastaavan analyysinsä, jota sen jatkanut ja laajentanut tähän päivään saakka.  Nyt, joulukuun alussa, 35 maata kattavan analyysin tulos osoittaa, että globaaleista Covid-19 kuolleiden tilastoista (1 476 000) puuttuu edelleen vähintään 412 000 tapausta. 

Voitaisiinko näistä Covid-19 kuolemantapausten määrästä päätellä jotakin Covid-19 tartuntojen kokonaismäärästä, jonka mm. Worldometers ja WHO ovat tilastoineet 63…64 miljoonaksi (1.12.2020)? Itse asiassa kyllä.  Yhdistelemällä viime keväänä 14 eri tutkimuksen tulokset päädyin huhti-toukokuun vaihteessa siihen, että ikärakenteeltaan ja terveystaustaltaan tyypillisen länsimaisen väestön Covid-19 tartuntakuolleisuus (IFR) on 0,7…1,8%.  Matalammat arvot vastannevat tilanteita, joissa sairaanhoitokapasiteetti on riittänyt kaikkiin tarvittaviin tehohoitoihin, korkeammat taas niitä, joissa merkittävä osuus väestöstä on sairastunut ja sairaanhoitokapasiteetti on ylikuormittunut.  Em. IFR-arviota käyttäen voidaan Covid-19 kuolleiden globaalista kokonaismäärästä laskea taaksepäin arvio tartunnan saaneiden määrästä.  Jos kuolleiden määräksi uskotaan New York Timesin arvio, 1 476 000 + 412 000 = 1 888 000, tartunnan saaneiden arvioksi saataisiin tällöin 105…270 miljoonaa.  Koska mukana on paljon maita, joiden väestön ikärakenne on paljon Eurooppaa ja Amerikkaa nuorempi, ja Covid-19 kuolleisuus on siten alempi, todellinen tartuntojen kokonaismäärä lienee lähempänä arvion ylärajaa.

Palaan nyt CNN:n raportoimaan Kiinan helmikuisten Covid-19 tartunta ja kuolemantapaustilastojen kaunisteluun.  Miksi koko maailman Covid-kuolleiden virallisista tilastoista puuttuvia 412 000 vainajaa, sekä 41-206 miljoonaa sairastunutta pitäisi kutsua?  Kymmenien maiden ja kansainvälisten järjestöjen harrastamaksi tilastojen kaunistelemiseksi vai peräti tahalliseksi vääristelyksi?  Vai saattaisiko tietojen epätäydellisyys, epätäsmällisyys ja epätarkkuus sittenkin johtua uuden ja tuntemattoman haasteen kohtaamisesta, erilaisista ja muuttuvista määritelmistä, tiedon, osaamisen, resurssien ja ymmärryksen kertymisestä vasta vaiheittain.  Kiinan Hubein provinssin Wuhan kohtasi tämän haasteen ensimmäisenä, eivätkä sen helmikuussa ilmoittamien tartuntojen ja kuolleiden määrien aliarvioinnit silti poikenneet olennaisesti länsimaiden viimekeväisen tartunta-aallon aikaisen raportoinnin vastaavista aliarvioinneista.  

Kiinan Covid-19 tilastoja korjattiin jo helmi-maaliskuussa tehdyillä tarkennuksilla, ja vaikka joku haluaisi tehdä lukuihin vielä 2..5 kertaiset omat uskottavuuskorjauksensa Kiina olisi silti tähän mennessä selviytynyt alle sadasosalla Euroopan ja Pohjois-Amerikan pandemiakuolleisuudesta.  Sellaiselle monen mielellään tekemälle johtopäätökselle että ’Ei se Kiina sittenkään tainnut selvittää pandemiaa Länsimaita paremmin.  Mitä nyt väärensivät tilastoja, ja joutuivat siitä nyt kiinni’ ei siis tunnetuista tosiasioista löydy tukea sen enempää kuin Trumpin vaalivoitolle USA:n presidentinvaaleissa. 

Palaan vielä hetkeksi siihen toiseen perusteluun, että Kiinan menestys saavutettiin keinoilla, jotka eivät ole sovitettavissa yhteen länsimaisten ihmisoikeuksien ja demokratian kanssa. Vastaava menestys saavutettiin kuitenkin myös Etelä-Koreassa, Japanissa, Taiwanissa, Australiassa ja Uudessa Seelannissa – miksi niiden esimerkki ei ole kelvannut?

Covid-19: Kronologinen päivittyvä linkkikokoelma 3. Marraskuu …

Covid-19 news: UK variant may be 30 per cent more deadly. The latest coronavirus news updated every day including coronavirus cases, the latest news, features and interviews from New Scientist and essential information about the covid-19 pandemic. New Scientist. 22.1.2021. Read more: https://www.newscientist.com/article/2237475-covid-19-news-uk-variant-may-be-30-per-cent-more-deadly/#ixzz6kJ02q5NJ

Dry Heat Ovens Can Effectively Disinfect N95 Masks. Stony Brook University News. 9.4.2020. https://news.stonybrook.edu/sb_medicine/dry-heat-ovens-can-effectively-disinfect-n95-masks/

COVID-19 media update, 9 April. New Zealand Ministry of Health. 9.4.2020. https://www.health.govt.nz/news-media/news-items/covid-19-media-update-9-april

How deadly is COVID-19? A rigorous analysis of excess mortality and age-dependent fatality rates in Italy. medRxiv. 15.4.2020. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.15.20067074v3

N95 Respirator Cleaning and Reuse Methods Proposed by the Inventor of the N95 Mask Material. J Emergency Medicine. 16.4.2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7161499/#:~:

Pitääkö koronavirus yrittää tukahduttaa vai ei? Tämä avainkysymys jakaa Suomen asiantuntijat kahteen leiriin. 
Osan asiantuntijoiden mielestä Suomella olisi nyt etsikkoaika viruksen tukahduttamiseen. Yle-Uutiset. 29.4.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11326831

THL:n emeritusprofessori: Väestön sairastuttaminen on käsittämätöntä. 
Matti Jantusen mukaan THL:n tiedotus aliarvioi epidemian riskejä. Verkkouutiset. 01.05.2020.  https://www.verkkouutiset.fi/thln-emeritusprofessori-vaeston-sairastuttaminen-on-kasittamatonta/#322e6eb1

Lukijalta: Yhteiskunnan avaaminen keskellä pandemiaa ei pelasta taloutta. Etelä-Suomen Sanomat. 8.5.2020.  https://www.ess.fi/paakirjoitus-mielipide/1709371

Whose Economy Will the Coronavirus Depression Hit Hardest? Why Some Economies will Face Catastrophe Rivaling the Great Depression — and Other’s Won’t. 14.05.2020.  https://eand.co/whose-economy-will-the-coronavirus-depression-hit-hardest-e0a388d45730

Explained: These are the countries that have not imposed lockdowns. While millions across the world are confined to their homes, offices and businesses are shut, and economies are on the verge of collapse, there are some countries that have not followed others in locking down their residents. the Indian Express. 16.5.2020.  https://indianexpress.com/article/explained/explained-the-countries-that-have-not-imposed-lockdown-and-why-6389003/

Surfaces Are ‘Not the Main Way’ Coronavirus Spreads, C.D.C. Says. If you’re worried about wiping down grocery bags or disinfecting mailed packages, this C.D.C. guidance might bring some relief. It’s not new information; the agency has been saying this for months. New York Times. 22.05.2020. https://www.nytimes.com/2020/05/22/health/cdc-coronavirus-touching-surfaces.html

The airborne lifetime of small speech droplets and their potential importance in SARS-CoV-2 transmission. PNAS. 2.06.2020. https://www.pnas.org/content/117/22/11875

Tracking covid-19 excess deaths across countries. In many parts of the world, official death tolls undercount the total number of fatalities. The Economist 24.6.2020. https://www.economist.com/graphic-detail/2020/07/15/tracking-covid-19-excess-deaths-across-countries?utm_campaign=coronavirus-special-edition&utm_medium=newsletter&utm_source=salesforce-marketing-cloud

Strong Correlation Between Prevalence of Severe Vitamin D Deficiency and Population Mortality Rate from COVID-19 in Europe. MedRxiv. 1.7.2020. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.24.20138644v1.full.pdf

Direct Observation of Repeated Infections With Endemic Coronaviruses. J Infectious Dis. 7.7.2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7454749/

Can Germany now hold the European team together? Angela Merkel’s triumph in brokering an EU Covid-19 recovery package could mark the resurgence of a shared political dream. The Guardian Weekly 30.7.2020.  https://www.theguardian.com/commentisfree/2020/jul/30/germany-european-team-angela-merkel-covid-19

A colorimetric RT-LAMP assay and LAMP-sequencing for detecting SARS-CoV-2 RNA in clinical samples. Science. 12.8.2020.  https://stm.sciencemag.org/node/215131.full

Individual variation in susceptibility or exposure to SARS-CoV-2 lowers the herd immunity threshold. MedRxiv. 13.7.2020.  doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.27.20081893

A mathematical model reveals the influence of population heterogeneity on herd immunity to SARS-CoV-2.  Science. 14.8.2020. https://science.sciencemag.org/content/369/6505/846

Prevalence of SARS-CoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemiological study. The Lancet. 22.8.2020. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(20)31483-5.pdf

A Vaccine That Stops Covid-19 Won’t Be Enough.  The best vaccines don’t just prevent a disease; they also prevent the pathogen causing the disease from being transmitted. So why aren’t we focusing more on those?  The New York Times International Edition. 24.8.2020.  https://www.nytimes.com/2020/08/24/opinion/coronavirus-vaccine-prevention.html?searchResultPosition=1

Disadvantaged areas of Melbourne hardest hit in Victoria’s coronavirus outbreak. Exclusive: Areas with greater disadvantage have higher rates of infection, and cases plateau much earlier in better-off areas. The Guardian. 25.8.2020. https://www.theguardian.com/news/datablog/2020/aug/25/disadvantaged-areas-of-melbourne-hardest-hit-in-victorias-coronavirus-outbreak

Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection. A Narrative Review. Annals of Internal Medicine. 1.9.2020. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-3012

Which countries have protected both health and the economy in the pandemic? Our World in Data. 1.9.2020.  https://ourworldindata.org/covid-health-economy

America Is Trapped in a Pandemic Spiral.  As the U.S. heads toward the winter, the country is going round in circles, making the same conceptual errors that have plagued it since spring. The Atlantic. 9.9.2020.  https://www.theatlantic.com/health/archive/2020/09/pandemic-intuition-nightmare-spiral-winter/616204/

Anders Tegnell and the Swedish Covid experiment. The controversial epidemiologist believes lockdown is ‘using a hammer to kill a fly’. Could he be proved right? Financial Times. 11.9.2020. https://www.ft.com/content/5cc92d45-fbdb-43b7-9c66-26501693a371

COVID-19 Has Killed Nearly 200,000 Americans. How Many More Lives Will Be Lost Before the U.S. Gets It Right?  How the U.S. succumbed to complacency and let 200,000 people die of COVID-19. TIME. 21.9.2020.  https://time.com/magazine/us/5887405/september-21st-2020-vol-196-no-11-u-s/

The Great Vaccine Race: Inside the Unprecedented Scramble to Immunize the World Against COVID-19. TIME. 21.9.2020.  https://time.com/5887199/coronavirus-vaccine-race/

Sairaanhoitajan nopea oivallus antoi vuorokauden etumatkaa Jukurien juniorijoukkueen koronaketjun katkaisussa – näin tapahtumat etenivät päivä päivältä. Tauti näytti levinneen helposti joukkueen sisällä, mutta heikosti eteenpäin kaupungilla. Helsingin Sanomat. 24.9.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000006646178.html

Effect of Wearing Face Masks on the Carbon Dioxide Concentration in the Breathing Zone.  Special Issue on COVID-19 Aerosol Drivers, Impacts and Mitigation (X). Aerosol and Air Quality Research. [Accepted 7.10.2020].  https://aaqr.org/articles/aaqr-20-07-covid-0403

 Huhani Knuuti. D-vitamiini ja Covid. Terveys & tiede 10.10.2020.  https://blogit.ts.fi/terveys-tiede/d-vitamiini-ja-covid/

Second escape bid from Auckland quarantine hotel in less than a week. NZ Herald. 13.10.2020. https://www.nzherald.co.nz/nz/second-escape-bid-from-auckland-quarantine-hotel-in-less-than-a-week/RJ4OH5UDY5HDFVQMCFPYYBSHEE/

Lessons from New Zealand’s COVID-19 outbreak response. The Lancet. 13.10.2020DOI:https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30237-1

THE CORONAVIRUS CRISIS: What’s Coming This Winter? Here’s How Many More Could Die In The Pandemic. Health News from NPR. 16.10.2020. https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/10/16/924240204/how-bad-will-coronavirus-be-this-winter-model-projects-170-000-more-u-s-deaths?t=1605728741131

Coronavirus cases hit records in Europe, surpassing U.S. numbers. Washington Post.16.10.2020. https://www.washingtonpost.com/world/europe/covid-europe-records/2020/10/15/0126c256-0ee7-11eb-b404-8d1e675ec701_story.html

WHEN THE CURE IS WORSE THAN THE DISEASE: SCIENTISTS WARN AGAINST USE OF ADENOVIRAL APPROACH TO VACCINE DEVELOPMENT. Facebook. 20.10.2020.  https://www.facebook.com/permalink.php?id=202067876527554&story_fbid=3528574073876901

Your covid-19 risk: How to navigate this new world of uncertainty. Baffling statistics and their impact on our emotions can make it hard to evaluate risk in this pandemic. But there are simple steps you can take to put risk in context and feel more confident in your decisions. New Scientist. 21.10.2020.  Read more: https://www.newscientist.com/article/mg24833050-700-your-covid-19-risk-how-to-navigate-this-new-world-of-uncertainty/#ixzz6flqLlDOJ

New Study Found 80% of COVID-19 Patients Were Vitamin D Deficient. Healthline. 27.10.2020. https://www.healthline.com/health-news/new-study-found-80-percent-of-covid-19-patients-were-vitamin-d-deficient

Belgium’s COVID-19 health care collapse: ’It will happen in 10 days’. More than 300,000 of Belgium’s 11 million people have COVID-19 right now. The president of Belgium’s medical union tells DW how desperate and precarious the country’s health system has become. DW. 30.10.2020. https://www.dw.com/en/belgiums-covid-19-health-care-collapse-it-will-happen-in-10-days/a-55451750

The West has failed – US and Europe have made a mess of handling the crisis. Western leaders have been insular slow learners at every stage of the Covid pandemic. Irish Times. 31.10. 2020. https://www.irishtimes.com/opinion/the-west-has-failed-us-and-europe-have-made-a-mess-of-handling-the-crisis-1.4395473

Offline: COVID-19—a crisis of power. The Lancet. 31.10.2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32262-5

. Marraskuu 1. – 10.

Trump Suggests He Will Fire Anthony Fauci ‘A Little Bit After’ Election. “I appreciate the advice,” the president told a crowd in Miami that chanted “Fire Fauci!”. Huffpost. 2.11.2020. https://www.huffpost.com/entry/trump-fire-fauci_n_5f9f99bbc5b658b27c3c1319?ncid=engmodushpmg00000006

The modes of transmission of SARS-CoV-2: What we know now & how to protect ourselves. Jose Jimenez. 2.11.2020.  http://cires1.colorado.edu/jimenez/COVID/2020_11_02_COVID_Aerosols_Jimenez_APS_UGr.pdf                      https://www.youtube.com/watch?v=6EX0kpkErg4

Model Calculations of Aerosol Transmission and Infection Risk of COVID-19 in Indoor Environments. Environmental Research and Public Health. 3.11.2020.  https://www.mdpi.com/1660-4601/17/21/8114

Koronaviruksen tarttuminen ja itämisaika: Uusi koronavirus (SARS-CoV-2) tarttuu ensisijaisesti pisaratartuntana, kun sairastunut henkilö yskii tai aivastaa. Lähikontaktissa korona voi tarttua myös kosketuksen välityksellä, jos sairastunut on esimerkiksi yskinyt käsiinsä ja on sen jälkeen koskenut toiseen ihmiseen. Tarttuuko koronavirus ilman välityksellä, pienten aerosolien muodossa? THL. 3.11.2020.  https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-ja-rokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/tarttuminen-ja-suojautuminen-koronavirus/koronaviruksen-tarttuminen-ja-itamisaika

Critical purpose reasons you can travel to New Zealand. New Zealand Immigration. 6.11.2020. https://www.immigration.govt.nz/about-us/covid-19/border-closures-and-exceptions/critical-purpose-reasons-you-can-travel-to-new-zealand

SARS-CoV-2 seroprevalence in Spain. Correspondence. 7.11.2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32272-8

SARS-CoV-2 seroprevalence in Spain. Correspondence. 7.11.2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32273-X

SARS-CoV-2 seroprevalence in Spain – Authors’ reply. 7.11.2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32266-2

Coronavirus: The Swiss Cheese Strategy:  How Any Country Can Learn to Dance and Stop the Coronavirus. 8.11.2020.  https://tomaspueyo.medium.com/coronavirus-the-swiss-cheese-strategy-d6332b5939de

The UK needs a sustainable strategy for COVID-19. The Lancet. 09.11.2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32350-3

PFIZER AND BIONTECH ANNOUNCE VACCINE CANDIDATE AGAINST COVID-19 ACHIEVED SUCCESS IN FIRST INTERIM ANALYSIS FROM PHASE 3 STUDY. Pfizer announcement. 9.11.2020.  https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-and-biontech-announce-vaccine-candidate-against

Covid-19 vaccine from Pfizer and BioNTech is strongly effective, early data from large trial indicate. STAT. 9.11.2020.  https://www.statnews.com/2020/11/09/covid-19-vaccine-from-pfizer-and-biontech-is-strongly-effective-early-data-from-large-trial-indicate/

’Mutant coronavirus’ seen before on mink farms, say scientists. BBC News. 9.11.2020. https://www.bbc.com/news/science-environment-54867653

Covid-19 vaccine candidate is 90% effective, says manufacturer: Interim analysis of vaccine by Pfizer/BioNTech far exceeds expectations of most experts. The Guardian. 9.11.2020.  https://www.theguardian.com/world/2020/nov/09/covid-19-vaccine-candidate-effective-pfizer-biontech

Spanish scientific report concludes there is significant evidence on aerosol transmission of SARS-CoV-2. La Moncloa. 9.11.2020. https://www.lamoncloa.gob.es/lang/en/gobierno/news/Paginas/2020/20201109covid-report.aspx

Covid-19-Ansteckungsrisiko selbst berechnen. Wie wahrscheinlich ist es, sich in einem Innenraum über Aerosole mit dem Coronavirus zu infizieren, und welche Maßnahmen helfen dagegen? Max-Planc-Institut für Chemie. 9.11.2020. https://www.mpic.de/4776598/covid-19-ansteckungsrisiko-selbst-berechnen?c=3477744

COVID 19 Aerosol Transmission Risk Calculator – Aerosol Übertragung von COVID-19 und Ansteckungsgefahr in Innenbereichen. Max-Planck-Institut für Chemie. 9.11.2020. https://www.mpic.de/4747361/risk-calculator

COVID-19 in Brazil: the headlines should be about science. 10.11.2020.  DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32375-8

Mobility network models of COVID-19 explain inequities and inform reopening. Nature. 10.11.2020. https://www.nature.com/articles/s41586-020-2923-3

Marraskuu 11. – 20. 

Pienimmän riesan tie: Koronaepidemian tukahduttaminen turvaa terveyden ja talouden.  Eroon koronasta. 11.11.2020.  https://www.eroonkoronasta.fi/pienimmaen-riesan-tie-koronaepidemian-tukahduttaminen-turvaa-terveyden-ja-talouden/

Long-distance airborne dispersal of SARS-CoV-2 in COVID-19 wards. Scientific Reports. 11.11.2020.  https://www.nature.com/articles/s41598-020-76442-2

Letter of concern regarding »Reduction in COVID-19 infection using surgical facial masks outside the healthcare system«. Danish Medical Journal. 11.11.2020. https://ugeskriftet.dk/dmj/letter-concern-regarding-reduction-covid-19-infection-using-surgical-facial-masks-outside-healthcare

Characterization of pre-existing and induced SARS-CoV-2-specific CD8+ T cells.  Nature Medicine. 12.11.2020.  https://www.nature.com/articles/s41591-020-01143-2

Koronakriisin julkaisutulva koettelee tieteen kestävyyttä. Esa Väliverronen. Tieteessä tapahtuu. 12.11.2020. https://journal.fi/tt/article/view/99578

Toimiiko tieteen ja päätöksenteon yhteispeli kriisissä? Mika Salminen. Tieteessä tapahtuu 12.11.2020. https://journal.fi/tt/article/view/99589

Tieteen rooli yhteiskunnallisen resilienssin vahvistamisessa COVID-19-pandemian aikana
Mirjam Kalland. Tieteessä tapahtuu. 12.11.2020. https://journal.fi/tt/article/view/99591

COVID-19: Cell phone data reveal ‘superspreader’ venues. A model of SARS-CoV-2 transmission suggests that a small number of venue types, such as restaurants, hotels, and religious venues, account for the majority of infections. The model also helps explain why infections disproportionately affect people living in deprived areas. Medical News Today. 12.11.2020. https://www.medicalnewstoday.com/articles/covid-19-cell-phone-data-reveals-superspreader-venues

Inside the hunt for a Covid-19 vaccine: how BioNTech made the breakthrough. The husband and wife team behind the German company are pioneers in a technology that could transform medicine.  Financial Times. 13.11.2020. https://www.ft.com/content/c4ca8496-a215-44b1-a7eb-f88568fc9de9

Näin viesti koronaviruksen vaaroista on muuttunut – THL tammikuun lopulla: ”Pieni riski sille, että virus leviäisi Suomeen etenkin epidemiana”. Koronaviruksen nopea leviäminen on yllättänyt myös Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen. Ilta-Sanomat. 14.11.2020. https://www.is.fi/kotimaa/art-2000006439416.html

Covid is Devastating America — and Americans Are in Denial About It.  America Faces a Catastrophic Covid Winter That Didn’t Need to Happen. Eudaimoinia. 14.11.2020. https://eand.co/covid-is-devastating-america-and-americans-are-in-denial-about-it-ccc59bf301e2

Sweden ’got it wrong on herd immunity’. ’Wishful thinking’ made experts believe country would be better protected against second wave. The Telegraph. 15.11.2020. https://www.telegraph.co.uk/news/2020/11/15/tegnells-predecessor-blames-wishful-thinking-swedens-soaring/amp/?utm_campaign=wp_todays_worldview&utm_medium=email&utm_source=newsletter&wpisrc=nl_todayworld

Hong Kong is beating this virus. Why can’t we? The Washington Post. 15.11.2020. https://www.washingtonpost.com/opinions/2020/11/15/hong-kong-is-beating-this-virus-why-cant-we/

Tartuntakäyrä repi rikki Anders Tegnellin arviot, ja kritiikki Ruotsissa yltyy – myös ennuste Suomesta meni pieleen. Ruotsissa valtionepidemiologi Anders Tegnell saa nyt kritiikkiä pieleen menneistä ennustuksistaan, kirjoittaa HS:n Tukholman-kirjeenvaihtaja Jussi Sippola kommentissaan. Helsingin Sanomat. 16.11.2020.  https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007621431.html

THL:n Salminen: Päättäjiä ei ollut helppo herättää pandemian uhkaan, ja syynä oli Maailman terveys­järjestön linja.  WHO:n jähmeys tilanteen tunnustamisessa viivytti myös Suomen havahtumista. Kun toimiin viimein ruvettiin, järjestön johdolla tehty sopimus rajojen auki pitämisestä lensi romukoppaan. Helsingin Sanomat. 16.11.2020. https://www.hs.fi/tiede/art-2000007624751.html

THL:n Mika Salminen kirjoittaa korona­keväästä ja kertoo, mitä tekisi nyt toisin – ”Siitä olisi totisesti ollut apua”.  THL:n Salminen kertoo, että aika monta muistiota kirjoitettiin tammi–helmikuun vaihteessa ennen kuin alkoi tapahtua. Iltasanomat. 16.11.2020.  https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007622635.html

Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for greater than six months after infection. bioRxiv. 16.11.2020. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.11.15.383323v1

Pro-mask or anti-mask? Your moral beliefs probably predict your stance. The Conversation. 16.11.2020. https://theconversation.com/pro-mask-or-anti-mask-your-moral-beliefs-probably-predict-your-stance-148774

Finland’s great at social distancing, and it shows: Yahoo News. 16.11.2020. https://news.yahoo.com/finlands-great-social-distancing-shows-185205288.html?guccounter=1

Andelen smitthärdar i skolan ökar: SPANIEN RIKS Skolorna har förvandlats till den tredje största smittkällan efter familj och vänner. Sydkusten, 17.11.2020.  https://www.sydkusten.es/sk/11/a/30505/andelen-smitthardar-i-skolan-okar/

Investigating asymptomatic SARS-CoV-2 transmission among Marines. A recent study demonstrated the transmission of the virus that causes COVID-19 among asymptomatic Marine recruits, despite strictly enforced quarantines and other recommended health measures. Medical News Today. 17.11.2020. https://www.medicalnewstoday.com/articles/investigating-asymptomatic-sars-cov-2-transmission-among-marines

Pfizerin ja Modernan uudet koronarokotteet ovat RNA:n vuoksi ainutlaatuisia, mutta pitoisuudessa on ratkaiseva ero – selvitimme, miksi ne on pidettävä syväjäässä. Tekniikka ja Talous. 17.11.2020. https://www.tekniikkatalous.fi/uutiset/tt/194cf012-08a4-494d-8e81-0ea650e5942b?ref=newsletter:05a6&utm_source=Teta_Uutiskirje&utm_medium=email&utm_campaign=Teta_Uutiskirje

Immunity to the Coronavirus May Last Years, New Data Hint. NYTimes. 17.11.2020. https://www.nytimes.com/2020/11/17/health/coronavirus-immunity.html?referringSource=articleShare

Adopting mask mandates, some GOP governors give up the gospel of personal responsibility. Washington Post 17.11.2020. https://www.washingtonpost.com/national/mask-mandates-republican-governors/2020/11/17/9f0638fa-28da-11eb-8fa2-06e7cbb145c0_story.html

Dr. José Luis Jiménez: “Un confinamiento supone un fracaso de las medidas más inteligentes. No nos estamos defendiendo bien del contagio de Covid por el aire”:  El Dr. José Luis Jiménez forma parte de los 239 científicos internacionales que han alertado a la OMS de que estaba equivocada. La Covid-19 si se contagia por el aire y por aerosoles y no como se creía por gotas y superficies. “No hay un solo caso de super propagación del virus que no haya sido por aerosoles y por el aire”, asegura en esta entrevista este especialista de referencia mundial en las formas de transmisión de la enfermedad de Covid-19.  17.11.2020. https://worldaccordingtomatti.blog/wp-admin/post.php?post=733&action=edit

Effect of Vitamin D3 Supplementation vs Placebo on Hospital Length of Stay in Patients with Severe COVID-19: A Multicenter, Double-blind, Randomized Controlled Trial. MedRxiv (BMJ). 17.11.2020. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.11.16.20232397v1

I Am Living in a Covid-Free World Just a Few Hundred Miles From Manhattan. Welcome to Nova Scotia, the land that proves that beating back the virus is possible. New York Times. 18.11.2020. https://www.nytimes.com/2020/11/18/opinion/covid-halifax-nova-scotia-canada.html?campaign_id=39&emc=edit_ty_20201118&instance_id=24219&nl

Ulkomailla hämmästellään, kuinka Suomi pitää koronatartunnat kurissa – ”Euroopan hiljainen onnistuminen taistelussa”. Suomessa on tällä hetkellä huomattavasti vähemmän koronavirustartuntoja kuin missään muualla Euroopassa. Iltasanomat. 18.11.2020. https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007625126.html

Has Sweden’s coronavirus strategy failed? Washington Post. 18.11.2020. https://www.washingtonpost.com/world/2020/11/18/sweden-coronavirus-surge-policy/

Tanskalaistutkimus: Kasvomaskit eivät suojaa käyttäjäänsä koronatartunnalta. Tutkimuksessa ei tutkittu sitä, estävätkö kasvomaskit koronaviruksen leviämistä. YLE Uutiset 18.11.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11654796

Effectiveness of Adding a Mask Recommendation to Other Public Health Measures to Prevent SARS-CoV-2 Infection in Danish Mask Wearers. A Randomized Controlled Trial. Annals of Internal Medicine. 18.11.2020. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-6817

The Coronavirus Is Airborne Indoors. Why Are We Still Scrubbing Surfaces? Scientists who initially warned about contaminated surfaces now say that the virus spreads primarily through inhaled droplets, and that there is little to no evidence that deep cleaning mitigates the threat indoors. New York Times. 18.11.2020. https://www.nytimes.com/2020/11/18/world/asia/covid-cleaning.html?referringSource=articleShare

THL:n Salmisen mukaan päättäjiä piti ”herätellä” koronauhkaan – Sanna Marin: ”Tällaista minä en muista”. THL:n johtaja Mika Salmisen mukaan THL:n piti jonkin aikaa herätellä päättäjiä siihen, että nyt todellakin on tosi kyseessä. Helsingin Sanomat. 19.11.2020.

CDC recommends against Thanksgiving travel amid surge of coronavirus cases. Washington Post. 19.11.2020. https://www.washingtonpost.com/health/2020/11/19/cdc-thanksgiving-travel-covid/

Celebrating Thanksgiving. CDC. 19.11.2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/holidays/thanksgiving.html

Tackling COVID-19 in the Eastern Mediterranean Region.  The Lancet. 19.12. 2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32349-7

Transcript for CDC Telebriefing on the COVID-19 Outbreak. Press Briefing Transcript. CDC. 19.11.2020. https://www.cdc.gov/media/releases/2020/t1118-covid-19-update.html

Someone in Europe is dying every 17 seconds from covid-19, WHO says. Washington Post. 19.11.2020. https://www.washingtonpost.com/world/europe/coronavirus-europe-death-who-second-wave-slowing/2020/11/19/09e29bfe-29cc-11eb-9c21-3cc501d0981f_story.html?

Analysis of vitamin D level among asymptomatic and critically ill COVID-19 patients and its correlation with inflammatory markers. [Nature] Scientific Reports. 19.11.2020. https://www.nature.com/articles/s41598-020-77093-z#Tab2

Covid cases in Pune [India] likely to increase post Diwali, warn doctors. Pune district till Wednesday afternoon has reported a total of 3.32 lakh cases, of which 9,174 are active cases. The Indian Express. 20.11.2020. https://indianexpress.com/article/cities/pune/pune-covid-cases-likely-to-increase-post-diwali-warn-doctors-7056970/

First signs of ‘herd immunity’ in small population groups in Pune. Serosurveys, like the ones carried out in several other cities as well, estimate the extent of the disease spread by detecting antibodies among surveyed population groups. The Indian Express. 20.11.2020. https://indianexpress.com/article/india/first-signs-of-herd-immunity-in-small-population-groups-in-pune-7057931/

Covid-19: Returning to NZ? Here’s a look at the five-star managed isolation hotels you wish you were staying in. STUFF. 20.11.2020. https://www.stuff.co.nz/travel/news/123442948/covid19-returning-to-nz-heres-a-look-at-the-fivestar-managed-isolation-hotels-you-wish-you-were-staying-in

Schools are not spreading covid-19. This new data makes the case. Washington Post. 20.11.2020. https://www.washingtonpost.com/opinions/2020/11/20/covid-19-schools-data-reopening-safety/?arc404=true&utm_campaign=wp_week_in_ideas&utm_medium=email&utm_source=newsletter&wpisrc=nl_ideas&carta-url=https%3A%2F%2Fs2.washingtonpost.com%2Fcar-ln-tr%2F2ce6472%2F5fba53049d2fda0efb70c8f8%2F5a720c989bbc0f1ce4134aa4%2F11%2F70%2F5fba53049d2fda0efb70c8f8

José Luis Jiménez, investigador en aerosoles: “Salvar la Navidad es pan para hoy y pandemia para mañana”. Sanidad. 20.11.2020. http://isanidad.com/174004/jose-luis-jimenez-investigador-en-aerosoles-salvar-la-navidad-es-pan-para-hoy-y-pandemia-para-manana/

Marraskuu 21. – 30.

COVID-19 vaccines: no time for complacency. Editorial. The Lancet. 21.11.2020.  https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2932472-7

Superspreader Events Played a Key Role in Igniting The Current Pandemic Globally, Science Alert. 21.11.2020. https://www.sciencealert.com/superspreader-events-around-the-world-played-a-key-role-in-igniting-the-covid-19-pandemic

COVID-19 Researchers Identify Features of a Virus Super-Spreader. Sneezes from people who have congested noses and a full set of teeth travel about 60% farther than from people who don’t, according to a new study. ScienceTechDaily. 21.11.2020. https://scitechdaily.com/covid-19-researchers-identify-features-of-a-virus-super-spreader/

Covid-19 has shone a light on racial disparities in health. Unpicking the causes of gaps in health outcomes requires better data than most countries currently collect. The Economist. 21.11.2020. https://www.economist.com/international/2020/11/21/covid-19-has-shone-a-light-on-racial-disparities-in-health?utm_campaign=coronavirus-special-edition&utm_medium=newsletter&utm_source=salesforce-marketing-cloud

Aerodynamics of Infectious Disease: Airflow Studies Reveal Strategies to Reduce Indoor Transmission of COVID-19. SciTechDaily. 22.11.2020. https://scitechdaily.com/aerodynamics-of-infectious-disease-airflow-studies-reveal-strategies-to-reduce-indoor-transmission-of-covid-19/

Children may transmit coronavirus at the same rate as adults: what we now know about schools and COVID-19. The Conversation. 23.11.2020. https://theconversation.com/children-may-transmit-coronavirus-at-the-same-rate-as-adults-what-we-now-know-about-schools-and-covid-19-150523

New study provides deep insights into transmission and mutation properties of SARS-CoV-2. MedicalXpress. 23.11.2020. https://medicalxpress.com/news/2020-11-deep-insights-transmission-mutation-properties.html

Genomic epidemiology of superspreading events in Austria reveals mutational dynamics and transmission properties of SARS-CoV-2. Science Translational Medicine. 23.11.2020. https://stm.sciencemag.org/content/early/2020/11/20/scitranslmed.abe2555.full

Covid-19 deaths are likely to keep getting worse even after cases peak. The Washington Post. 23.11.2020. https://www.washingtonpost.com/health/2020/11/23/coronavirus-cases-deaths-hospitalizatons-lag/

Laughing is good for your mind and your body – here’s what the research shows. The Conversation. 23.11.2020. https://theconversation.com/laughing-is-good-for-your-mind-and-your-body-heres-what-the-research-shows-145984

The perspective of fluid flow behavior of respiratory droplets and aerosols through the facemasks in context of SARS-CoV-2 featured. AIP Physics of Fluids. 24.11.2020. https://doi.org/10.1063/5.0029767

Europe Bets On COVID-19 Christmas Miracle As Third Wave Looms.  As Americans prepare for Thanksgiving, European governments wrestle with how to balance festive celebrations while keeping the coronavirus at bay. Huffpost. 24.11.2020.  https://www.huffpost.com/entry/europe-covid-19-christmas-plans-third-wave

Face masks slow spread of COVID-19; types of masks, length of use matter. Pandemic could be stopped if at least 70% of the public wore face masks consistently. EurekAlert. 24.11.2020. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-11/aiop-fms111920.php

Transmission heterogeneities, kinetics, and controllability of SARS-CoV-2. Science. 24.11.2020. https://science.sciencemag.org/content/early/2020/11/23/science.abe2424

Evidence that coronavirus superspreading is fat-tailed. PNAS. 24.11.2020. https://www.pnas.org/content/117/47/29416

Vaccine cements Oxford’s place as leader in battle against Covid. University recognised the virus threat early and launched a full-scale research onslaught. Financial Times. 24.11.2020. https://www.ft.com/content/f147199b-11e6-444b-9514-94352bded128?segmentId=16e73d61-5c05-50e7-e432-260be8a2d552

Russia says Sputnik virus vaccine more effective than western rivals. State-run lab says outperformance is based on ‘interim’ results from phase 3 trials as global competition intensifies. Financial Times. 24.11.2020. https://www.ft.com/content/83e7b65d-89cb-48f8-a42c-0d528236a122?segmentId=16e73d61-5c05-50e7-e432-260be8a2d552

Opinion Coronavirus economic impact: What the world can learn from the Covid-19 pandemic. Important lessons are already emerging to help us manage the impact of such diseases better in future. Financial Times. 24.11.2020. https://www.ft.com/content/7fb55fa2-4aea-41a0-b4ea-ad1a51cb415f?segmentId=16e73d61-5c05-50e7-e432-260be8a2d552

PM Jacinda Ardern: NZ needs certain level of herd immunity before border restrictions eased. NZ Herald. 24.11.2020. https://www.nzherald.co.nz/nz/politics/pm-jacinda-ardern-nz-needs-certain-level-of-herd-immunity-before-border-restrictions-eased/VONTIWIP5OU5UC2DJFAKXETVAI/

The Covid Resilience Ranking. The Best and Worst Places to Be in the Coronavirus Era. Bloomberg. 24.11.2020. https://www.bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/?sref=rWWtxTj8

Sweden Sees No Signs So Far Herd Immunity Is Stopping Virus. Bloomberg. 24.11.2020.  https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-11-24/sweden-says-it-sees-no-signs-herd-immunity-is-stopping-the-virus

Kirjoittaako THL:n Salminen historiaa uusiksi ja piilottaa virheitään? Satakunnan Kansa. 24.11.2020. https://www.satakunnankansa.fi/lukijalta/art-2000007638653.html

Maailman terveysjärjestön johtaja huolestui: rokotekehitys on johtanut yhä useammalla käsitykseen, että pandemia olisi jo ohi. HS kokoaa tähän juttuun tärkeimmät uutiset koronaviruksesta maailmalta ja Suomesta. 24.11.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007639995.html

WHERE IS COVID-19 TRANSMITTED IN KING COUNTY? REPORT SHOWS MOST COMMON EXPOSURE SETTINGS ARE HOMES, WORKPLACES, COMMUNITY AND SOCIAL GATHERINGS. Public Health Insider. 25.11.2020. https://publichealthinsider.com/2020/11/25/where-is-covid-19-transmitted-in-king-county-report-shows-most-common-exposure-settings-are-homes-workplaces-community-and-social-gatherings/

Does the AstraZeneca Vaccine Also Stop Covid Transmission? Vaccines can prevent symptoms, but some can also keep people from spreading infection. That’s critical, and no one knows if the new vaccines do it. WIRED, 25.11.2020.  https://www.wired.com/story/does-the-astrazeneca-vaccine-also-stop-covid-transmission/

”Skruva upp ventilationen” – Finska forskare söker lösningar för att undvika aerosolburen smitta. Huvudstadsbladet. 26.11.2020. https://www.hbl.fi/artikel/skruva-upp-ventilationen-finska-forskare-soker-losningar-for-att-undvika-aerosolburen-smitta/

So schnell verbreitet sich das Coronavirus in Innenräumen: Ob daheim, im Klassenzimmer oder Restaurant: Unser Rechner zeigt, wann sich Menschen in geschlossenen Räumen infizieren können. Testen Sie, wie sicher Ihre Umgebung ist.  Die Zeit. 26.11.2020.  https://www.zeit.de/wissen/gesundheit/2020-11/coronavirus-aerosole-ansteckungsgefahr-infektion-hotspot-innenraeume

Recurrent SARS-CoV-2 RNA positivity after COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Scientific Reports. 26.11.2020. https://www.nature.com/articles/s41598-020-77739-y

NEW ZEALAND. Govt to allow 2000 horticulture workers in from Pacific under strict conditions. RNZ. 27.10.2020.  https://www.rnz.co.nz/news/national/431549/govt-to-allow-2000-horticulture-workers-in-from-pacific-under-strict-conditions

EXPLAINED: The controversy surrounding the Oxford-AstraZeneca vaccine. Times Now Digital, India. 27.11.2020. https://www.timesnownews.com/india/article/explained-the-controversy-surrounding-the-oxford-astrazeneca-vaccine/687664

Covid vaccines offer Big Pharma a chance of rehabilitation. Often criticised for overcharging for drugs, will the speed at which the industry has responded to the pandemic change minds? Financial Times. 27.11.2020.  https://www.ft.com/content/75029036-13f3-4ca2-8954-5a7207c0c3db

It’s finally got to rural America’: coronavirus surges in the Dakotas. Midwest states have become pandemic hotbed after summer of flouting public health advice. Financial Times. 27.11.2020.  https://www.ft.com/content/82311cae-7775-4359-9c47-c13ea1e4bee7

Coronavirus was on many continents before Wuhan outbreak, Chinese team says. Paper by Chinese researchers says a strain can be traced to eight countries from four continents before the Wuhan outbreak. First human transmission may have occurred on the Indian subcontinent, it says – but other scientists question the finding. South China Morning Post. 27.11.2020. https://www.scmp.com/news/china/science/article/3111545/coronavirus-was-many-continents-wuhan-outbreak-chinese-team-says

Public needs to prep for vaccine side effects. Science 27.11.2020. https://science.sciencemag.org/content/370/6520/1022

Why Europe’s second, less severe lockdowns are working. The restrictions have limited the rate of new infections, especially from long trips. The Economist. 28.11.2020. https://www.economist.com/graphic-detail/2020/11/28/why-europes-second-less-severe-lockdowns-are-working?utm_campaign=coronavirus-special-edition&utm_medium=newsletter&utm_source=salesforce-marketing-cloud

[Australia] City Locked Down for Three Months Has Bleak Lessons for the World. Bloomberg. 28.11.2020. https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-10-28/city-locked-down-for-three-months-has-bleak-lesson-for-the-world

Professori ihmettelee TM:n haastattelussa Ruotsin koronatoimia: “Uskomatonta, ettei Ruotsissa varauduttu pahimpaan”. Ruotsi teki täyskäännöksen, kun Anders Tegnellin ennuste osoittautui epäonnistuneeksi. Kaksi professoria arvioi TM:n haastatteluissa Ruotsin koronalinjaa. Tekniikan Maailma. 29.11.2020. https://tekniikanmaailma.fi/lehti/23a-2020/professori-ihmettelee-tmn-haastattelussa-ruotsin-koronatoimia-uskomatonta-ettei-ruotsissa-varauduttu-pahimpaan/

Tom Britton har skrivit hundratals mejl till Anders Tegnell – ibland har han fått svar. Dagens Nyheter. 30.11.2020. https://www.dn.se/sverige/tom-britton-har-skrivit-hundratals-mejl-till-anders-tegnell-ibland-har-han-fatt-svar/

What you need to know about the AstraZeneca, Moderna and Pfizer vaccines
In the third such announcement in as many weeks, AstraZeneca revealed Monday that its vaccine candidate, developed by Oxford University, is up to 90 percent effective in clinical trials. Pfizer and its German partner, BioNTech, and Moderna have each reported vaccines that are 95 percent effective in trials. The Washington Post. 30.11.2020.  https://www.washingtonpost.com/health/2020/11/17/covid-vaccines-what-you-need-to-know/?arc404=true

 

Joulukuu 1 – 10

Shedding of Viable SARS-CoV-2 after Immunosuppressive Therapy for Cancer. New England Journal of Medicine. 1.12.2020.  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2031670
 
Webinar for the American Physical Society @APSphysics on airborne transmission of SARS-CoV-2, and how to protect ourselves. @jljcolorado. 1.12.2020. https://twitter.com/jljcolorado/status/1334633988263206916?

Aerosolit levittävät koronavirusta tehokkaasti. Aerosoleja eli ilmassa leijuvia vesipitoisia pienhiukkasia muodostuu yskimisen ja aivastamisen lisäksi myös puhuttaessa. Helsingin Sanomat/Mielipide. 1.12.2020. https://www.hs.fi/mielipide/art-2000007652074.html

Why health officials are terrified of a pandemic Christmas. Despite warnings, millions traveled and gathered for Thanksgiving. As officials brace for the surge ahead, they say a new approach is needed. The Washington Post. 1.12.2020. https://www.washingtonpost.com/health/2020/12/01/covid-safe-christmas/

EU:n mukaan kaksi korona­virus­rokotetta on mahdollista saada jäsenmaille joulukuussa – HS kokosi vastaukset siihen, mitä rokotteista ja aikataulusta tiedetään nyt. Mitkä asiat ratkaisevat, koska rokotteita päästään jakelemaan Suomessa? Helsingin Sanomat. 1.12.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007652682.html

Ensimmäiset korona­rokotteet saatetaan pistää Suomessa tammi­kuussa – Pfizerin rokotteen ”teho on erinomaisen hyvä”, sanoi THL:n ylilääkäri. Rokotukset järjestettäisiin kunnissa samaan tapaan kuin influenssarokotukset mutta turvallisuus huomioiden. 2.12.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/02122020/art-2000007653987.html

Tutkijat Lancet-lehdessä: Venäjän koronarokote saattaa olla vaarallinen – vuoden 2007 kokeilu johti katastrofiin. Savon Sanomat 2.12.2020.  https://www.savonsanomat.fi/uutissuomalainen/3178004

Social Distancing Isn’t Enough to Prevent Infection – How to Detect COVID-19 Super-Spreaders. SciTechDaily. 2.12.2020. https://scitechdaily.com/social-distancing-isnt-enough-to-prevent-infection-how-to-detect-covid-19-super-spreaders/

Hallitus linjasi Suomen rokote­strategiasta: Näistä ryhmistä rokottaminen alkaa. Alkuvaiheessa rokotetaan terveydenhuollon henkilöstö, ikääntyneet ja ne, joilla on vakavalle tautimuodolle altistavia sairauksia. Helsingin Sanomat. 2.12.2020. https://www.hs.fi/politiikka/art-2000007657878.html

Mpr-rokote antaa suojaa vakavan koronataudin varalle, kertovat uudet tutkimukset. Rokote tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan saa kehon muodostamaan vasta-aineita, joilla on yhteys lievempiin koronaoireisiin. Myös vanhojen koronavirusten kohtaaminen näyttää antavan ristisuojaa. Helsingin Sanomat. 2.12.2020. https://www.hs.fi/tiede/art-2000007655153.html

US braces for Covid surge in the aftermath of the Thanksgiving holiday. Experts say an uptick in cases is likely imminent after millions ignored pleas to avoid family or social gatherings last week. The Guardian. 2.12.2020. https://www.theguardian.com/world/2020/dec/02/us-braces-for-covid-19-surge-thanksgiving-holiday?utm_term=a7832840f6c7411580d3556c767d0ac2&utm_campaign=GuardianTodayUS&utm_source=esp&utm_medium=Email&CMP=GTUS_email

Britain first country to grant Pfizer coronavirus vaccine emergency authorization. Washington Post. 2.12.2020. https://www.washingtonpost.com/world/europe/britain-pfizer-coronavirus-vaccine/2020/12/02/

What are the COVID-19 RNA vaccines and how do they work? CI: Explorations of Everyday Chemical Compounds. 2.12.2020. https://www.compoundchem.com/2020/12/02/rna-vaccines/

Mitä tapahtumia aluehallintovirasto voi kieltää? – Konsertit ja urheilukisat kielletty, kauppojen ale-ruuhkat jatkuvat. Aluehallintovirasto Blogi. 2.12.2020. https://avi.fi/blogikirjoitukset/-/blogs/mita-tapahtumia-aluehallintovirasto-voi-kieltaa-konsertit-ja-urheilukisat-kielletty-kauppojen-ale-ruuhkat-jatkuvat

Do SARS-CoV-2 mutations affect its transmissibility? New research has found that no currently identified mutation of SARS-CoV-2 appears to make the virus better at transmitting. Medical News Today. 2.12.2020. https://www.medicalnewstoday.com/articles/do-sars-cov-2-mutations-affect-its-transmissibility?utm_source=Sailthru%20Email&utm_medium=Email&utm_campaign=newsAlerts&utm_term=coronavirus&utm_content=2020-12-03&apid=35182891

The modes of transmission of SARS-CoV-2: What we know now & how to protect ourselves. 3.12.2020. http://cires1.colorado.edu/jimenez/COVID/2020_11_02_COVID_Aerosols_Jimenez_APS_UGr.pdf

Face masks considerably reduce COVID-19 cases in Germany. PNAS. 3.12.2020.  https://www.pnas.org/content/early/2020/12/02/2015954117

With hospitals slammed by covid-19, doctors and nurses plead for action by governors. The Washington Post. 3.12.2020. https://www.washingtonpost.com/health/doctors-demand-covid-restrictions/2020/12/03/

KUOLEMAT JA KUOLINSYYT: MITÄ ISTAT [Italian Tilastokeskus] TUOTTAA. Istat. Viimeisin 3.12.2020. Päivitetään n. 6 vko välein. https://www.istat.it/it/archivio/240401  => klikkaa ”Decessi Anni 2015-2020”, ja edelleen ”Tavola decessi per 7.903 comuni”.  

Hallitus linjasi Suomen rokote­strategiasta: Tämä tiedetään rokotus­järjestyksestä, aika­taulusta ja käytännön järjestelyistä. Alkuvaiheessa rokotetaan terveydenhuollon henkilöstö, ikääntyneet ja ne, joilla on vakavalle tautimuodolle altistavia sairauksia. Helsingin Sanomat. 3.12.2020. https://www.hs.fi/politiikka/art-2000007657878.html

Suomi on epätavallinen maa, sanoi Tegnell ja nosti esiin kolme asiaa – Tarkistimme faktat. Valtionepidemiologi Anders Tegnellin mukaan Ruotsin ja Suomen eroja koronavirustilanteessa voi selittää kolme asiaa. Helsaingin Sanomat. 3.12.2020. https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007661896.html

Covid-19, Istat [Italian Tilastokeskus] on päivittänyt kuolleisuutta koskevia tietoja.  Istat ilmoitti kuolemantapausten määrän syyskuussa 2020. Vertailu kuukausittain ja kunnittain kuntien mukaan vuosien 2015–2019 keskiarvoon [Varesen Provinssi]. 3.12.2020.  https://www.varesenews.it/2020/12/covid-19-istat-aggiornato-dati-sulla-mortalita/1282172/

Europe’s Deadly Second Wave: How Did It Happen Again? New York Times. 4.12.2020. https://www.nytimes.com/interactive/2020/12/04/world/europe/europe-covid-deaths.html?smid=em-share

THL:n pääjohtaja esitteli saksalais­tutkimusta, joka kertoo kasvo­maskien hyödyistä.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos olisi halunnut jakaa tietoa maskien käytön hyödyistä jo keväällä. Iltasanomat. 4.12.2020.  https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007662181.html

Ruotsin Tegnell: Emme tiedä, mistä Norjan ja Suomen parempi koronatilanne johtuu.  Tegnell myös sanoi, että koko Euroopan mittakaavassa Suomi ja Norja ovat epätavallisia maita koronan suhteen. Yle-Uutiset. 4.12.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11680874

US faces grim winter as Covid cases and deaths set new records again – live. The Guardian. 4.12.2020.  https://www.theguardian.com/us-news/live/2020/dec/04/us-coronavirus-covid-19-record-deaths-cases-donald-trump-joe-biden-us-election-live-updates?page=with:block-5fc9f2058f08d350f17515a5#block-5fc9f2058f08d350f17515a5

Florida newspaper investigation finds state government misled public on Covid as cases rose
Governor Ron DeSantis and his administration ‘suppressed facts’ and ‘dispensed dangerous misinformation’, according to paper.  The Guardian. 4.12.2020.  https://www.theguardian.com/us-news/2020/dec/04/florida-governor-rob-desantis-covid-investigation-misled-public

CDC’s new Covid quarantine guidance criticized for addressing the wrong problem. CNBC. 4.12.2020. https://www.cnbc.com/2020/12/04/cdcs-new-guidance-for-shorter-covid-quarantines-catches-criticism.html
 
Summary of Guidance for Public Health Strategies to Address High Levels of Community Transmission of SARS-CoV-2 and Related Deaths, December 2020. CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR)  4.12.2020.  https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6949e2.htm
 
The U.S. Has Passed the Hospital Breaking Point. A new statistic shows that health-care workers are running out of space to treat COVID-19 patients. The Atlantic 4.12.2020.  https://www.theatlantic.com/health/archive/2020/12/the-worst-case-scenario-is-happening-hospitals-are-overwhelmed/617301/
 
First Thing: Covid vaccine gets presidential promotion.  President-elect Joe Biden joined three former presidents in agreeing to have the coronavirus vaccination live on television to dispel safety fears. Plus, Trump approves gas and oil drilling on immaculate wildlife refuge. The Guadian. 4.12.2020.  https://www.theguardian.com/us-news/2020/dec/04/first-thing-covid-vaccine-gets-presidential-promotion?utm_term=7391cae0170e0cfd635ad9901cc667d8&utm_campaign=USMorningBriefing&utm_source=esp&utm_medium=Email&CMP=usbriefing_email

Koronavirus ja kuolemat, asiantuntija: ”Olemme huipulla, kuolemien määrä vähenee hitaasti”.  Stefano Centanni: ”Ennusteiden mukainen skenaario, valitettavasti tänään näkyvät luvut ovat suoria seurauksia viime viikkojen infektioiden räjähdyksestä”. Ensimmäiseen aaltoon verrattuna kuolemien prosenttiosuus on pienempi. Corriere della Sera. 4.12.2020. https://milano.corriere.it/notizie/cronaca/20_dicembre_03/coronavirus-decessi-l-esperto-siamo-picco-numero-morti-calera-lentamente-19a9b33c-35ad-11eb-bd9c-afff1b18009e.shtml

How many people need to be vaccinated for life to go back to normal? Quartz. 5.12.2020.  https://qz.com/1941409/how-many-people-need-to-be-vaccinated-for-a-return-to-normal/

An African plan to control COVID-19 is urgently needed. The Lancet. 05.12.2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32580-0

Offline: COVID-19—what have we learned so far? Richard Horton. The Lancet. 05.12.2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32584-8

South Africa and India push for COVID-19 patents ban. The Lancet. 5.12.2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32581-2

“Aerosol Generating Medical Procedure” is a faulty paradigm. First10EM. 5.12.2020. https://first10em.com/aerosol-generating-medical-procedure-is-a-faulty-paradigm/

Koronavirukseen kuolee Euroopassa jo enemmän ihmisiä kuin keväällä pahimmillaan – grafiikat näyttävät tilanteen Suomessa, Euroopassa ja Yhdysvalloissa. Marraskuun lopulla Euroopan maat raportoivat yhteensä yli 5 000 kuolemaa päivässä. Helsingin Sanomat. 5.12.2020. https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007663940.html

Uudessa-Seelannissa saa jo kokoontua juhlimaan vapaasti – Saarivaltio pysäytti viruksen ”suureen vallihautaan”. Uusi-Seelanti on rankattu koronakriisin hoidossa maailman parhaaksi maaksi. Mitä siellä on tehty toisin kuin Suomessa? YLE-Uutiset. 5.12.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11676950

How airflow inside car may affect Covid-19 transmission risk. The Times of India. 5.12.2020. http://timesofindia.indiatimes.com/articleshow/79579496.cms?utm_source=contentofinterest&utm_medium=text&utm_campaign=cppst

The West Gave Up On Wiping Out Covid — And That Was Its Big Mistake. The West Faces a Brutal, Bleak Covid Winter — While Normalcy is Returning in the East. Eudaimoinia. 5.12.2020. https://eand.co/the-west-gave-up-on-wiping-out-covid-and-that-was-its-big-mistake-c880a6b026fe

Weihnachten in Corona-Zeiten. Wie hoch ist die Ansteckungsgefahr? ZDF. 6.12.2020. https://zdfheute-stories-scroll.zdf.de/weihnachten-corona-risiko-ansteckung/index.html

Yllätystulos: Ei yhtään superleviämistä pintojen kautta. Verkkouutiset.7.12.2020.  https://www.verkkouutiset.fi/yllatystulos-ei-yhtaan-superleviamista-pintojen-kautta/#322e6eb1

WHO looks at giving Covid-19 to healthy people to speed up vaccine trials. Advisory meeting will discuss feasibility of human challenge trials despite first jabs becoming available. The Giardian. 7.12.2020. https://www.theguardian.com/world/2020/dec/07/who-looks-at-giving-covid-to-healthy-people-to-speed-up-vaccine-trials

Enhanced SARS-CoV-2 neutralization by dimeric IgA. Science 7.12.2020.  https://stm.sciencemag.org/node/216797.full

IgA dominates the early neutralizing antibody response to SARS-CoV-2. Science. 7.12.2020.  https://stm.sciencemag.org/node/216814.full

What Has Lockdown Done to Us? Renewed restrictions may be necessary, but they have a heavy toll. The New York Times, 8.12.2020.  https://www.nytimes.com/2020/12/08/opinion/covid-lockdown-isolation.html?campaign_id=39&emc=edit_ty_20201208&instance_id=24820&nl=opinion-today&regi_id=74842806&segment_id=46333&te=1&user_id=a17cd1eb8c5af95a4bae4296e7d40424

Oxford–AstraZeneca COVID-19 vaccine efficacy. The Lancet. 08.12.2020 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32623-4

Trump administration refused offer to buy millions more Pfizer vaccine doses. Decision could delay the delivery of a second batch until the manufacturer meets its orders for other countries. 8.12.2020. The Guardian. https://www.theguardian.com/world/2020/dec/07/trump-administration-coronavirus-vaccine-pfizer? 

NEUE CORONA-REGELN FÜR HESSEN: Magische 200. Änderungen im Gepäck: Ministerpräsident Bouffier hat neue Vorgaben für hessische Hotspots verkündet Bildbeschreibung einblenden. Die vergangenen sechs Wochen, seit dem „Lockdown light“, hat sich auch in Hessen gezeigt: Corona bestimmt die Regeln. Das „Infektionsgeschehen“ ist derzeit nicht beherrschbar. Frankfurter Allgemeine Zeitung. 08.12.2020. https://www.faz.net/aktuell/rhein-main/kommentar-zu-neuen-corona-regeln-fuer-hessen-17092132.html

NEUE CORONA-VORGABEN IN HESSEN: Nächtliche Ausgangssperre und Alkoholverbot. Maskenmann: Ministerpräsident Bouffier hat neue Corona-Vorgaben verkündet Bildbeschreibung einblenden. Nachdem Ministerpräsident Bouffier schon laut über neue Corona-Vorgaben für hessische Hotspots nachgedacht hatte, steht nun fest: Am Freitag treten Verschärfungen in Kraft. Frankfurter Allgemeine Zeitung. 08.12.2020. https://www.faz.net/aktuell/rhein-main/corona-regeln-in-hessen-naechtliche-ausgangssperre-und-alkoholverbot-17091891.html 

FDA review confirms safety and. efficacy of Pfizer coronavirus vaccine. The Washington Post. 8.12.2020. https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/health/pfizer-vaccine-trial-results/

Three-quarters attack rate of SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon during a largely unmitigated epidemic. Science. 8.12.2020. https://science.sciencemag.org/content/early/2020/12/07/science.abe9728

Supplementary Materials for: Three-quarters attack rate of SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon during a largely unmitigated epidemic. Science. 8.12.2020. https://science.sciencemag.org/content/sci/suppl/2020/12/07/science.abe9728.DC1/abe9728_Buss_SM.pdf

SARS-CoV-2 infection and transmission in educational settings: a prospective, cross-sectional analysis of infection clusters and outbreaks in England. The Lancet. 8.12.2020. https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30882-3/fulltext

Effect of sneezing on the flow around a face shield. AIP. 8.12.2020. s://aip.scitation.org/doi/10.1063/5.0031150 

Corona pandemic could be better tackled by reducing aerosol transmission. Working committee particulate matter (AAF) recommends concrete countermeasures for indoor areas: masks, ventilation, air purification and overhead extraction. EurekAlert. 8.12.2020. https://eurekalert.org/pub_releases/2020-12/lift-cpc120820.php

Pfizer tells U.S. officials it cannot supply substantial additional vaccine until late June or July. Trump administration officials deny there will be availability issues, but others say problems are possible in the second quarter. The Washington Post. 8.12.2020. https://www.washingtonpost.com/health/2020/12/07/pfizer-vaccine-doses-trump/

The White House declined to buy more of the Pfizer coronavirus vaccine. Here’s where it could go instead. The Washington Post. 8.12.2020. https://www.washingtonpost.com/world/2020/12/08/coronavirus-pfizer-vaccine-doses-united-states/

Amid history of mistreatment, doctors struggle to sell Black Americans on coronavirus vaccine. The Washington Post. 8.12.2020. https://www.washingtonpost.com/local/social-issues/black-vaccine-trust/2020/12/07/

‘God be with us’. Covid-19 becomes personal in a South Dakota town as neighbors die and the town debates a mask mandate. The Washington Post. 9.12.2020. https://www.washingtonpost.com/nation/2020/12/09/south-dakota-mitchell-covid-masks/?arc404=true

Genomic epidemiology of superspreading events in Austria reveals mutational dynamics and transmission properties of SARS-CoV-2. Science Translational Medicine. 9.12.2020. https://stm.sciencemag.org/content/12/573/eabe2555.full

„Impfen ist sicherer als Autofahren“. Die ersten Corona-Impfungen stehen vor der Tür. Doch viele Menschen fragen sich, ob der Impfstoff sicher und verträglich sei. Der Vizepräsident des House of Pharma and Healthcare, Jochen Maas, beruhigt. Frankfurter Allgemeine Zeitung. 10.12.2020. https://zeitung.faz.net/faz/rhein-main/2020-12-10/impfen-ist-sicherer-als-autofahren/544127.html

Evaluation of Cloth Masks and Modified Procedure Masks as Personal Protective Equipment for the Public During the COVID-19 Pandemic. JAMA Internal Medicine. 10.12.2020. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2774266

Phylogenetic analysis of SARS-CoV-2 in Boston highlights the impact of superspreading events. Science. 10.12.2020. tps://science.sciencemag.org/content/early/2020/12/09/science.abe3261.full 

Hallitukselle laadittu skenaario sisältää varoituksen koronarokotteiden mahdollisista haitoista. Valtioneuvoston paperissa todetaan yleisesti, että nopeat ja tehokkaat rajoitustoimet ovat parhaat terveyden ja myös talouden kannalta. Mediuutiset. 10.12.2020.  https://www.mediuutiset.fi/uutiset/mu/942952ce-129d-49c6-87ac-25f731fad12c?ref=newsletter:450a&utm_source=uutiskirje%40mediuutiset.fi&utm_medium=email&utm_campaign=MU-Uutiskirje-laakari

 

Joulukuu 11 – 20

Why is Europe so riddled with vaccine scepticism? Anti-vaxxers could hinder the struggle against covid-19. The Economist. 12.12.2020. https://www.economist.com/europe/2020/12/12/why-is-europe-so-riddled-with-vaccine-scepticism.

Koronakuolemia on virallisesti 900 000, mutta totuus on karumpi – Katso, miten kuolleisuus eroaa Suomessa, Ruotsissa, Espanjassa ja muissa maissa.  YLE-Uutiset. 12.12.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11516123

More than 297,000 people have died from coronavirus in the U.S. More than 16,123,000 cases have been reported. The Washington Post. 13.12.2020.  https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/national/coronavirus-us-cases-deaths/

Study Estimates 76 Percent of Brazilian City Exposed to SARS-CoV-2. The number, extrapolated from antibodies present in blood donors in Manaus, should be treated with caution, experts warn. New Scientist. 14.12.2020. https://www.the-scientist.com/news-opinion/study-estimates-76-percent-of-brazilian-city-exposed-to-sars-cov-2-68272

UV-emitting LED lights found to kill coronavirus. Finding suggests technology can be installed in air conditioning, vacuum, and water systems. Science Daily. 14.12.2020..  https://www.sciencedaily.com/releases/2020/12/201214164328.htm

’New variant’ of coronavirus identified in England. BBC News. 15.12.2020. ttps://www.bbc.com/news/health-55308211 

‘We want them infected’: Trump appointee demanded ‘herd immunity’ strategy, emails reveal. Then-HHS science adviser Paul Alexander called for millions of Americans to be infected as means of fighting Covid-19. 16.12.2020. https://www.politico.com/news/2020/12/16/trump-appointee-demanded-herd-immunity-strategy-446408

HUS suosittelee tavallista suurempaa D-vitamiini­annosta ikääntyneille, tumma­ihoisille ja erityis­ryhmille koronavirus­epidemian aikana. Suositus perustuu kasvavaan tutkimusnäyttöön yhteydestä D-vitamiinin puutoksen ja vakavan koronavirustaudin välillä. Helsingin Sanomat. 15.12.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007684817.html

Tällainen on THL:n esittelemä koronan kauhu­skenaario – professori: Tehohoidon kanto­kyky olisi katastrofaalisessa tilanteessa: Erikoisjärjestelyin tehohoitoa voidaan järjestää Suomessa kerralla 500 potilaalle. Iltasanomat. 16.12.2020. https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007687159.html

Miten kuukausissa tehty rokote voi olla turvallinen, kun keskimäärin kehitys kestää kymmenen vuotta? Haastattelimme asiantuntijat. HS:n minidokumentissa käydään läpi keskeisimpiä pelkoja ja salaliittoteorioita, jotka hämmentävät ihmisiä ja keskustellaan niistä tutkijoiden kanssa.  Helsingin Sanomat.16.12.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007686165.html

Ruotsi epäonnistui vanhusten suojelussa, toteaa hallituksen asettama komissio – Valtion­epidemiologi Tegnell vastaa arvosteluun. Vastuu on nykyisen ja edellisten hallitusten, komissio katsoo. Helsingin Sanomatt. 16.12.2020. https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007686088.html

Korona­virus levisi kulo­valkeana Singaporen ahtaissa asuntoloissa: Puolet 300 000 siirto­työläisestä sai tartunnan. Testitulokset kertovat hurjista elintasoeroista, sillä muilla Singaporen asukkailla covid-19:ää on ollut vähän. Helsingin Sanomat. 16.12.2020. https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007686310.html

WHY YOU SHOULD BE CAUTIOUS WHEN YOU’RE TAKING A BREAK AT WORK. Public Health Insider. 16.12.2020.  https://publichealthinsider.com/2020/12/16/breakroom-transmission/

Tracking covid-19 across the world. Follow the global path of the coronavirus with our interactive guide. The Economist. 16.12.2020. https://www.economist.com/graphic-detail/tracking-covid-19-across-the-world?utm_campaign=coronavirus-special-edition&utm_medium=newsletter&utm_source=salesforce-marketing-cloud

Hoivakotien tilanne on ”pahentunut selvästi”, sanoo Husin ylilääkäri – Vierailijat ovat paikoin lipsuneet annetuista ohjeista: Helsingissä on syksyn aikana todettu koronatapauksia Husin tietojen mukaan yhteensä 48 eri hoivakodissa ja -laitoksessa. 17.12.2020.  https://www.hs.fi/kaupunki/art-2000007688347.html

Immuniteten mot Covid-19 i Spanien fortfarande låg. Sydkusten.es. 17.12.2020. https://www.sydkusten.es/sk/11/a/30838/immuniteten-mot-covid-19-i-spanien-fortfarande-lag/

Tutkimus: Omien solujen kimppuun hyökkäävät vasta-aineet voivat selittää vakavan ja pitkän koronavirustaudin: Erilaisia autovasta-aineita löytyi suuri joukko koronapotilaiden verestä. Helsingin Sanomat. 17.12.2020. https://www.hs.fi/tiede/art-2000007687439.html

THL:n tutkimus: Vasta-aineet säilyvät koronavirustartunnan saaneilla yli puolen vuoden ajan – havainnot lisäävät optimismia tulevien rokotteiden tehosta: Tähän mennessä tutkimuksessa vasta-aineita on löydetty 91 prosentissa tutkituista vajaasta 900 näytteestä. Helsingin Sanomat. 18.12.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007691576.html

Comparison of the characteristics, morbidity, and mortality of COVID-19 and seasonal influenza: a nationwide, population-based retrospective cohort study. The Lancet. 17.12.2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30527-0

Fears that new Covid variant is more infectious and harder to contain – BBC News. 18.12.2020. https://www.youtube.com/watch?v=ydD-2aSQIGg

The New York Times paljasti miljardien suhmuroinnin Britannian korona­hankinnoissa: tuottoisia sopimuksia tehneillä yhtiöillä läheiset yhteydet konservatiivi­puolueeseen: Suojavarusteita ja palveluita hankittiin hyvä veli -kaupoilla, sadat yritykset saivat sopimuksia lordi Deightonin salaisen VIP-linjan kautta. Helsingin Sanomat. 18.12.2020. https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007691056.html

South Africa’s second coronavirus wave is fueled by a new strain, teen ‘rage festivals’. The Washington Post. 18.12.2020. https://www.washingtonpost.com/world/africa/south-africa-coronavirus-second-wave/2020/12/18/

SARS-CoV-2 D614G variant exhibits efficient replication ex vivo and transmission in vivo. Science. 18.12.2020. https://science.sciencemag.org/content/370/6523/1464.full

Calling for pan-European commitment for rapid and sustained reduction in SARS-CoV-2 infections. The Lancet. 18.12.2020. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32625-8

Should people take more than one type of COVID-19 vaccine? All these authorizations foretell a world with vaccine choice. Here’s what research says about whether more is better for boosting your immunity. National Geographic. 18.12.2020. https://www.nationalgeographic.com/science/2020/12/should-you-take-more-than-one-type-coronavirus-vaccine-to-boost-immunity/

Shorter quarantines could actually help prevent COVID-19 outbreaks. Two-week quarantines strain mental health and finances. New research shows weeklong restrictions could ease this burden and improve contact tracing.  National Geographic. 18.12.2020.  https://www.nationalgeographic.com/science/2020/12/shorter-quarantines-could-help-prevent-coronavirus-outbreaks/

A COVID-19 vaccine that prevents both the disease and viral transmission is the aim. Until then, here’s what we need to do. The Conversation. 18.12.2020. https://theconversation.com/a-covid-19-vaccine-that-prevents-both-the-disease-and-viral-transmission-is-the-aim-until-then-heres-what-we-need-to-do-151839

States report confusion as government reduces vaccine shipments, while Pfizer says it has ‘millions’ of unclaimed doses. The Washington Post. 18.12.2020.  https://www.washingtonpost.com/health/2020/12/17/pfizer-vaccine-supply-states/

We asked doctors and researchers for their top face masks that balance comfort and safety. Business Insider. 18.12.2020. https://www.businessinsider.com/doctor-face-mask-recommendations-comfort-protection-2020-12?r=US&IR=T

Rasch niedrige Fallzahlen erreichen. Heise.online. 19.12.2020. https://www.heise.de/tp/features/Rasch-niedrige-Fallzahlen-erreichen-4995940.html

Joukko eturivin tutkijoita sanoo Euroopan epäonnistuneen pandemianhallinnassa ja komentaa valtiot strategiatalkoisiin. Lancet-lehteen kirjoitetun vetoomuksen ovat allekirjoittaneet muun muassa ekologian ja evoluutiobiologian tutkijatohtori Tuomas Aivelo sekä virologi Olli Vapalahti. YLE Uutiset. 19.12.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11706934?utm_source=newsletter&utm_medium=email&utm_campaign=newsdaily&utm_content=2020-12-19

New science reevaluates risks of indoor dining. Although few clusters have officially been traced to restaurants, research suggests inside eating is not necessarily a safe environment. Boston Globe. 19.12.2020. https://www.bostonglobe.com/2020/12/19/metro/superspreader-destinations-what-makes-indoor-dining-during-covid-19-so-risky/

MK LHL testing data showing increasing prevalence of H69/V70 variant in positive test data – which is detected incidentally by the commonly used 3-gene PCR test. 19.12.2020. https://twitter.com/The_Soup_Dragon/status/1340349643809538054

Kaksimiljoonainen Manauksen kaupunki Brasiliassa näyttää, mitä tapahtuu, kun koronavirus pääsee mellastamaan lähes rajoituksetta. Tartunnat jatkuvat, vaikka laumasuojan kynnys ylittyi teoriassa jo kesällä. Helsingin Sanomat. 19.12.2020. https://www.hs.fi/tiede/art-2000007693133.html

Koronaviruksen uusi muunnos ei ole hallinnassa, sanoo Britannian terveys­ministeri – Tämä muuntuneesta viruksesta tiedetään: Uusi virusmuunnos saattaa olla aiempaa tartuttavampi mutta ei ilmeisesti tappavampi. Suomalainen virologian professori toteaa, että virukset muuntuvat jatkuvasti, mutta varotoimien tekeminen on hyvä asia. Helsingin Sanomat. 20.12.2020. https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007694782.html

THL:n pääjohtaja Tervahauta: THL kokoustaa sunnuntaina eri maiden kanssa Britannian uudesta virusmuunnoksesta, suosituksia mahdollisesti jo illan aikana. 
Eurooppalaiset tartuntatautien asiantuntijat ja virologit kasaavat tiedot kokoon. Helsingin Sanomat. 20.12.2020.  https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007694874.html

Saksalaismedia: Merkel haluaa sulkea koko EU:n Britannialta koronaviruksen uuden muunnoksen takia – Yle: Suomi harkitsee lentokieltoa. HS kokoaa tähän juttuun tärkeimmät uutiset koronaviruksesta maailmalta ja Suomesta.  Helsingin Sanomat. 20.12.2020.  https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007639995.html

Phylogenetic analysis of SARS-CoV-2 clusters in their international context – cluster S.N501. Built with emmahodcroft/ncov_cluster. Maintained by Emma Hodcroft and Richard Neher.. Showing 2219 of 4312 genomes sampled between Jan 2020 and Dec 2020. 20.12.2020.  https://nextstrain.org/groups/neherlab/ncov/S.N501?c=gt-S_501,69&f_country=United%20Kingdom&label=mlabel:20B/C5388A&p=grid

The Coronavirus Is Mutating. What Does That Mean for Us? Officials in Britain and South Africa claim new variants are more easily transmitted. There’s a lot more to the story, scientists say. The New York Times. 20.12.2020.  https://www.nytimes.com/2020/12/20/health/coronavirus-britain-variant.html?auth=-google1tap

 

 

Joulukuu 21 – 31

Kiina pääsi eroon koronapiinasta ilman laajaa rokottamista – tässä neljä syytä, miten se on mahdollista. Kiinassa ei ole tullut toista koronavirusaaltoa. Miksi näin, ja toimisivatko samat keinot meillä? Lue vastaukset. YLE Uutiset 21.12.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11698068?utm_source=newsletter&utm_medium=email&utm_campaign=newsdaily&utm_content=2020-12-21

Investigation of novel SARS-COV-2 variant: Variant of Concern 202012/01. Technical briefing document on novel SARS-COV-2 variant.  Government of the United Kingdom.  21.12.2020. https://www.gov.uk/government/publications/investigation-of-novel-sars-cov-2-variant-variant-of-concern-20201201

300 Scientists Reveal how Boris Johnson has Locked Britain into a Cycle of Draconian Lockdowns. 
Nafeez Ahmed reports on a new statement published in the Lancet which explains why the Government’s flawed Coronavirus response is likely to lead to repeated waves of the virus and lockdowns – risking lives and livelihoods. Byline Times. 21.12.2021.  https://bylinetimes.com/2020/12/21/300-scientists-reveal-how-boris-johnson-has-locked-britain-into-a-cycle-of-draconian-lockdowns/

It’s becoming clearer that one main hypothesis that scientists are looking at with B.1.1.7 is whether its advantage could be that it is better at infecting children. There are a TON of caveats, but this is one possibility that is being explored. 21.12.2020. Kai Kupfersmidt. https://twitter.com/kakape/status/1341050330176479232

Calls for national lockdown in England to curb spread of new Covid strain. Scientists say inaction could cost tens of thousands of lives as variant spreads across UK. The Guardian. 21.12.2020. https://www.theguardian.com/politics/2020/dec/21/calls-for-national-lockdown-in-england-to-curb-spread-of-new-covid-strain?

New coronavirus variant: What do we know? James Gallagher. BBC News. 21.12.2020. https://www.bbc.com/news/health-55388846

These breakthroughs will make 2021 better than 2020. The latest on the innovations that will let us go back to normal. GatesNotes – the Blog of Bill Gates. 22.12.2020. https://www.gatesnotes.com/About-Bill-Gates/Year-in-Review-2020?WT.mc_id=00_00_00_share_em 

The Inside Story of How Sweden Botched Its Coronavirus Response. Stockholm denies pursuing herd immunity. But internal emails show Swedish officials were resigned to mass infections all along. Foreign Policy. 22.12.2020. https://foreignpolicy.com/2020/12/22/sweden-coronavirus-covid-response/

Taloustutkijat varoittavat: Ilman ”ennakollista lisäjarrutusta” Suomen koronatilanne voi heikentyä nopeasti.  Arvostetut taloustutkijat selvittivät, mitä tutkimuksissa on opittu koronaviruksesta. Sen perusteella he näkevät tarpeen nopeille lisätoimille Suomessa.  Helsingin Sanomat. 23.12.2020. https://www.hs.fi/talous/art-2000007701919.html

Coronavirus Variant Is Indeed More Transmissible, New Study Suggests. Researchers warn that the British variant is so contagious that new control measures, including closing down schools and universities, may be necessary. The New York Times. 24.12.2020.  https://www.nytimes.com/2020/12/23/health/coronavirus-uk-variant.html

Another new coronavirus variant found in Nigeria, says Africa CDC.  Reuters. 24.12.2020. https://in.reuters.com/article/us-health-coronavirus-africa-idINKBN28Y1B7

BREATHE EASY LAUNCHES MADE-IN-INDIA KARBON FACE MASK WITH SELF-SANITISING TECHNOLOGY: Karbon claims that the mask is self-sanitising, kills virus and bacteria, is durable, washable and reusable. FirstPost TechNews. 25.12.2020. https://worldaccordingtomatti.blog/wp-admin/post.php?post=733&action=edit

THE CORONAVIRUS CRISIS: For Scientists Who Study Virus Transmission, 2020 Was A Watershed Year.  NPR. 26.12.2020. https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/12/26/946901965/for-scientists-who-study-virus-transmission-2020-was-a-watershed-year

Covid, pandemic and lockdown: how 2020 changed the world. Bankok Post. 27.12.2020.  https://www.bangkokpost.com/world/2041955/covid-pandemic-and-lockdown-how-2020-changed-the-world

Politico | Remembering Li Wenliang: the Wuhan doctor who warned the world about coronavirus: In China, Li’s passing triggered public outrage over the government’s suppression of vital information in the early days of the pandemic.  Months after his death, Li is being remembered for what he was like for most of his life: not a global hero, but a lover of fried chicken and TV dramas. South China Morning Post. 27.12.2020.  https://www.scmp.com/news/china/article/3115445/remembering-li-wenliang-wuhan-doctor-who-warned-world-about-coronavirus

COVID-19 cases top 50,000 in S. Korea amid worsening pandemic. Yonhap News. 27.12.2020. https://en.yna.co.kr/view/AEN20201221003300320

Study reveals brain damage of patients with COVID-19.  Study uncovers blood vessel damage and inflammation in COVID-19 patients’ brains but no infection. TechExplorist. 31.1.2020. https://www.techexplorist.com/study-reveals-brain-damage-patients-covid-19/37091/

Which countries have reported new variants of COVID-19? Three new variants of the coronavirus have been detected in recent weeks, spreading to at least 13 countries worldwide. Aljazeera. 31.12.2020.  https://www.aljazeera.com/news/2020/12/26/which-countries-have-reported-new-variants-of-covid-19

YOUR HEALTH: Frequently Asked Questions. CDC. 31.12.2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq.html#Spread

 

 

2021

Tammikuu 1 – 10 (2021)

Airflows inside passenger cars and implications for airborne disease transmission. Science Advances.1.1.2021.  https://advances.sciencemag.org/content/7/1/eabe0166.full

Montreal: Scientists urge provinces to take action to curb aerosol spread of COVID-19. CBC. 4.1.2021.  https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/experts-ask-provinces-update-health-guidelines-covid-aerosol-airborne-transmission-1.5860809

New York reports first case of new coronavirus variant as U.K. orders third national lockdown. See  also ”Health experts consider delaying second vaccine dose to stretch limited supply to more patients” etc.  The Washington Post. 5.1.2021.  https://www.washingtonpost.com/nation/2021/01/04/coronavirus-covid-live-updates-us/

Viral mutations may cause another ‘very, very bad’ COVID-19 wave, scientists warn. Science. 5.1.2021. https://www.sciencemag.org/news/2021/01/viral-mutations-may-cause-another-very-very-bad-covid-19-wave-scientists-warn

Eine Frage der Würde: Die Corona-Krise hat Missstände in Pflegeheimen besonders deutlich gemacht. Wir müssen uns fragen, wie wir in Zukunft mit den Schwächsten und Ältesten umgehen wollen. Frankfurter Allgemenine Zeitung. 5.1.2021.  https://zeitung.faz.net/faz/rhein-main/2021-01-05/eine-frage-der-wuerde/554435.html

Martin Scheinin: Suomi tarvitsee nyt rytminvaihdoksen kilpailussa koronavirusta vastaan. Perustuslakiblogi. 7.1.2021. https://perustuslakiblogi.wordpress.com/2021/01/07/martin-scheinin-suomi-tarvitsee-nyt-rytminvaihdoksen-kilpailussa-koronavirusta-vastaan/

Nyt tarvitaan poikkeusolot mutta ei valmiuslakia – painamalla tartunnat nollaan Suomi voi säästää lukuisia ihmishenkiä. Sisä- ja ulkorajojen yli liikkumista tulisi rajoittaa tiukasti. Helsingin Sanomat. 7.1.2021. https://www.hs.fi/mielipide/art-2000007725020.html

SARS-CoV-2 Transmission From People Without COVID-19 Symptoms. JAMA. 7.1.2021. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774707

D-vitamiinia suositellaan nyt monille, mutta voiko se todella suojata covid-19-taudilta? Asian­tuntijat vastaavat neljään kysymykseen D-vitamiinista. D-vitamiinia saa tähän vuodenaikaan kalasta, maidosta, kasvirasvalevitteistä ja ravintolisistä. Perusterveen aikuisenkin kannattaa käyttää D-vitamiinilisää ainakin suositusten verran, vaikka vitamiinin hyödyistä koronavirustautiin ei ole vahvaa näyttöä. 9.1.2021. https://www.hs.fi/hyvinvointi/art-2000007727860.html

 

Tammikuu 11 – 20.

Andamento della mortalità giornaliera (SiSMG) nelle città italiane in relazione all’epidemia di Covid-19 – 1 settembre – 29 dicembre 2020. Ministero della Salute, Nuovo Coronavirus. 11.1.2021.  http://www.salute.gov.it/portale/nuovocoronavirus/dettaglioPubblicazioniNuovoCoronavirus.jsp?lingua=italiano&id=2996

Onko Suomi valmis, jos uusi virusmuunnos leviää? ”Ei ole varmaa tietoa siitä, mitä kannattaa tehdä ja mitä ei”, myöntää THL:n Mika Salminen.  Irlannissa brittimuunnoksen osuus tartunnoista nousi muutamassa viikossa neljännekseen. Helsingin Sanomat 12.1.2021. https://www.hs.fi/paivanlehti/12012021/art-2000007733476.html

Helsinki aikoo järjestää testausta Viron-laivoilla jo loppuviikosta, Turussa vielä selvitellään Ruotsin-laivamatkustajien testausta.  Helsinki-Vantaan lentoasemalla testataan jo lähes kaikki riskimaista tulijat. THL suosittelee, että testaus laajennetaan kaikille raja-asemille, jotta virusmuunnosten leviämistä Suomeen voidaan ehkäistä ja hidastaa. Helsingin Sanomat 12.1.2021.  https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000007735419.html

”Rokotteita on tulossa yli kansallisen tarpeen”, ”Suhtaudutaan hyvin naiivisti eurooppalaiseen yhteistyöhön” – näin Marin, Orpo ja Halla-aho sanoivat korona­rokotuksista.  Koronarokotukset puhuttivat IS:n puheen­johtajatentissä maanantaina. Iltasanomat. 12.1.2021. https://www.is.fi/politiikka/art-2000007735421.html

Tutkijat: Italian ensimmäinen korona­potilas sai ehkä tartunnan jo marraskuussa 2019 – hakeutui lääkäriin ihottuman vuoksi. Milanolaisen 25-vuotiaan naisen näytteestä löytyi yllättäen jälkiä koronaviruksesta. Iltasanomat.12.1.2021. https://www.is.fi/tiede/art-2000007735423.html

We’ve got intelligence all wrong – and that’s endangering our future. A narrow focus on IQ to determine success is depriving us of key decision-making smarts, as our faltering response to problems such as covid-19 and climate change shows. New  Scientist. 13.1.2021. https://www.newscientist.com/article/mg24933174-700-weve-got-intelligence-all-wrong-and-thats-endangering-our-future/

Read more: https://www.newscientist.com/article/mg24933174-700-weve-got-intelligence-all-wrong-and-thats-endangering-our-future/#ixzz6jd35Qkhu

Herd immunity by infection is not an option. Science. 15.1.2021. https://science.sciencemag.org/content/371/6526/230#BIBL

Second report on progress. Prepared by the Independent Panel for Pandemic Preparedness and Response for the WHO Executive Board, January 2021. 15.1.2021. https://theindependentpanel.org/wp-content/uploads/2021/01/Independent-Panel_Second-Report-on-Progress_Final-15-Jan-2021.pdf

Three-quarters attack rate of SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon during a largely unmitigated epidemic. Science 15.1.2021.  https://science.sciencemag.org/content/371/6526/288.full

Coronavirus updates: Biden announces $1.9 trillion economic and health-care rescue plan; daily death toll again exceeds 4,000. The Washington Post. 15.1.2021. https://www.washingtonpost.com/nation/2021/01/14/coronavirus-covid-updates/

At least 11.1 million people have have received one dose of the vaccine in the U.S.
More than 1.2 million people have been fully vaccinated in states reporting.
30.6 million doses have been distributed. The Washington Post. 15.1.2021. https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/health/covid-vaccine-states-distribution-doses/

More than 387,000 people have died from coronavirus in the U.S. More than 23,256,000 cases have been reported. The Washington Post. 15.1.2021.  https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/national/coronavirus-us-cases-deaths/

Covid Response Was a Global Series of Failures, W.H.O.-Established Panel Says
An interim report is both a bleak recounting of deadly missteps and an early blueprint for repairs: “We have failed in our collective capacity.” the New York Times. 18.1.2021. https://www.nytimes.com/2021/01/18/world/europe/virus-WHO-report-failures.html

Germany weighs up mandatory FFP2 masks in shops and on transport. Respiratory masks already compulsory in Bavaria over fears of coronavirus mutations. The Guardian. 18.1.2021.  https://www.theguardian.com/world/2021/jan/18/germany-weighs-up-mandatory-ffp2-masks-in-shops-and-on-transport

Household transmission of SARS-CoV-2 and risk factors for susceptibility and infectivity in Wuhan: a retrospective observational study. The Lancet. 18.1.2020.  https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30981-6/fulltext

The virus death toll in the U.S. has passed 400,000. The New York Times. 19.1.2021.  https://www.nytimes.com/2021/01/19/us/coronavirus-deaths-usa-400000.html

Smittspridningen främst mellan bekanta. SPANIEN RIKS Andelen utbrott av Covid-19 inom familjer och mellan vänner har ökat från 60 till 80 procent på knappt en månad. Sydkusten 19.1.2021.  https://www.sydkusten.es/engine.php?sectionId=11&articleId=31147

Can coronavirus variants reinfect people and evade the vaccines? New Scientist. 19.1.2020.  Read more: https://www.newscientist.com/article/2265221-can-coronavirus-variants-reinfect-people-and-evade-the-vaccines/#ixzz6k7eKbe2k

Entry quarantine upon arrival in Norway from red and yellow countries/regions. The quarantine regulations will be updated as new information becomes available and can change quickly. Familiarise yourself with which regulations apply when you return to Norway. Below you will find the maps of red and yellow countries in Europe.  Norwegian Institute of Public Health. Published 11.02.2020 Updated 19.01.2021.  https://www.fhi.no/en/op/novel-coronavirus-facts-advice/facts-and-general-advice/entry-quarantine-travel-covid19/

Valtiovarainministeri Matti Vanhanen: Koronarajoitusten kanssa on jaksettava sinnitellä. Valtionvarainministeriö. 19.1.2021.  https://vm.fi/-/koronaepidemian-kokonaiskuvan-tarkastelua

SARS-CoV-2 501Y.V2 escapes neutralization by South African COVID-19 donor plasma. BioRxiv. 19.1.2021. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.18.427166v1

Could talking spread Covid-19 as much as coughing does? Viral aerosols emitted when speaking linger in air longer than larger droplets, study says. The Irish Times. 20.1.2021.  https://www.irishtimes.com/life-and-style/health-family/could-talking-spread-covid-19-as-much-as-coughing-does-1.4463095

Evolution of spray and aerosol from respiratory releases: theoretical estimates for insight on viral transmission. Proceedings of the Royal Society. 20.1.2021.  https://royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rspa.2020.0584

EXPLAINED: Why is Austria making FFP2 masks mandatory?. The Local/Austria. 20.1.2021.  https://www.thelocal.at/20210120/explained-why-is-austria-making-ffp2-masks-mandatory

Tammikuu 21 – 31

Wear medical-grade masks if you can’t socially distance, Britons told. As new Covid variants emerge, scientists advise use of FFP masks that filter inflow and outflow of air. The Guardian. 21.1.2021.  https://www.theguardian.com/world/2021/jan/21/wear-medical-grade-masks-if-you-cant-self-isolate-britons-told

NERVTAG note on B.1.1.7 severity. SAGE Meeting Paper. 21.1.2021. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/955239/NERVTAG_paper_on_variant_of_concern__VOC__B.1.1.7.pdf

Covid-19 news: UK variant may be 30 per cent more deadly. The latest coronavirus news updated every day including coronavirus cases, the latest news, features and interviews from New Scientist and essential information about the covid-19 pandemic. New Scientist. 22.1.2021. Read more: https://www.newscientist.com/article/2237475-covid-19-news-uk-variant-may-be-30-per-cent-more-deadly/#ixzz6kJ02q5NJ

DEADLY STRAIN New Covid strain is between 30-90% more deadly, say scientists – but vaccine still works. The SUN. 22.1.2021.  https://www.thesun.co.uk/news/politics/13821631/new-covid-19-variant-more-deadly/

New mutations raise specter of ‘immune escape’. Science 22.1.2021.  https://science.sciencemag.org/content/371/6527/329

Suomeen saapuvien matkustajalentojen rajoitukset Ison-Britanniasta, Irlannista ja Etelä-Afrikasta päättyvät 25.1.2021.  Traficom. 22..1.2021. https://www.traficom.fi/fi/ajankohtaista/suomeen-saapuvien-matkustajalentojen-rajoitukset-ison-britanniasta-irlannista-ja

Sharing a car? Here’s which windows to open to lower the risk of coronavirus transmission. Cars’ small, sealed interiors rule out social distancing and can trap coronavirus particles. The Irish Times. 22.1.2021. https://www.irishtimes.com/life-and-style/health-family/sharing-a-car-here-s-which-windows-to-open-to-lower-the-risk-of-coronavirus-transmission-1.4461137

 

Helmikuu 1 – 10

 

 

 

Jatkuvasti päivittyvät

General information and news. LitCov (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/research/coronavirus/docsum?filters=topics.General%20Info

Globaalit ja maakohtaiset koronatilastot (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.  https://www.worldometers.info/coronavirus/

WHO daily situation reports and corona statistics since 21.1.2020. (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.   https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports

Maps & Trends. Follow global cases and trends. Johns Hopkins coronavirus Resource Center. (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.  https://coronavirus.jhu.edu/data

Coronavirus Source Data. Hannah Ritchie. The data on the coronavirus pandemic is updated daily.  (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.    https://ourworldindata.org/coronavirus-source-data

covid-19-data/public/data/owid-covid-data.xlsx. Global GitHub database. (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.   https://github.com/owid/covid-19-data/blob/master/public/data/owid-covid-data.xlsx

Korean CDC Press Releases. Public Health Weekly Reports (updated weekly) N.M.2020.  https://www.cdc.go.kr/board/board.es?mid=a30501000000&bid=0031&cg_code=C04

Global research on coronavirus disease (COVID-19), WHO Database. (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.   https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov

SSRN’s Coronavirus and Infectious Disease Research page provides a curated view into the early-stage research to help researchers, public health authorities, clinicians and the public understand, contain and manage this disease. (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.ssrn.com/index.cfm/en/coronavirus/

I.Stat il tuo accesso diretto alla statistica italiana.  (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.istat.it/it/archivio/240401

All you need to Crush covid-19 (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.endcoronavirus.org/

See how your community is moving around differently due to COVID-19. Community Mobility Reports.  (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.google.com/covid19/mobility/

Tämä artikkeli käsittelee COVID-19-tautia. Sen aiheuttavaa virusta käsittelee artikkeli SARS-CoV-2 ja viruksen aiheuttamaa pandemiaa käsittelee artikkeli koronaviruspandemia 2019–2020. WIKIPEDIA. (Sisältää lukuisia täältä puuttuvia viitteitä ja linkkejä – Ajoittain päivittyvä). N.M.2020.     https://fi.wikipedia.org/wiki/COVID-19

COVID-19 (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://informationisbeautiful.net/visualizations/covid-19-coronavirus-infographic-datapack/#activities

COVID-19: Latest news updates from around the world. Twitter (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://twitter.com/i/events/1219057585707315201

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Annals of Internal Medicine. (Jatkuvasti päivittyvä, 139 articles up to 9.7.2020.) N.M.2020.  https://www.acpjournals.org/topic/category/coronavirus

COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). (Jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.  https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Jatkuvasti päivittyvä koronagrafiikkakooste.  N.M.2020. http://pitkaranta.blogspot.com/search/label/koronavirus

Morbidity and Mortalioty Weekly Report (MMWR). CDC. N.M. 2020.  https://www.cdc.gov/mmwr/index2020.html

Download data on the weekly subnational 14-day notification rate of new COVID-19 cases. ECDC. Weekly 2020.  https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/weekly-subnational-14-day-notification-rate-covid-19

Koronavirusepidemian aikaiset rajoitukset. Valtioneuvosto.  https://valtioneuvosto.fi/tietoa-koronaviruksesta/rajoitukset-ja-suositukset

https://coronavirus-staging.data.gov.uk/

https://tradingeconomics.com/country-list/gdp-annual-growth-rate

Daily COVID-19 tests per thousand people: Because not all countries report testing data on a daily basis, daily test figures are not available for some countries in our dataset. https://ourworldindata.org/grapher/full-list-daily-covid-19-tests-per-thousand?time=2020-02-18..latest&country=BEL~DNK~FIN~FRA~GRC~ISL~ITA~NOR~SWE~CHE~GBR

The Atlantic – Covid Tracking Project: https://covidtracking.com/data/charts/us-all-key-metrics

Covid in the U.S.: Latest Map and Case Count. New York Times. https://www.nytimes.com/interactive/2020/us/coronavirus-us-cases.html

Sonderseite, Coronavirus. Frankfurter Allegemenine Zeitung. https://www.faz.net/aktuell/gesellschaft/gesundheit/coronavirus/

COVID-19: Current cases.  Information about confirmed and probable cases of COVID-19 in New Zealand. Ministry of Health. https://www.health.govt.nz/our-work/diseases-and-conditions/covid-19-novel-coronavirus/covid-19-data-and-statistics/covid-19-current-cases

COVID-19 Projections. IHME. https://covid19.healthdata.org/global?view=total-deaths&tab=trend

COVID-19 Information Hub. Astra Zeneca. https://www.astrazeneca.com/covid-19.html

RECOVERY Trial: This national clinical trial aims to identify treatments that may be beneficial for people hospitalised with suspected or confirmed COVID-19.  University of Oxford. https://www.recoverytrial.net/

Covid-19 updates. New Scientist. https://www.newscientist.com/article-topic/covid-19/#top

Template:COVID-19 pandemic data. Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Template:COVID-19_pandemic_data

COVID-19 lockdowns. Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/COVID-19_lockdowns#Canada

Talous ja terveys eivät ole vaihtoehtoja

Prelude:  

Koronapositiivisten ja altistumisesta epäiltyjen yksityisyyden suoja ja oikeusturva on katsottu yhteiskuntamme legitimiteetin kannalta niin tärkeäksi, että edes heidän anonyymejä paikantamistietojaan – siis tietoja siitä missä he ovat saattaneet tietämättään tai tieten altistaa lähimmäisiään – ei ole saanut laittaa toisille varoitukseksi koronavilkkuun ilman heidän suostumustaan, ja että silloinkin tiedot on hävitettävä heti kun niiden säilyttäminen ei ole enää välttämätöntä.

Hyvä. 

Mutta miten on selitettävissä, että samassa Suomessa, samojen perustuslaillisten oikeuksien alla elävien psykoterapiassa kävijöiden äärettömän paljon sensitiivisemmät ja intiimimmät potilaskertomukset vuosien ajalta on henkilö- ja yhteystietoineen koottu internettiin kytkettyyn tietokoneeseen, josta hakkeri on voinut ladata ne kiristystarkoituksessa julkaistavaksi.  

Yksityisyyden suojan ja oikeusturvan kannalta räikeämpää epätasa-arvoa on jokseenkin mahdotonta kuvitella.

________________________________________________________

Sitten päivän pääasiaan: Huhtikuun 29. päivänä julkaisin blogipostauksen Koronaepidemian torjunta: ei rahat vai henki, vaan rahat ja henki. Nyt, puoli vuotta myöhemmin, terveyden ja talouden etujen välille oletettua ristiriitaa voidaan jo arvioida kertyneitä sairaus-, kuolleisuus- ja talouustilastoja analysoimalla.   

Pandemiapolitiikan valintoja länsimaissa ovat keskeisesti ohjanneet kysymykset:

– onko Covid-19 pandemian tukahduttaminen inhimillisesti siedettävillä keinoilla mahdollista, sekä

– tukahduttaisivatko riittävät toimet Covid-19:n kukistamiseksi samalla myös talouden.

Kääntäen, edellyttääkö ihmisoikeuksien kunnioittaminen ja/tai talouden pelastaminen kompromisseja kansalaisten terveyden ja jopa elämän suhteen.

Länsimaiselle nykyihmiselle ehkä helpoimmin ymmärrettävissä oleva vastaus ensimmäiseen kysymykseen saatiin Uuden Seelannin parlamenttivaaleissa 17.10..  Uusi Seelanti vastaa väkiluvultaan Suomea, ja on yksi liberaaleimmista ja demokraattisimmista oikeusvaltioista ja samalla yksi Covid-19 pandemian tehokkaimmin kukistaneista valtioista koko maailmassa.  Se on käynyt läpi kaksi pandemia-aaltoa, 20.3. – 1.6. ja 13.8. – 30.9., joissa tartunnan saaneita on ollut yhteensä vain 1900 ja kuolleita ainoastaan 25 (!).  Maata on vuodesta 2017 johtanut työväenpuoluetta edustava pääministeri, Jacinda Ardern, 40 v. nainen, jonka tehokkaan pandemiapolitiikan äänestäjät palkitsivat ylivoimaisella vaalivoitolla sekä uuden parlamentin ehdottomalla enemmistöllä.  Äänestäjien mielestä pandemia on Uudessa Seelannissa siis tukahdutettu ei ainoastaan inhimillisesti siedettävällä vaan lisäksi kiitoksen ansaitsevalla tavalla.   Vastaus ensimmäiseen kysymykseen on selkeä KYLLÄ, ja sitä vahvistavat menestykselliset tukahduttamispolitiikat esimerkiksi Australiassa, Japanissa Etelä-Koreassa ja Taiwanissa, jotka myös ovat demokraattisia oikeusvaltioita.   

Jos vastaus toiseenkin kysymykseen olisi KYLLÄ, yhteisöjen toimintaa ja ihmisten käyttäytymistä löyhemmin rajoittaneiden maiden tulisi – hyväksyessään siis samalla enemmän tartuntoja ja kuolemia – selviytyä edellisiin verrattuna vastaavasti pienemmillä taloudellisilla menetyksillä.  Pandemian tukahduttamisen suhteen Itä-Aasian maat sekä Australia ja Uusi Seelanti valitsivat proaktiivisen strategian – kaikki tehokkaat keinot käyttöön ja heti.  Länsi-Eurooppa ja Pohjois-Amerikka valitsivat reaktiivisen strategian – katsotaan ensin ja reagoidaan tarvittaessa haittatilanteen mukaisesti. Koska pandemia on jatkunut jo kahdeksan kuukautta, meidän ei enää tarvitse rajoittua loogiseen järkeilyyn tai filosofiseen pohdiskeluun, vaan voimme verrata proaktiivisen ja reaktiivisen strategian tuloksia kuolleisuus- ja taloustilastojen valossa.

Talouskasvun – pystyakselilla taantumasta (alas) kasvuun (ylös) – ja pandemian tukahduttamisen – vaaka-akselilla tiukasta (vasemmalla) löyhään (oikealle) – välinen yhteys 39 maassa. Edellisen mittana on v. 2020 toisen vuosineljänneksen talouskasvu, jälkimmäisen 19.9.2020 mennessä kertynyt Covid-19 kuolemien määrä miljoonaa asukasta kohden. Kutakin maata vastaavan pallon koko on suhteutettu kansantuloon asukasta kohden.

Oheinen graafi esittää tämän vuoden toisen neljänneksen talouskasvun ja syyskuun 19 päivään mennessä kertyneen Covid-19 kuolleisuuden välisen yhteyden 39 maan tilastojen perusteella. Mukana ovat toisaalta Itä-Aasian maista tehokasta pandemiantorjunta- ja -tukahduttamispolitiikkaa harjoittaneet Kiina, Etelä-Korea, Japani, Taiwan, Vietnam, Hong Kong, Singapore ja Malesia, ynnä Australia ja Uusi Seelanti [tässä esityksessä yhdessä ’Itä’], joissa on yhteensä 1815 miljoonaa asukasta ja keskimäärin 13 600 $/v kansantulo asukasta kohden, sekä toisaalta EU-maat, Iso Britannia, Sveitsi ja Norja, ynnä Pohjois-Amerikasta USA ja Kanada [tässä esityksessä yhdessä ’Länsi’], joissa on yhteensä 880 miljoonaa asukasta ja  51 293 $/v BKT/as. 

Verrattaessa koko Itää koko Länteen, Idän talous supistui toisella vuosineljänneksellä 1,4 % (*, Lännen kymmenen kertaa enemmän, 15 %. Vastaavasti Idän Covid-19 kuolleisuus miljoonaa asukasta kohden oli 4,3, Lännen sata kertaa suurempi, 460.  Proaktiivisen ja reaktiivisen pandemiapolitiikan ero on sanalla sanoen murskaava – Idän eduksi.

Yksittäisten maiden välisiä eroja eivät selitä maiden vauraustasot [graafissa kunkin maan ympyrän koko on suhteutettu kansantuloon asukasta kohden].  Lännen keskimääräinen tulotaso on lähes nelinkertainen Itään verrattuna, silti molempiin kuuluu sekä korkean että matalamman tulotason maita. Lännessä matalamman tulotason maat ovat toistaiseksi selvittäneet pandemian keskimäärin pienimmillä ihmis- että taloustappioilla. Koko vertailun 9:stä matalan tulotason [BKT/as. alle 20 000 $/v] maasta Covid-19 kuolleisuus miljoonaa asukasta kohden ylitti 200 ainoastaan Romaniassa, kun se paljon vauraammissa Ranskassa, Ruotsissa, Italiassa, Iso Britanniassa, USA:ssa, Espanjassa ja Belgiassa [BKT asukasta kohden 30 000 – 65 000 $/v] asettui välille 500 – 900. Näistä Italiassa, Ranskassa, Iso Britanniassa ja Espanjassa myös talous supistui eniten 18 … 22 %.  Aivan vastaavaan tulokseen, että maat, jotka ovat epidemiaa tehokkaammin rajoittaneet tai sen tukahduttaneet, ovat myös selviytymässä siitä pienemmin taloudellisin menetyksin, on päädytty useissa vastaavissa analyyseissä.  En sensijaan ole kohdannut ainoatakaan tutkimusta joka tukisi sitä itsestäänselvänä pideyttyä olettamusta, että pandemian tehokas torjunta tulisi taloudelle liian raskaaksi.

Maiden eroja eivät myöskään selitä tiedot, koulutus, välineet eivätkä lääkkeet: kaikki ne mitä Vietnamilla, Uudella Seelannilla ja Etelä-Korealla on ollut käytössään, on ollut myös USA:n, Espanjan ja Suomen saatavilla.  Lääketieteen ja -tekniikan sekä kansanterveystieteen suurvaltoina tunnetut USA, Iso Britannia ja Ranska kuuluvat kaikki Pandemialle eniten kuolonuhreja menettäneisiin maihin.  Merkitystä ei näytä myöskään olevan sillä, maksetaanko sairaanhoidon kustannukset yksityisistä tai julkisista vakuutuksista vai maksaako ne valtio. 

Ainoiksi selittäjiksi Lännen Itään verrattuna satakertaiselle Covid-19 kuolleisuudelle, kauemmin jatkuvalle sosiaaliselle ja yhteiskunnalliselle häiriötilalle sekä mittavammille taloudellisille tappioille näyttävät jäävän poliittisten johtajien tekemät ja toimeenpanemat – ja tekemättä tai toimeenpanematta jättämät – päätökset sekä edellisten seurauksia vahvistavat minäkeskeiset, välitöntä mielihyvää korostavat sosiaaliset kulttuurit ja käytännöt. Samoista syistä myös Angela Merkelin kuuluisa lause pakolaiskriisin keskellä, Wir schaffen das (Me pystymme tähän) sai aikaan protestien vyöryn ja katumellakoita. Viimeistään pandemiatilanteen kriisiytyminen nyt lokakuussa uudelleen viime kesän osittaisten menestyskokemusten jälkeen ympäri Eurooppaa ja Yhdysvaltoja osoittaa että Merkelin lause olisi täällä Lännessä ilmeisesti pyörrettävä muotoon Wir schaffen das nicht – ei meistä tähän ole. Trumpin hallitus on lakannut edes yrittämästä.

Saman johtopäätöksen ovat tehneet minua suuremmat auktoriteetit:

Englannin arvovaltaisimman kansanterveyslehden, jo 200 vuotta julkaistun The Lancetin, päätoimittaja Richard Horton kirjoitti jo 14.6.: Ison Britannian vastaus koronaviruksen haasteeseen on suurin tiede–politiikka yhteyden epäonnistuminen kokonaiseen sukupolveen.

Pohjois-Amerikan arvostetuimman lääketieteellisen julkaisusarjan, The New England Journal of Medicinen pääkirjoitus 8.10. toteaa: … Täällä USA:ssa meidän johtajamme ottivat vastaan kriisin ja muuttivat sen tragediaksi.  Epäonnistumisen mittakaava on hämmästyttävä. … USA johtaa maailman Covid-19 tapauksia ja kuolemia lukemilla, jotka ylittävät [monikymmenkertaisesti] väestöltään paljon suuremman Kiinan, 50-kertaisesti Japanin, jonka väestö on ikäjakaumaltaan paljon alttiimpi, ja 2000-kertaisesti Vietnamin kaltaisen kehitysmaan.Se mitä meidän pitäisi kyetä hallitsemaan on oma käyttäytymisemme.  Ja täällä Yhdysvalloissa me olemme käyttäytyneet surkeasti.    

Ruotsalaiset Kelly Björklund ja Andrew Ewig tiivistivät Ruotsin koronapolitiikkaa ruotivassa laajassa artikkelissaan TIME-lehdessä 14.10. näin: … Ruotsin ja USA:n epäonnistuminen koronaviruskuolemien vähentämisessä on omaa luokkaansa.

Lännen ryhmässä Suomi on toki selviytynyt yhtenä parhaimmista.  Silti meidänkin Covid-19 kuolleisuutemme on 15 kertaa korkeampi kuin Suomea väkiluvultaan, vauraudeltaan, poliittiselta järjestelmältään ja kulttuuriltaan pitkälle vastaavassa Uudessa Seelannissa. 

Neljän Pohjoismaan vertailu osoittaa, että vähiten rajoituksia asettaneessa Ruotsissa talous supistui yhtä paljon kuin kolmessa muussa, mutta Covid-19 kuolleisuus oli 5…10 kertaa suurempi.  Viimeinen mitä me tarvitsemme nyt – kun epidemian kasvu Suomessa näyttää hetkellisesti pysähtyneen – on yritys pelastaa viime kesän tavoin muutama ylimääräinen viikko yökerhoille, matkailulle ja massatapahtumille senkin uhalla että käytettävissä olevat keinot kriisiyttävät sairaanhoidon ja ajavat yhteiskunnan ensi kesään jatkuvaan sulkuun. Niiden sosiaalisten ja taloudellisten seurausten hallintaan meillä ei valtionvarainministeri Vanhasen viimekesäisen puheenvuoron mukaan ole varaa eikä suunnitelmaa.

Aina ei riitä, että me suomalaiset pärjätään ja ollaan jopa parempia ruotsalaiset.  Sen saavutetun edun me voimme tärvellä muutamassa viikossa.

__________________________________________________________

*) Jos Kiinaa ei lasketa mukaan, Idän talous supistui 7,4 %, puolet Lännen talouden supistumisesta.

It is not Health or Economy, it is Both or Neither – Stupid!

One key question directing pandemic policies in countries around the world has been: do rigorous policies to crush the Covid-19 pandemic – as implemented in East Asia, Australia and New Zealand – crush the national economies as well, or in other words, would economic recovery demand compromises [sacrifices?] concerning the health and life of people? If the answer to this question is yes, then one would expect that, compared to rigorous Covid-19 crushing policies, more lax policies that would on one hand accept more infections and, thus, higher mortality would on the other hand be rewarded with more successful economy (as demonstrated in higher GDP growth, or smaller GDP regress). Quite different approaches to this question have dominated the policies in East Asia, Australia and New Zealand (the East), vs. Western Europe and North America (the West). As the pandemic has already raged for about eight months, we need no more rely on logical/philosophical reasoning or econometric/epidemiological modelling alone. We can look at the data.

The association between the economy – from regression (down) to growth (up) on the vertical axle of the graph – as exemplified by the annual GDP growth rate from -25 to +10 % per year in the second quarter of 2020, and the domestic pandemic control policy – from rigorous (left) to lax (right) on the horizontal axle – as exemplified by the Covid-19 mortality per million inhabitants that had accumulated before September 19. 2020 in 39 countries. The size of the sphere corresponds to the volume of the domestic economy.

The graph above presents the annual gross domestic product (GDP) growth rate on the second quarter of 2020 (y-axle: from -25 to +10 %/year) [https://tradingeconomics.com/country-list/gdp-growth-rate] vs. the accumulated Covid-19 mortality (x-axle: from -200 to +1000 #/million) up to September 19 [https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries] in the EU-countries, the Eurozone, West-European Non-EU countries, eight East Asian Countries, Australia, New Zealand and North America. The size of each sphere in the graph corresponds to the respective GDP.

In this material of 39 countries on four continents the GDP/cap ranges from 2 082 (Vietnam) to 111 062 $/year (Luxembourg), 2nd quarter annual GDP growth rate from -21.5 (United Kingdom and Spain) to +3.2 % (China), and Covid-19 mortality from 0.29 (Taiwan) to 859.4 #/million (Belgium), i.e., all ranges cover more than an order of magnitude.

The key assumption behind my analysis is that the big differences in Covid-19 mortality do not reflect differences in the economic or health care capabilities of the countries [as they clearly do not appear to in the graph], but instead the informed policy choices that have been made by the governments and authorities, and the less informed behavioral choices that have been made by the people of each country concerning the relative valuations of life, liberty and economy (lacking a quantitative global database on personal liberty I have not included it in the analysis). In some countries the governments have valued presumed short term economic gains and even shorter term individual liberties higher relative to the protection of health and life than in some other countries. Consequences of these valuation differences far exceed those that might have been expected before the pandemic: they have resulted in over thousandfold differences in Covid-19 mortality between the countries. What apparently was not expected either is that the more relaxed or delayed domestic pandemic restrictions have not helped the economies to recover, but have in fact amplified the domestic economic regressions. 

The graph is free for everyone to read and interpret. I would pick up the following outcomes:

  • An increase of 100 deaths per million is associated with a 2 % decrease in annual GDP growth rate.
  • Comparing the four Nordic countries points out that Sweden, which has emphasized its lax approach to pandemic control and imposed the least restrictions has suffered ten times higher Covid-19 mortality than Denmark, Finland and Norway, but also lost more GDP than Finland and Norway.
  • Lumped together the West has suffered about 100 times higher Covid-19 mortality than the East . The respective GDP growth rate of the West has been -15 % vs. -1.4 % of the East (-8 % if China is not included).
  • All included countries have access to the same scientific and professional knowledge, technologies and medicines to control the pandemic. Besides, WHO provides information, training and materials to where-ever they might be in short supply.
  • There appears no relation between the economic, technological and scientific advancement status of the country and the Covid-19 mortality in it. Some of the very low Covid-19 mortality countries have authoritarian political systems, but others exhibit liberal, open and democratic societies, such as Australia, New Zealand, Taiwan and South Korea.
  • Also the health care systems, from free and government provided, to those based on public and/or private insurances, do not seem to explain the differences. Also the amount or proportion of money spent on health care, public or private, does not seem to play a role.
  • Having excluded a wide range of other possible explanations, I am forced to conclude that the causes that have resuted in vastly greater numbers of Covid-19 cases and deaths, respectively longer lasting social and societal disruption, and greater economic losses in the mostly Western countries relative to other, mostly Eastern countries, are the political choices made by political leaders amplified by cultural/social behaviour of the populations.

I do not seem to be alone in my critical view on the Western Covid-19 policies

Several economists have expressed similar warnings, and the same observation as above has been made in several other analyses: More successful public health protection is associated with  smaller economic losses.  I have not come across any study in support of the opposite – that you must strike a balance between public health and the economy – which still remains the default assumption for most.  The health and economy, not health or economy, choice should not have been too difficult to grasp, though, because the same observations were already made about the 1918 Spanish Flu responses.  People who are aware of and concerned about their own risk are less likely to focus on work, to consume and invest, and more likely to focus on self protection and personal savings.

The Lancet’s editor, Richard Horton concluded on June 14: The UK response to coronavirus is the greatest science policy failure for a generation.

The editors of the New England Journal of Medicine (Dying in a Leadership Vacuum 8.10.2020) could hardly have been more direct: With no good options to combat a novel pathogen, countries were forced to make hard choices about how to respond. Here in the United States, our leaders have failed that test. They have taken a crisis and turned it into a tragedy. The magnitude of this failure is astonishing. … the United States leads the world in Covid-19 cases and in deaths due to the disease, far exceeding the numbers in much larger countries, such as China. The death rate in this country is more than double that of Canada, exceeds that of Japan, a country with a vulnerable and elderly population, by a factor of almost 50, and even dwarfs the rates in lower-middle-income countries, such as Vietnam, by a factor of almost 2000. Covid-19 … many factors contribute to its severity. But the one we can control is how we behave. And in the United States we have consistently behaved poorly.

Swedish human rights activist Kelly Bjorklund and Andrew Ewing, professor of molecular biology and chemistry, wrote to TIME 14.10. a highly critical article titled The Swedish COVID-19 Response Is a Disaster about the Swedish Covid-19 policy that has been led by Professor Anders Tegnell. Their main message: Sweden and the U.S. are unique in their failure to reduce coronavirus mortality rates as the pandemic progressed.

The public and media response to the Covid-19 policy of Premier Jacinda Ardern in New Zealand has been very different from the above. In the Parliament elections a few days ago her Labour Party won absolute majority, 64 seats out of 120. The victory was deserved to say the least – her government has controlled the pandemic far more successfully than any other liberal democracy of Western origin, resulting in less than 1 % of the Covid-19 mortality per million compared to, e.g., the US, or less than 10 % compared to the ten most successful EU countries. To recover any of the now lost reputation in the eyes and minds of the world the West needs many more leaders of her kind.

 

COVID-19 POLICY COMPARISON: EAST – WEST, 100 – 1

Sputnik 1957 – Covid-19 2020

On October 4, 1957, the Russians shocked the World by shooting Sputnik 1 to orbit.  The consequences in the US at the time were not denials, lies or bombastic gestures.  Instead, Eisenhower declared three ”stark facts” the United States needed to confront:

  1. The Soviets had surpassed the Americas and ”the rest of the free world” in scientific and technological advancements in outer space.
  2. If the Soviets maintained that superiority, they might use it as a means to undermine the Americans prestige and leadership.
  3. If the Soviets became the first to achieve significantly-superior military capability in outer space and created an imbalance of power, they could pose a direct military threat to the US.

Eisenhower followed this statement by saying that the United States needed to meet these challenges with ”resourcefulness and vigor” [Wikipedia]. At that time the US woke up and rose up to the challenge. School curricula were revised, NASA was established, research investments were multiplied, President Kennedy announced the target of sending a man to the moon before 1970, and the US won the space race.

The superiority that the East Asian and Oceanic countries demonstrated 63 years later, in 2020, over the West (Europe and North America) in the management of the current Covid-19 pandemic is every bit as challenging as Sputnik 1 was 63 years ago, and so far the responses of the West have not been convincing.   If we [the West] harbour ambitions to regain any of our lost prestige and leadership – and even if we just want to protect the life, health and livelihood of our citizens – we should meet this challenge with at least equal ”resourcefulness and vigour”, because this time …  

… the West has failed monumentally

With four colleagues I wrote already on 3.4.2020 an article into the Finnish Journal, Suomen Kuvalehti demanding a policy to crunch the COVID-19-Pandemic.  Its subtitle was “Asia leads Europe 6 – 0”.  Six months later – is Asia holding to its lead?

Much more than holding to. The score is no more 6 – 0, it is now 100 – 1.  Plain and simple, the corona responses in Europe and North America have been failures.  After all the efforts, hard work of the health professionals, lockdowns, teleworking and remote schooling, how dear I be so blunt?  By comparing. A failure becomes manifest in comparison to a success. The overall population fatality rate (PFR) of COVID-19 in the East (China, South Korea, Japan, Malaysia, Taiwan, Vietnam, Singapore, New Zealand and Australia), is less than 1% of the COVID-19 PFR in the West (EU-Europe and North America).  Now, try to think of a developed country A with 100 times the infant mortality or traffic death rate of another developed country B.  Regardless of what the rates are in country B, country A cannot be a developed country. We are talking about a colossal failure in the most fundamental function of the society – to protect the life and health of its population. 

The overall failure of the West exhibits regional and local differences and includes temporary successes in places.  Still, only three countries of the West, Lithuania, Latvia and Slovakia, have so far outperformed the poorest performer of the East, Australia.  Decades ago the US led the science and knowledge of public health with CDC, NIEHS and FDA, its crown crown jevels and global authority.  Today US has no cohesive policy, leads in the total number of COVID-19 deaths, and ranks as number 8 in the highest COVID-19 deaths per million among the 215 countries and territories that we have data from [Worldometers, WHO].  Seven of the 25 countries with the highest COVID-19 deaths per million are EU member states.  

The comparison uncovers the fallacy of Western superiority.  All knowledge, medicine or equipment applied by the East has been available for the West as well.  As governments, administrations, societies, cultures and individuals we have proven ourselves incapable of applying the existing knowledge, documented experience, logical analysis, consistency and endurance, whenever their demands turn unpopular and go against the perceived rights for short term gratification amongst the most vocal interest groups. 

Our overarching values, pleasure and life

A wise man argued about 25 years ago, in a discussion about the [supposedly] changing societal values, that in fact all current Western cultures share two overarching values, the pursuit of PLEASURE and the protection of LIFE.  These values are so universally acknowledged that we jump for fear when facing anyone who rejects them [think of a terrorist who explodes herself in a marketplace full of shoppers and children].  He continued that many of the issues we are unable to solve or come to agreement about involve a conflict between these two values: among those abortion is a prime example, but, interestingly, also COVID-19 appears to be one. 

At first the COVID-19 policy in most countries prioritized the preservation of life.  When more people began to feel, however, that the restrictions could/would interfere with their own pursuits of financial, sexual, cultural, social, culinary, etc. pleasures, that these restrictions would not be lifted any time soon, and that their own lives might not be at risk, self declared rights for personal pleasures via personal choices took the lead.  Business, political and administrative leaders listened and agreed – the customers and the electorate are always right – right?  Nobody, of course, openly demands intentional sacrifice of lives [of others] for the pursuit of pleasure [for me].  Instead narratives emerged that focused on the needs of intelligent compromises, because we cannot close the societies, the loss of jobs would eventually cost more lives than corona (!), or less intelligent promises that you can, in fact, both ‘have your cake and eat it too’. 

Data and studies about both the 1918-19 Spanish Flu and the present Covid-19 pandemics demonstrate that these claims are wrong. If we target further ahead than a few coming weeks, the choice is not health or economy. They are inseparable, we either gain or lose both [for more information, read 1, 2, 3, 4, 5].  On April 20 I published my most read blog post so far, titled “Repelling the Corona Pandemic: It is not your money or your life but your money and your life” (in Finnish, sorry).

Are we approaching herd immunity …

The promise of both immediate lifting of restrictions and sustainable economic recovery in the midst of a raging pandemic, necessitates some factual, logical, intellectual and moral compromises.  Here in Finland (as well as dozens of other countries) many were led to believe, that the decline of the cases and deaths towards early summer had actually not taken place because of the restrictions, but instead, because the population was developing herd immunity or because the pandemic had run its course, fading away like they always do in the Spring. The time had arrived to reward ourselves, to have a party and to return to business as usual.  As only small percentages of the populations had actual serological signs of possible immunity, non-measurable or unproven immunity mechanisms, T cell and cross-reactivity with low risk endemic coronaviruses, were referred to as facts.  So far the most recent studies published in Nature conclude merely that the possible effects of pre-existing T cells on the SARS-CoV-2 infection should be carefully evaluated, and in Science that although it is plausible that T cell memory from earlier human coronavirus (HCoV) infections could contribute to COVID-19 outcomes, this is presently highly speculative.  There are no data to support a belief that antisera provided by individuals with confirmed infections of four endemic [and relatively harmless] HCoVs would be reactive against MERSCoV, SARSCoV or SARSCoV2

…or is SARS-CoV-2 losing its teeth?

Not surprisingly, when the restrictions were lifted in June … August (depending on the country), after a few weeks the cases began to pick up and increase exponentially, in places exceeding the levels observed in the Spring wave.  So much about the acquired herd immunity from non-observed Covid-19 infections, T cells and or cross reactions from endemic HCoV cases.  In spite of the increasing case numbers, however, mortality did not seem to be increasing respectively.  New explanations turned up: the virus had weakened and/or the treatments have improved drastically (health professionals’ favourite).  So we could, after all, stay relaxed even when the cases are again increasing exponentially – right?  Two facts make this conclusion illusionary.

First, we must differentiate between two terms, CFR and IFR.  Worldometers, Owid, ECDC, Johns Hopkins, WHO and others report daily and cumulative numbers of the observed [tested or otherwise diagnosed] COVID-19 cases.  These, however, are always underestimates of the contracted infections. In the Spring the real numbers of infections were in most countries much higher (in Spain 8 times higher) than the observed cases.  The coverage of testing has since grown much broader than it was in the spring (See table) and therefore many milder and non-symptomatic cases are presently identified, i.e., the numbers of the tested cases have since Spring been creeping closer towards the real numbers of infections. The table also demonstrates the strong linkage between the higher testing rate and smaller mortality rate. Still today, as in the Spring, the coverage of the testing varies greatly between countries.  Therefore, the case-fatality rate (CFR = number of Covid-19 deaths/diagnosed cases), as a valid indication of the risk, was rejected already in February…March.  For reasons, which include ignorance, comparisons of the CFR values between Spring and Autumn have recently appeared in the media as evidence that the virus has become weaker and/or the treatments more effective.  This remains an unfounded conclusion.  

Already in the Spring researchers and experts used different indirect methods to assess the actual infection-fatality rate (IFR = number of COVID-19 deaths/infected, including also unidentified infections). Not only were the COVID-19 cases underestimates (see above), but so were the COVID-19 deaths, and both to highly varying degrees.  The first robust and reliable population wide IFR estimates came from a few small towns in Northern Italy, Nembro and Castiglione d’Adda, where serological tests demonstrated that 60…70 % of the population had been infected, and a month later from Spain, where a nationwide population representative serological survey demonstrated that 5 % of the population had contacted the virus.  From these direct data supported by other indirect analyses the population wide infection fatality rate of Covid-19, the IFR, was established to be 0,7…1,4%. 

Second, in most countries the age profiles of the second wave cases have weighed heavily on adolescents who apparently trust that they would not personally be in danger.  COVID-19 appears in the current second wave to be less deadly much because its fatality for those below 30 years is only tiny fraction of the respective fatality for those above 70 years, i.e., IFR of 0,01…0,03% vs. 5…9%.  The fatality depends, indeed, so strongly on the age that all other risk factors, gender, blood group, underlying health condition and obesity pale in comparison.  There are no reasons to believe that the recent growth of the cases in the adolescents is not going to spread into the older age groups and eventually into the nursing homes, where the death toll will then surge.

And, indeed, computing case fatality data for the most recent weeks from Worldometers and Owid databases, the observed CFR is 1,8…2,1% for Spain and 1,8 % for the US.  Assuming that about half of all infections are presently identified and counted as cases, would yield an IFR of circa 1%, i.e., the virus has lost none of its fatality.

Sorry, No!

The conclusion that the virus has become weaker was based on two errors, first from ignoring that the CFR reduction from spring to fall is affected by the increased case identification (still below 100%), and secondly that, compared to Spring, in most countries a much higher proportion of the observed cases have recently occurred among adolescents with very low personal mortality risks.  In Finland since July 1st 40% of the observed new cases have occurred in the age group of 19-30, 31% in 31-50, but only 6% in the highest risk individuals older than 65 years. This age distribution, however, is creeping towards the older age groups.

In the beginning I noted the failure of the West in particular.  In most of East Asia, Australia and New Zealand the corona policies have preserved LIFE vastly more successfully than we here in the West.  Have they respectively failed in their pursuit of PLEASURE?  I see no indication of that, e.g., that the Australians, Taiwanese or New Zealanders would be less happy or more dissatisfied with their lives and governments than, say, the Britts, Spaniards or Americans.  I would certainly feel safer and enjoy my life more if I could go to dine in a restaurant, see a play in a theatre, my son’s new home in Helsinki, fly out to visit my daughters in Lombardia and Lyon or sister in Yorkshire in Europe where the COVID-19 cases would be under control and I would not be playing russian roulette with my life – the life of a 74 year old male with at least one extra risk factor.  I would certainly also spend more money on services, travel, culture and entertainment – the economy – in those conditions.

COVID-19: Kronologinen, päivittyvä linkkikokoelma 2. Elokuu …

Aerosol emission and superemission during human speech increase with voice loudness. Scientific Reports. 20.2.2019. https://www.nature.com/articles/s41598-019-38808-z 

Koronavirus: Valtaosa Suomen tartunnoista peräisin Pohjois-Italiasta – Ryanair lennättää yhä suomalaisia pahimmalle epidemia-alueelle ja takaisin Suomeen. Uusi Suomi 6.3.2020. https://www.uusisuomi.fi/uutiset/koronavirus-valtaosa-suomen-tartunnoista-peraisin-pohjois-italiasta-ryanair-lennattaa-yha-suomalaisia-pahimmalle-epidemia-alueelle-ja-takaisin-suomeen/a7d9eb37-593d-4f60-9fba-054f1b2de538

Stefan Löfven: Vi kommer få räkna de döda i tusental. Det är lika bra at vi skall börja förbereda os för det. Dagens Nyheter. 3.4.2020. https://www.dn.se/nyheter/sverige/stefan-lofven-tusentals-kommer-att-do/

Näin Aino-Kaisa Pekonen kommentoi EU:n jättimäisiä suoja­varuste­hankintoja viime viikolla: ”Olemme ehtineet hyvin mukaan”: Suomi jäi ainoana EU-maana ulos mahdollisuudesta osallistua yhteenkään unionin jättimäisistä koronasuojusten yhteishankintakierroksista. Iltasanomat. 18.4.2020. https://www.is.fi/politiikka/art-2000006479083.html

The economic impact of Covid-19 in Europe and the US: Outbreaks and individual behaviour matter a great deal, non-pharmaceutical interventions matter less. VOX eu CEPR. 11.5.2020. https://voxeu.org/article/economic-impact-covid-19-europe-and-us

Visualizing Speech-Generated Oral Fluid Droplets with Laser Light Scattering. New England Journal of Medicine. 29.5.2020. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2007800?query=featured_home

Coronavirus Disease 2019 Spread With Voluntary Public Health Measures: Sweden as a Case Study for Pandemic Control. Clinical Infectious Diseases. 1.7.2020. https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa864/5866094

Direct Observation of Repeated Infections With Endemic Coronaviruses.Journal of Infectious Diseases. 20.7.2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7454749/

Estimation of Viral Aerosol Emissions From Simulated Individuals With Asymptomatic to Moderate Coronavirus Disease 2019. JAMA Network Open. 27.7.2020. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2768712

Elokuu 1-10

Rooman keisari tiesi lähes 2000 vuotta sitten, miten suhtautua yhteiskunnan rampauttavaan pandemiaan.  Viime vuosina moni on hakenut mielenrauhaa antiikin roomalaisen keisarin Marcus Aureliuksen suosimasta stoalaisesta filosofiasta. Opetukset voivat olla vaikeita sisäistettäviä kontrollifriikille nykyihmiselle. HS. 1.8.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/01082020/art-2000006587516.html

Social distancing laws cause only small losses of economic activity during the COVID-19 pandemic in Scandinavia. PNAS. 3.8.2020.  https://www.pnas.org/content/117/34/20468

Coronavirus: US has no cohesive plan to tackle massive second wave. New Scientist. 4.8.2020. Read more: https://www.newscientist.com/article/2250852-coronavirus-us-has-no-cohesive-plan-to-tackle-massive-second-wave/#ixzz6UN8LgU30

Hongkongissa on jo kolmas korona-aalto.  Iiris Fräntilä ja Jonna Seppänen elävät arkeaan Hongkongin tiukkojen koronarajoitusten keskellä. HS. 4.8.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/04082020/art-2000006590599.html

THL:n pääjohtajan mukaan kasvomaski­suosituksia voidaan tiukentaa myös alueellisesti: ”Nyt on aika toimia”. ”Nyt on aika toimia, kun rajoituksia puretaan ja purkautuu ja samaan aikaan on hieman enemmän tartuntoja ja liikahduksia huonompaan suuntaan”, sanoo THL:n pääjohtaja Markku Tervahauta. Hallitus pohtii tällä viikolla matkustusrajoituksia. HS. 4.8.2020.                      https://www.hs.fi/paivanlehti/04082020/art-2000006590289.html

Heinäkuu oli korona­kuukausista julmin, tartuntojen määrä kaksinkertaistuu kuuden viikon välein – WHO julisti valokuvilla toteutettavan ”maskihaasteen”.
Maailman noin 18 miljoonasta covid-19-tartunnasta lähes puolet tapahtui heinäkuussa. HS. 4.8.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/04082020/art-2000006590484.html

Espanjasta löytyy vaarallinen koronavirus­pesäke, mutta myös yhtä rauhallisia tartunta-alueita kuin Suomi – HS:n kartta näyttää Euroopan maiden sisäiset alueelliset erot tautitilanteessa. Helsingin Sanomien datadeskin kokoama uusi kartta näyttää maiden sisäiset alueelliset erot covid-19-tautitilanteessa. HS. 4.8.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/04082020/art-2000006590666.html

Eroon koronasta -tutkijaryhmän muistio: Pandemian torjunnan toinen erä. Eroon Koronasta. 4.8.2020.  https://www.eroonkoronasta.fi/pandemian-torjunnan-toinen-era/

Victoria’s response to a resurgence of COVID-19 has averted 9,000-37,000 cases in July 2020. Medical Journal of Australia, 4.8.2020. https://www.mja.com.au/journal/2020/victorias-response-resurgence-covid-19-has-averted-9000-37000-cases-july-2020

More Americans Cite COVID-19 as Most Important U.S. Problem. Gallup. 5.8.2020.  https://news.gallup.com/poll/316751/americans-cite-covid-important-problem.aspx

Ulkomaanmatkailu on tuonut uusia koronatartuntoja HUS-alueelle – etenkin nuorten aikuisten osuus korostuu tilastoissa. Yle-uutiset. 5.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11480795

Maskisuositus tulee, karanteenisuositusta tiukennetaan – ministerin mukaan riskimaissa vierailleet eivät voi palata ensi viikolla kouluun.  Koronarajoitusten valmistelusta vastaava Kiuru on nyt erityisen huolissaan siitä, että riskimaista tulevat eivät noudata omaehtoista karanteenia. Myös nuorten suuri osuus tartunnoista on hälytysmerkki. HS. 5.8.2020.  https://www.hs.fi/politiikka/art-2000006591726.html

”Ulkomailta tulleiden henkilöiden tartunnat ovat korostuneet” – Sairaan­hoito­piirit kertovat, mitä uusien korona­virus­tartuntojen lähteistä tiedetään. Koronavirustartuntojen määrä on ollut viime aikoina kasvussa muun muassa Uudellamaalla, Varsinais-Suomessa ja Pirkanmaalla. THL:n Mika Salminen ei silti aivan vielä puhuisi epidemian kiihtymisestä. HS. 6.8.2020.                https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000006593968.html

Tilannekatsaus koronaviruksesta. THL. 6.8.2020.   https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-ja-rokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/tilannekatsaus-koronaviruksesta

”Maskisuositus varmasti tulee” – tartuttavuusluku jo yli yhden.  Parhaillaan harkinnassa on se, tulisiko maskisuosituksista alueellisia. Iltalehti. 6.8.2020.  https://www.iltalehti.fi/koronavirus/a/e7f713fc-1fc1-4910-adaf-999be33f4898

Pääkaupunkiseudulla ei vielä linjauksia kasvomaskien käytöstä – Vapaavuori: ”Odotamme valtiovallan suositusta”. Helsingin pormestari Jan Vapaavuori (kok) toivoo Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) kiirehtivän kasvomaskien käytöstä annettavaa suositusta. HS. 6.8.2020.  https://www.hs.fi/kaupunki/art-2000006593771.html

Koronaviruksen toinen aalto uhkaa Suomea, asian­tuntijat arvioivat, miten se voitaisiin torjua: ”Päätöksiä pitää tehdä kaksi viikkoa etu­ajassa”. Tartuntatapaukset ovat nousseet viime viikkoina. Keskiviikkona Suomessa todettiin jo 29 tartuntaa. HS. 6.8.2020.  https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000006592751.html

Saksa on ollut edellä­kävijä korona­viruksen torjunnassa, ja tältä näyttää sen strategia toista aaltoa varten. HS. 7.8.2020.    https://www.hs.fi/paivanlehti/07082020/art-2000006593637.html

Testauskapasiteetista puhuminen on harhaanjohtavaa – testiin pääsy on liian vaikeaa. Eroon Koronasta. 7.8.2020.  https://www.eroonkoronasta.fi/testauskapasiteetista-puhuminen-on-harhaanjohtavaa-testiin-paasy-on-liian-vaikeaa/

Turun alueella useita koronavirus­tartuntoja Balkanilta palanneilla matkustajilla, korona­neuvontapiste avataan Turun lentoasemalle viikonloppuna.
Tartuntoihin on liittynyt myös perheen sisäisiä jatkotartuntoja. Aiemmin tänään Turun kaupunki antoi maski­suosituksen joukko­liikenteeseen koulujen alkaessa. HS. 7.8.2020.  https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000006595019.html

Puolueet palauttaisivat etätyöt ja osa sulkisi yökerhot, jos koronatilanne pahenee – maskipakko epäilyttää: Puolueet luottavat siihen, että suositus kasvomaskin käytöstä riittää Suomessa, toisin kuin osassa Eurooppaa. YLE Uutiset. 7.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11483185

Rajoitusten höllentäminen on antanut nuorille aikuisille luvan mennä ja se näkyy nyt tartunnoissa. Yökerhot ovat erityinen riski tällä hetkellä, sanoo asiantuntija.  YLE Uutiset. 7.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11483998

Kaikille Skopjesta Turkuun saapuneille matkustajille tehtiin koronatesti. Turun Sanomat. 9.8.2020.  https://www.ts.fi/uutiset/paikalliset/5030020/Kaikille+Skopjesta+Turkuun+saapuneille+matkustajille+tehtiin+koronatesti

Sata päivää ja nolla koronatartuntaa – Uusi-Seelanti on pystynyt palaamaan normaaliin arkielämään.  Viiden miljoonan asukkaan saarivaltiossa ainoastaan maahantulijoiden karanteenista pidetään yhä kiinni. YLE Uutiset. 9.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11485477

Elokuu 10 – 19

Suomen pakko­karanteeni koskee isoa joukkoa myös Schengen-maita –Elokuu Perusteena on laki­pykälä, jota ei ole käytetty koskaan aiemmin11. Tällä haavaa maailmassa on 25 maata, jotka Suomi luokittelee turvallisiksi.- HS. 10.8.2020. https:/www.hs.fi/kotimaa/art-2000006597823.html

Simple New Experiment Reveals Which Face Masks Are Best at Blocking Droplets. Science Alert. 10.8.2020.  https://www.sciencealert.com/simple-low-cost-experiment-reveals-which-face-masks-are-best-at-blocking-droplets

Skopjen kone toi viikonloppuna Turkuun runsaasti koronavirustartuntoja – ministeriö tiedottaa aiheesta illalla.  Turun Sanomat. 10.8.2020.  https://www.ts.fi/uutiset/paikalliset/5031212/Skopjen+kone+toi+viikonloppuna+Turkuun+runsaasti+koronavirustartuntoja+ministerio+tiedottaa+aiheesta+illalla

Valtavan testiruuhkan päälle tuli vielä laboratorion laitevika – sadan koronanäytteen tulokset keskiviikolta valmistuivat HUS-alueella vasta viime yönä.
Koronatestiin saattaa pian päästä myös ilman ajanvarausta saapumalla jonottamaan paikan päälle. YLE Uutiset. 10.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11486199

TS: Skopjen-lennolla Turkuun runsaasti koronaviruspositiivisia.
Lehden tietojen mukaan sairaanhoitopiirin ja aluehallintoviraston johto ovat keskustelleet Varsinais-Suomeen mahdollisesti kohdistuvista toimista. YLE Uutiset. 10.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11487047

Sisäministeri Ohisalo: Ulkomailta saapuvien koronatestaus voitaisiin tehdä pakolliseksi.  Ohisalo korosti tiedotustilaisuudessa, että vastuu asiassa on kuitenkin sosiaali- ja terveysministeriöllä. YLE Uutiset. 10.8.2020.                  https://yle.fi/uutiset/3-11487200

Suomen pakko­karanteeni koskee isoa joukkoa myös Schengen-maita – Perusteena on laki­pykälä, jota ei ole käytetty koskaan aiemmin.  Tällä haavaa maailmassa on 25 maata, jotka Suomi luokittelee turvallisiksi. HS. 10.8.2020.                  https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000006597823.html

Elokuu 11. – 20.

Four months into the COVID-19 pandemic, Sweden’s prized herd immunity is nowhere in sight. Journal of the Royal Society of Medicine. 11.8.2020. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0141076820945282

Lasten ja nuorten koulunkäynti on turvattava ripein toimin – aikaa ei ole hukattavaksi. Eroon Koronasta. 11.8.2020.  https://www.eroonkoronasta.fi/lasten-ja-nuorten-koulunkaynti-on-turvattava-ripein-toimin-aikaa-ei-ole-hukattavaksi/

Pakkokaranteeni koskee myös laivamatkustajia, karanteenin rikkominen voi johtaa rangaistukseen – Nämä asiat päivän tiedotustilaisuudessa kerrottiin. Listasimme tähän juttuun uudet koronatoimenpiteet. YLE Uutiset 11.8.2020.                    https://yle.fi/uutiset/3-11487443

Etelä-Savossa on tehty oma alueellinen ohjeistus kasvomaskien käytöstä – se julkistetaan jos THL ei pian julkaise omaansa. Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalveluiden suositus lähtee kasvomaskien käytöstä julkisissa tiloissa. YLE Uutiset. 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11486478 

Uusimmat tiedot koronaviruksesta: Kreikka alkaa vaatia koronatuloksia.  ruotsalaismatkailijoilta jo maahan tullessa, seuraava Skopjen-lento Turkuun tänään
Päivitämme tähän juttuun uusimmat tiedot koronaviruksen tilanteesta. YLE Uutiset. 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11212596

Ministeri Vanhanen ennen budjettineuvotteluita: ”Suomella ei varaa taas 20 miljardin alijäämään” – katso tiedotustilaisuus suorana kello 12:40.  Valtiovarainministeri Vanhasen mukaan epidemian hoitaminen on nyt myös talouspolitiikkaa. YLE Uutiset. 11.8.2020.   https://yle.fi/uutiset/3-11487946

Turun satama ja varustamot valmistautuvat koronatesteihin – vielä ei tiedetä ketkä testataan, mistä saadaan henkilökunta ja kuka vastaa mistäkin
Satama on jo varannut tiloja testauskäyttöön. Huolta aiheuttaa myös mahdollisten testattavien suuri määrä. YLE Uutiset. 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11487905

Karanteenimääräyksissä Torniossa valtavia haasteita – Ruotsista saapuvia testataan jatkossa satunnaisesti, keskeistä on pakkokaranteenit.  Infektioylilääkäri Markku Broas pitää ministeriön linjausta oikeana, koska tulevien karanteenimääräysten myötä terveysturvallisuus paranee.  YLE Uutiset. 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11487949

Koronavirus LUKUINA, VIIMEISIN PÄIVITYS 11.8.2020 KLO 10.03. Tilanne Suomessa. YLE Uutiset 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11300232

Katso täältä maakuntasi koronavirustilanne ja kuinka se vaikuttaa arkeesi.  Tästä artikkelissa voit lukea maakuntien päivittyvät tiedot alueiden koronavirustilanteesta. YLE Uutiset, 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11260055

STUDIE AUS FRANKFURT:  Wie schwer eine Corona-Infektion das Herz schädigen kann. (Koronatartunta, myös lievänä sairastettu aiheutta useille potilaille autoimmuniiperäisen sydänvaurion, joka voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. MJ:n pikatulkinta artikkelista). Frankfurter allgemeine Zeitung. 11.8.2020.  https://www.faz.net/aktuell/rhein-main/frankfurter-studie-herzschaeden-nach-corona-infektion-16899160.html

”Tartuntojen määrä on yllättänyt meidät kaikki” – Näin Suomi yrittää nyt hillitä korona­viruksen leviämistä ulko­mailta. Hallitus ja THL kertoivat maanantaina, että riskimaista Suomeen saapuvat asetetaan pakkokaranteeniin ja myös pakkotestaus on mahdollista. Ministeriö myös selvittää, voiko lentoja riskimaista kokonaan estää. Joillekin pakkokaranteeni voi tarkoittaa kahden viikon oleskelua hotellissa omalla kustannuksella, sanoi kansliapäällikkö Kirsi Varhila Ylen A-Studiossa. HS. 11.8.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/11082020/art-2000006597890.html

Tartunnat Uudellamaalla ylittivät hallituksen muille valtioille asettaman rajan – Husin johtajaylilääkäri kehottaa ryhtiliikkeeseen koronakurissa. Periaatteessa Suomi ei voisi sallia matkustamista Uudellemaalle, jos se olisi erillinen valtio. Johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi ei asettaisi tällä hetkellä uusia maakuntaa koskevia rajoituksia. HS. 11.8.2020. https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000006597834.html

Laivamatkustajien koronatestit aloitetaan Turussa mahdollisimman nopeasti – myös lentomatkustajien testaamista jatketaan.  Lauantaina Turkuun saapuneen lentokoneen matkustajista 26:lla todettiin koronatartunta. YLE Uutiset 11.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11488489

”Yhteiskunnan tasolla tästä aiheutuu valtavat tappiot” – Lähes 400 ihmistä vastasi kyselyyn, tällaisia ovat korona­virus­testauksen ruuhkautumisen seuraukset.
Koronavirustestin tulosta voi joutua odottamaan Husin alueella jopa viikon ensimmäisen soiton jälkeen. HS:n kyselyyn vastanneet ihmiset kuvaavat ruuhkan aiheuttamia ongelmia. HS. 12.8.2020.    https://www.hs.fi/paivanlehti/12082020/art-2000006598970.html

Suomi ottaa käyttöön pakko­karanteenin – tätä se tarkoittaa. Karanteeni koskee myös maarajan yli Ruotsista Suomeen tulevia, sanoo sosiaali- ja terveysministeriön kansliapäällikkö Kirsi Varhila. Yksityiskohdat täsmentyvät vielä, sillä koko hallitus ei ole vielä keskustellut asiasta. HS. 12.8.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/12082020/art-2000006598149.html

Sadat koronaan sairastuneet vetoavat päättäjiin, sillä jälkioireet ovat vieneet työkyvyn kuukausiksi: ”Me tarvitsemme kiireellisesti tutkimusta”. Koronavirukseen sairastuneet vetoavat päättäjiä ottamaan huomioon pitkittyneesti oireilevien potilaiden odotettua suuremman lukumäärän. YLE Uutiset. 12.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11489088

Uusimmat tiedot koronaviruksesta: Itä-Suomen yliopisto antoi maskisuosituksen, tämän tiedämme pakkokaranteenista ja -testauksesta, Australian Victoriassa ennätysmäärä kuolemia. Päivitämme tähän juttuun uusimmat tiedot koronaviruksen tilanteesta. YLE Uutiset 12.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11212596

Koronakriisin hoito jäänyt omiin poteroihinsa? EK:n ideoima koronaneuvosto kokoaisi yhteen yritykset, työntekijät, tutkijat ja virkakoneiston.  EK haluaa koota voimat yhteen, mutta vaatii yrityksille vapauden päättää itse, miten kriisi hoidetaan käytännössä. YLE Uutiset 12.8.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11488721

Koronajäljittäjän pikakoulutuksen on saanut jo yli tuhat ihmistä – isoin osa verkkokurssin suorittajista on terveysalan ammattilaisia.  Kaikille avoimen kurssin voi edelleen suorittaa.  YLE Uutiset. 12.8.2020.  https://yle.fi/uutiset/3-11486565

Functional SARS-CoV-2-specific immune memory persists after mild COVID-19. medRxiv. 15.8.2020.  https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.08.11.20171843v2

Sweden’s Covid-19 strategist under fire over herd immunity emails: Anders Tegnell appears to have asked if higher death rate for older people might be acceptable. The Guardian. 17.8.2020. https://www.theguardian.com/world/2020/aug/17/swedens-covid-19-strategist-under-fire-over-herd-immunity-emails

WHO warns coronavirus is now driven by young people who don’t know they are infected. CNBC 18.8.2020. https://www.cnbc.com/2020/08/18/coronavirus-who-warns-covid-19-is-driven-by-young-people-who-dont-know-they-are-infected.html

Herd Immunity to an Infectious Disease Has Never Been Acquired Without Vaccine” WHO. 27.8.2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/transcripts/covid-19-virtual-press-conference—27-august.pdf?sfvrsn=29b56c3d_2

Syyskuu 1-10

Which countries have protected both health and the economy in the pandemic? Our World in Data. 1.9.2020.  https://ourworldindata.org/covid-health-economy

Syyskuu 11-20

To stop the coronavirus, the most successful countries slammed their doors shut to visitors. It worked. Until they let outsiders back in. New York Times. 14.9.2020. https://www.nytimes.com/interactive/2020/09/14/opinion/politics/coronavirus-close-borders-travel-quarantine.html

CDC director: Mask may protect better than Covid-19 vaccine: During a Senate committee hearing, Dr. Robert Redfield said a face mask may provide better protection against coronavirus than a vaccine. CNN’s Elizabeth Cohen reports the CDC director also offered a timeline as to when a vaccine might be available to most Americans. CNN Health. 16.9.2020. https://edition.cnn.com/videos/health/2020/09/16/mask-protection-coronavirus-vaccine-timeline-redfield-sot-cohen-nr-vpx.cnn

’Mix of science and politics’ leading to people’s uncertainty about Covid-19 vaccibe, NIH director says. CNN Health. 17.9.2020. https://edition.cnn.com/2020/09/16/health/us-coronavirus-wednesday/index.html

Contact Tracing during Coronavirus Disease Outbreak, South Korea, 2020. CDC Emerging Infectious Diseases. 17.09.2020.  https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/10/20-1315-t2

Tutkija ehdottaa kolmea koronatoimenpidettä Suomelle: ”Hyvistä asetelmista voidaan päätyä vaikeaan tilanteeseen – se on vältettävissä jos toimitaan nyt”. Uusi Suomi. 20.9.2020.  https://www.uusisuomi.fi/uutiset/tutkija-ehdottaa-kolmea-koronatoimenpidetta-suomelle-hyvista-asetelmista-voidaan-paatya-vaikeaan-tilanteeseen-se-on-valtettavissa-jos-toimitaan-nyt/885da607-42ef-410f-86ef-6c5f8e6f4958

QAnonTutkija yhdistääehdottaa vanhojakolmea uskonnollisia myyttejä politiikkaan ja digiaikaan koronatoimenpidettä –Suomelle: ”Koronavirus räjäytti salaliittoteorioiden pankin”, sanoo apulaisprofessori Katja Valaskivi: Maailmaa hallitsee salaliitto, äärimmäinen pahuus. Pandemia on vältettävissä jos toimitaan nyt” pelastaja on tulossa. Onko Uusi kertomus Raamatun Ilmestyskirjasta? Ei, vaan salaliittoteoria QAnonista. Kirkko ja KaupunkiSuomi. 1720.9.2020. https://www.kirkkojakaupunkiuusisuomi.fi/-uutiset/qanontutkija-yhdistaaehdottaa-vanhojakolmea-uskonnollisiakoronatoimenpidetta-myyttejasuomelle-politiikkaanhyvista-jaasetelmista-digiaikaanvoidaan-koronaviruspaatya-rajayttivaikeaan-salaliittoteorioidentilanteeseen-se-on-valtettavissa-jos-toimitaan-nyt/885da607-pankin42ef-sanoo410f-apulaisprofessori86ef-katj#280dfc546c5f8e6f4958

Tutkija ehdottaa kolmea koronatoimenpidettä Suomelle: ”Hyvistä asetelmista voidaan päätyä vaikeaan tilanteeseen – se on vältettävissä jos toimitaan nyt”. Uusi Suomi. 20.9.2020.  https://www.uusisuomi.fi/uutiset/tutkija-ehdottaa-kolmea-koronatoimenpidetta-suomelle-hyvista-asetelmista-voidaan-paatya-vaikeaan-tilanteeseen-se-on-valtettavissa-jos-toimitaan-nyt/885da607-42ef-410f-86ef-6c5f8e6f4958

Syyskuu 21 – 20

Fauci finally loses his patience with Rand Paul. Washington Post. 23.9.2020.  https://www.washingtonpost.com/politics/2020/09/23/fauci-finally-loses-his-patience-with-rand-paul/

At least 201,000 people have died from coronavirus in the U.S. At least 6,898,000 cases have been reported.  Washington Post. 24.9.2020. https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/national/coronavirus-us-cases-deaths/

Pandemic crisis: Global economic recovery tracker: Alternative indicators give an early picture of whether the global economy is returning to pre-crisis levels. Financial Times 24.9.2020.  https://www.ft.com/content/272354f2-f970-4ae4-a8ae-848c4baf8f4a

How Finland kept Covid in check: Country has one of lowest infection rates in Europe and its economy held up better than others. 24.9.2020.  https://www.ft.com/content/61dccfaa-0871-48a2-80ac-dbe6d5b5b5f8

Efficacy of masks and face coverings in controlling outward aerosol particle emission from expiratory activities. Scientific Reports. 24.10.2020. https://www.nature.com/articles/s41598-020-72798-7

”Pelastaessaan ihmishenkiä maat ovat saattaneet omaksua myös parhaan taloudellisen strategian” – kuolleisuus näyttää koettelevan kulutusta pahemmin kuin rajoitus­toimet:  Financial Times -lehti hehkuttaa Suomen onnistumista. Kuolleisuus näyttää koettelevan ihmisten kulutusta pahemmin kuin rajoitustoimet.  HS. 26.9.2020.  https://www.hs.fi/paivanlehti/26092020/art-2000006648030.html

Lokakuu 1 – 10

Contact Tracing during Coronavirus Disease Outbreak, South Korea, 2020. We analyzed reports for 59,073 contacts of 5,706 coronavirus disease (COVID-19) index patients reported in South Korea during January 20–March 27, 2020. Of 10,592 household contacts, 11.8% had COVID-19. Of 48,481 nonhousehold contacts, 1.9% had COVID-19. Use of personal protective measures and social distancing reduces the likelihood of transmission. CDC EID Journal. 1.10.2020. https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/10/20-1315_article

Selective and cross-reactive SARS-CoV-2 T cell epitopes in unexposed humans. Science 2.10.2020. https://science.sciencemag.org/content/370/6512/89

CDC says airborne transmission plays a role in coronavirus spread in a long-awaited update after a website error last month. Washington Post. 6.10.2020. https://www.washingtonpost.com/graphics/2020/health/covid-vaccine-update-coronavirus/?itid=sn_coronavirus_5/

A former director of the Centers for Disease Control and Prevention [William Foege] and public health titan who led the eradication of smallpox asked the embattled, current CDC leader to expose the failed U.S. response to the coronavirus, calling on him to orchestrate his own firing to protest White House interference. USA Today. 6.10.2020. https://eu.usatoday.com/story/news/investigations/2020/10/06/expert-cdcs-redfield-should-expose-trump-covid-failures-leave-post/5899724002/

‘It’s been so, so surreal.’ Critics of Sweden’s lax pandemic policies face fierce backlash. Science. 6.10.2020. https://www.sciencemag.org/news/2020/10/it-s-been-so-so-surreal-critics-sweden-s-lax-pandemic-policies-face-fierce-backlash

Dying in a Leadership Vacuum. The Editors. New England Journal of Medicine. 8.10.2020. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2029812

Pääministeri Sanna Marin Ylellä: ”Opposition syytökset rapauttavat luottamusta asiantuntijoita ja terveysviranomaisia kohtaan ilman todisteita”: Pääministerin haastattelutunnilla toimittajien kysymyksiin vastannut Sanna Marin torjui kokoomuksen syytökset siitä, että THL:n pääjohtajaa Markku Tervahautaa olisi poliittisesti painostettu maskiasiassa. HS.10.10.2020. https://www.hs.fi/politiikka/art-2000006666399.html

Land of the mask-free: The real lessons from Sweden’s approach to covid-19. Sweden is held up as a champion of liberty. In fact it is the home of pragmatism. The Economist. 10.10.2020. https://www.economist.com/leaders/2020/10/10/the-real-lessons-from-swedens-approach-to-covid-19

Lokakuu 11 – 20.

COVID-19 and Excess All-Cause Mortality in the US and 18 Comparison Countries. Bilinski et al. JAMA. 12.10.2020. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2771841

THL:n pääjohtaja: Maskit poikkesivat keväällä muusta koronaviestinnästä, niistä ei haluttu ”sen enempää ääntä pitää”: Sosiaali- ja terveysministeriön viestintäjohtaja kummeksuu pääjohtajan käsitystä. Hänen mukaansa jo huhtikuun alussa ministeriön alainen Työterveyslaitos levitti maskitietoa. HS. 12.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/13102020/art-2000006667770.html

THL:n Salminen ei vahvistanut, millaista poliittista ohjausta THL on saanut: ”Keväällä oli valmiuslait voimassa, ja silloin STM johti koko toimintaa”: Asiantuntijat pohtivat A-studiossa keinoja koronavirusepidemian hillitsemiseksi. YLE-Uutiset. 12.10.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11591483

COVID-19 masks FAQs: How can cloth stop a tiny virus? What’s the best fabric? Do they protect the wearer? The Conversation. 12.10.2020.  https://theconversation.com/covid-19-masks-faqs-how-can-cloth-stop-a-tiny-virus-whats-the-best-fabric-do-they-protect-the-wearer-146822?utm_medium=email&utm_campaign=Latest%20from%20The%20Conversation%20for%20October%2013%202020%20-%201756917021&utm_content=Latest%20from%20The%20Conversation%20for%20October%2013%202020%20-%201756917021+CID_4db5155b226b063d4f36a395b1567067&utm_source=campaign_monitor_us&utm_term=COVID-19%20masks%20FAQs%20How%20can%20cloth%20stop%20a%20tiny%20virus%20Whats%20the%20best%20fabric%20Do%20they%20protect%20the%20wearer

Näkökulma: THL:n pääjohtajan kehotus käyttää naamamaskeja hermostutti ministeriön: ”Hänen asemassaan ei ole oikeutta yksityisajatteluun” 16.04.2020 klo 7:03 (muokattu eilen klo 7:49). Tommi Parkkonen, Sosiaali- ja terveysministeriö on joutunut selittelemään eduskuntaa myöten THL:n pääjohtajan Markku Tervahaudan suositusta käyttää kangasmaskia, kirjoittaa politiikan toimittaja Tommi Parkkonen. IL Uusinta. 13.10.2020. https://www.iltalehti.fi/koronavirus/a/5f69d97f-3d68-40d8-8cc0-38bf0a113cca

Pääkirjoitus: Miksi STM pimitti kansalaisten terveyden kannalta oleellista tietoa? Hallinnon pitäisi olla läpinäkyvää: Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pääjohtajan asiantuntijanäkemysten ohittaminen maskilinjauksissa oli vakava virhe. Iltasanomat. 13.10.2020. https://www.is.fi/paakirjoitus/art-2000006668676.html

Politiikan tutkija maskikiistasta: ”Tämän rinnalla Rinteen Posti-puheet näyttävät harmittomalta kompuroinnilta”. Tampereen yliopiston tutkijatohtori Johanna Vuorelma arvioi maskikiistaa Ilta-Sanomille. Iltasanomat. 13.10.2020. https://www.is.fi/politiikka/art-2000006668540.html

Hallituksen asettama tiedepaneeli oli maskeista eri mieltä kuin STM:n selvitys – mitä sanovat nyt? Toukokuun lopulla ja kesäkuun alussa sosiaali- ja terveysministeriö sekä hallituksen asettama tiedepaneeli olivat täysin eri mieltä kasvomaskien hyödyistä. Tiedepaneelin vetäjä kertoo nyt miksi. Iltasanomat 13.10.2020. https://www.is.fi/kotimaa/art-2000006667966.html

Satoja ihmisiä joutui karanteeniin ja kymmenillä todettiin tartunta, vaikka uusi uskonnollinen yhteisö sanoo toimineensa ohjeistuksen mukaan – Näin jyväskyläläiset suhtautuvat kotikaupunkinsa tartuntapiikkiin: Noin 700 ihmistä on karanteenissa Jyväskylässä, kun koronavirustartunnat levisivät hengellisen yhteisön tilaisuudessa. “Ei inho, ei pettymys tai mikään muu, vaan pelko”, jyväskyläläinen Pentti Koski kommentoi tilannetta. HS. 13.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/13102020/art-2000006667747.html

Koronavirusturvallisuus ei synny vain vapaaehtoisesti, sillä ihmismieltä vaivaa optimismin harha: Koronaviruspandemian leviäminen saadaan hallintaan vain, jos kontaktien määrä vähenee. Pääkirjoitus, HS. 13.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/13102020/art-2000006667337.html

Koronaviruksen vasta-aineet ja mahdollinen immuniteetti säilyvät ainakin neljä kuukautta, kertoo THL:n ja Helsingin kaupungin uusi tutkimus: THL:n mukaan uudet tulokset ovat lupaavia myös rokotekehityksen kannalta. Tutkimuksessa selvitetään seuraavaksi, miten immuniteetti säilyy 6–7 kuukauden kuluttua tartunnasta. YLE-Uutiset. 13.10.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11591954

Tutkimus: Koronavirustartunnan voi saada toistamiseen ja oireet voivat olla voimakkaampia
Tutkimus seuraa Yhdysvaltain ensimmäisen varmistetun uudelleentartunnan saaneen miehen tapausta. YLE-Uutiset. 13.10.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11591880

Ministeriön maskigate syvenee päivä päivältä – tässä tapahtumien aikajana. Jocka Träskbäck. 13.10.2020. https://www.jocka.fi/?p=8075

Koronavirusepidemia kelpaa jo politiikan tekemisen välineeksi, ja nyt etsitään syyllistä:
Perhe- ja peruspalveluministeri Krista Kiuru saa hallituspuolueiden edustajien turvin eduskunnan enemmistön luottamuksen, mutta viime kevään poliittiseen yksituumaisuuteen ei enää ole paluuta.
HS. 14.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/14102020/art-2000006668645.html

Suomen maskikeskustelu on sisältänyt vähättelyä, pelottelua ja täyskäännöksen, nyt kokoomus haluaa sille ensimmäisen poliittisen uhrin: Sosiaali- ja terveysministeriön alaisen THL:n pääjohtaja Markku Tervahauta sanoo, että ministeriö ei keväällä antanut laitoksen tiedottaa maskien oikeaoppisesta käytöstä. HS kävi läpi, miten Suomen maskilinjaa on kommentoitu julkisuudessa. HS. 14.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/14102020/art-2000006668793.html

Maskijupakassa on kyse luottamuksesta hallintoon – haluttomuudelle tunnustaa kasvosuojien hyödyt oli syynsä, joita ei tahdottu myöntää kansalaisille: Avainkysymys on, miksei kansalaisille voitu perustella tehtyjä valintoja sillä tiedolla, jolla ne on tehtykin, kirjoittaa HS:n päätoimittaja Antero Mukka. HS. 14.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/14102020/art-2000006668286.html

On selvää, että toinen aalto on alkanut, sanovat asiantuntijat – ”Tämä on uusi normaali vähintään ensi kesään asti”: Neljä asiantuntijaa kertoo Helsingin Sanomille, mitä toisesta aallosta tiedetään. HS. 14.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/14102020/art-2000006668177.html

EU-ministerit sopuun matkustuskriteereistä ja koronakartasta: Suomen hallitus pohtii omia toimia torstaina: Luxemburgissa kokoontuvat eurooppaministerit sopivat muun muassa yhteisestä riskialueiden luokittelusta. 14.10.2020. https://www.hs.fi/paivanlehti/14102020/art-2000006668194.html

Uusimmat tiedot koronaviruksesta: Krista Kiuru sai eduskunnan luottamuksen, Suomessa 204 uutta tartuntaa ja 4 kuolemaa, pääkaupunkiseudun työpaikoille kasvomaskisuositus. Päivitämme tähän juttuun uusimmat tiedot koronaviruksen tilanteesta. YLE-Uutiset 14.10.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11212596

The Swedish COVID-19 Response Is a Disaster. It Shouldn’t Be a Model for the Rest of the World. TIME. 14.10.2020. https://time.com/5899432/sweden-coronovirus-disaster/

Aerosols vs Droplets. Researchers model the spread of the SARS-CoV-2 virus in various temperatures and relative humidities in typical indoor situations. The Current. 14.10.2020.  https://www.news.ucsb.edu/2020/020063/aerosols-vs-droplets

THL ennätti tehdä ohjeita maskien käytöstä keväällä – ohjeita ei julkaistu ministeriön linjauksen vastaisina: Ohjeet olisivat ministeriön mukaan näyttäneet siltä, että Suomessa on yleinen maskisuositus. YLE-Uutiset. 16.10.2020. https://yle.fi/uutiset/3-11599927

Lokakuu 21. – 31.

The Swedish Government’s Advice on Masks Is ‘’Fake News’’ in the Rest of the World. Medium. 21.10.2020. https://kellybjorklund.medium.com/the-swedish-governments-advice-on-masks-is-fake-news-in-the-rest-of-the-world-4ab3d524eac4

An epidemiologist explains the new CDC guidance on 15 minutes of exposure and what it means for you. The Conversation. 23.10.2020.  https://theconversation.com/an-epidemiologist-explains-the-new-cdc-guidance-on-15-minutes-of-exposure-and-what-it-means-for-you-148707

Experts criticise Australia’s aged care failings over COVID-19. The Lancet. 24.10.2021. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32206-6/fulltext

Covid: Antibodies ’fall rapidly after infection’ [REACT-1 Study/Imperial College]. BBC. 27.10.2020.  https://www.bbc.com/news/health-54696873

Coronavirus: Antibodies fall rapidly after COVID infection, dashing hopes of herd immunity – study
Researchers find that the number of people with antibodies in their study fell by 26% since lockdown measures were relaxed [REACT-1 Study/Imperial College].  Sky News. 27.10.2020.  https://news.sky.com/story/coronavirus-herd-immunity-hopes-dashed-as-study-shows-covid-19-antibodies-fall-rapidly-after-recovery-12115510

Näkökulma: Pyysin taksikuskia pitämään maskia – etupenkiltä kuului jäätävä kuittaus:
Terveystoimittaja Heljä Salonen antoi palautetta maskittomasta taksinkuljettajasta. Se kannatti. Iltalehti. 27.10.2020. https://www.iltalehti.fi/elintavat/a/05de1416-d252-4976-867f-436ff8013e7d

Contagion Transmission Model: Estimating Risk of Airborne COVID-19 With Mask Usage, Social Distancing: American Institute Of Physics, Biomechanics, COVID-19, Fluid Mechanics, Infectious Diseases, Mathematics. Sci Tech Daily. 27.10.2020.  https://scitechdaily.com/contagion-transmission-model-estimating-risk-of-airborne-covid-19-with-mask-usage-social-distancing/

Koronaviruksen tarttuminen ja itämisaika. THL tiedote. 27.10.2020.  https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-ja-rokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/tarttuminen-ja-suojautuminen-koronavirus/koronaviruksen-tarttuminen-ja-itamisaika

Bioinformatic characterization of angiotensin-converting enzyme 2, the entry receptor for SARS-CoV-2. PLOS ONE. 28.10.2020. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240647

Understanding ’aerosol transmission’ could be key to controlling coronavirus: We should still wash our hands, but growing evidence suggests one of the main ways Covid-19 spreads is through the air. The Guardian. 28.10.2020.  https://www.theguardian.com/commentisfree/2020/oct/28/understanding-aerosol-transmission-key-controlling-coronavirus-wash-hands

A room, a bar and a classroom: how the coronavirus is spread through the air:
The risk of contagion is highest in indoor spaces but can be reduced by applying all available measures to combat infection via aerosols. Here is an overview of the likelihood of infection in three everyday scenarios, based on the safety measures used and the length of exposure. El Pais 29.10.2020.  https://english.elpais.com/society/2020-10-28/a-room-a-bar-and-a-class-how-the-coronavirus-is-spread-through-the-air.html

The West has failed – US and Europe have made a mess of handling the crisis. The Irish Times. 31.10.2020.  https://www.irishtimes.com/opinion/the-west-has-failed-us-and-europe-have-made-a-mess-of-handling-the-crisis-1.4395473

 

Marraskuu 1. – 10.

Trump Suggests He Will Fire Anthony Fauci ‘A Little Bit After’ Election. “I appreciate the advice,” the president told a crowd in Miami that chanted “Fire Fauci!”. Huffpost. 2.11.2020. https://www.huffpost.com/entry/trump-fire-fauci_n_5f9f99bbc5b658b27c3c1319?ncid=engmodushpmg00000006

Koronaviruksen tarttuminen ja itämisaika: Uusi koronavirus (SARS-CoV-2) tarttuu ensisijaisesti pisaratartuntana, kun sairastunut henkilö yskii tai aivastaa. Lähikontaktissa korona voi tarttua myös kosketuksen välityksellä, jos sairastunut on esimerkiksi yskinyt käsiinsä ja on sen jälkeen koskenut toiseen ihmiseen. Tarttuuko koronavirus ilman välityksellä, pienten aerosolien muodossa? THL. 3.11.2020.  https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-ja-rokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/tarttuminen-ja-suojautuminen-koronavirus/koronaviruksen-tarttuminen-ja-itamisaika

Coronavirus: The Swiss Cheese Strategy:  How Any Country Can Learn to Dance and Stop the Coronavirus. 8.11.2020.  https://tomaspueyo.medium.com/coronavirus-the-swiss-cheese-strategy-d6332b5939de

PFIZER AND BIONTECH ANNOUNCE VACCINE CANDIDATE AGAINST COVID-19 ACHIEVED SUCCESS IN FIRST INTERIM ANALYSIS FROM PHASE 3 STUDY. Pfizer announcement. 9.11.2020.  https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-and-biontech-announce-vaccine-candidate-against

Covid-19 vaccine from Pfizer and BioNTech is strongly effective, early data from large trial indicate. STAT. 9.10.2020.  https://www.statnews.com/2020/11/09/covid-19-vaccine-from-pfizer-and-biontech-is-strongly-effective-early-data-from-large-trial-indicate/

Covid-19 vaccine candidate is 90% effective, says manufacturer: Interim analysis of vaccine by Pfizer/BioNTech far exceeds expectations of most experts. The Guardian. 9.11.2020.  https://www.theguardian.com/world/2020/nov/09/covid-19-vaccine-candidate-effective-pfizer-biontech

Spanish scientific report concludes there is significant evidence on aerosol transmission of SARS-CoV-2. La Moncloa. 9.11.2020. https://www.lamoncloa.gob.es/lang/en/gobierno/news/Paginas/2020/20201109covid-report.aspx

 

Marraskuu 11. – 20. 

Pienimmän riesan tie: Koronaepidemian tukahduttaminen turvaa terveyden ja talouden.  Eroon koronasta. 11.11.2020.  https://www.eroonkoronasta.fi/pienimmaen-riesan-tie-koronaepidemian-tukahduttaminen-turvaa-terveyden-ja-talouden/

Long-distance airborne dispersal of SARS-CoV-2 in COVID-19 wards. Scientific Reports. 11.11.2020.  https://www.nature.com/articles/s41598-020-76442-2

Characterization of pre-existing and induced SARS-CoV-2-specific CD8+ T cells.  Nature Medicine. 12.11.2020.  https://www.nature.com/articles/s41591-020-01143-2

Tartuntakäyrä repi rikki Anders Tegnellin arviot, ja kritiikki Ruotsissa yltyy – myös ennuste Suomesta meni pieleen. Ruotsissa valtionepidemiologi Anders Tegnell saa nyt kritiikkiä pieleen menneistä ennustuksistaan, kirjoittaa HS:n Tukholman-kirjeenvaihtaja Jussi Sippola kommentissaan. Helsingin Sanomat. 16.11.2020.  https://www.hs.fi/ulkomaat/art-2000007621431.html

THL:n Salminen: Päättäjiä ei ollut helppo herättää pandemian uhkaan, ja syynä oli Maailman terveys­järjestön linja.  WHO:n jähmeys tilanteen tunnustamisessa viivytti myös Suomen havahtumista. Kun toimiin viimein ruvettiin, järjestön johdolla tehty sopimus rajojen auki pitämisestä lensi romukoppaan. Helsingin Sanomat. 16.11.2020. https://www.hs.fi/tiede/art-2000007624751.html

THL:n Mika Salminen kirjoittaa korona­keväästä ja kertoo, mitä tekisi nyt toisin – ”Siitä olisi totisesti ollut apua”.  THL:n Salminen kertoo, että aika monta muistiota kirjoitettiin tammi–helmikuun vaihteessa ennen kuin alkoi tapahtua. Iltasanomat. 16.11.2020.  https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007622635.html

Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for greater than six months after infection. bioRxiv. 16.11.2020. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.11.15.383323v1

Andelen smitthärdar i skolan ökar: SPANIEN RIKS Skolorna har förvandlats till den tredje största smittkällan efter familj och vänner. Sydkusten, 17.11.2020.  https://www.sydkusten.es/sk/11/a/30505/andelen-smitthardar-i-skolan-okar/

Pfizerin ja Modernan uudet koronarokotteet ovat RNA:n vuoksi ainutlaatuisia, mutta pitoisuudessa on ratkaiseva ero – selvitimme, miksi ne on pidettävä syväjäässä. Tekniikka ja Talous. 17.11.2020. https://www.tekniikkatalous.fi/uutiset/tt/194cf012-08a4-494d-8e81-0ea650e5942b?ref=newsletter:05a6&utm_source=Teta_Uutiskirje&utm_medium=email&utm_campaign=Teta_Uutiskirje

Immunity to the Coronavirus May Last Years, New Data Hint. NYTimes. 17.11.2020. https://www.nytimes.com/2020/11/17/health/coronavirus-immunity.html?referringSource=articleShare

Jatkuvasti päivittyvät

General information and news. LitCov (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/research/coronavirus/docsum?filters=topics.General%20Info

Globaalit ja maakohtaiset koronatilastot (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.  https://www.worldometers.info/coronavirus/

WHO daily situation reports and corona statistics since 21.1.2020. (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.   https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports

Maps & Trends. Follow global cases and trends. Johns Hopkins coronavirus Resource Center. (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.  https://coronavirus.jhu.edu/data

Coronavirus Source Data. Hannah Ritchie. The data on the coronavirus pandemic is updated daily.  (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.    https://ourworldindata.org/coronavirus-source-data

covid-19-data/public/data/owid-covid-data.xlsx. Global GitHub database. (jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.   https://github.com/owid/covid-19-data/blob/master/public/data/owid-covid-data.xlsx

Korean CDC Press Releases. Public Health Weekly Reports (updated weekly) N.M.2020.  https://www.cdc.go.kr/board/board.es?mid=a30501000000&bid=0031&cg_code=C04

Global research on coronavirus disease (COVID-19), WHO Database. (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.   https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov

SSRN’s Coronavirus and Infectious Disease Research page provides a curated view into the early-stage research to help researchers, public health authorities, clinicians and the public understand, contain and manage this disease. (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.ssrn.com/index.cfm/en/coronavirus/

I.Stat il tuo accesso diretto alla statistica italiana.  (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.istat.it/it/archivio/240401

All you need to Crush covid-19 (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.endcoronavirus.org/

See how your community is moving around differently due to COVID-19. Community Mobility Reports.  (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://www.google.com/covid19/mobility/

Tämä artikkeli käsittelee COVID-19-tautia. Sen aiheuttavaa virusta käsittelee artikkeli SARS-CoV-2 ja viruksen aiheuttamaa pandemiaa käsittelee artikkeli koronaviruspandemia 2019–2020. WIKIPEDIA. (Sisältää lukuisia täältä puuttuvia viitteitä ja linkkejä – Ajoittain päivittyvä). N.M.2020.     https://fi.wikipedia.org/wiki/COVID-19

COVID-19 (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://informationisbeautiful.net/visualizations/covid-19-coronavirus-infographic-datapack/#activities

COVID-19: Latest news updates from around the world. Twitter (Jatkuvasti päivittyvä). N.M.2020.  https://twitter.com/i/events/1219057585707315201

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Annals of Internal Medicine. (Jatkuvasti päivittyvä, 139 articles up to 9.7.2020.) N.M.2020.  https://www.acpjournals.org/topic/category/coronavirus

COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). (Jatkuvasti päivittyvä) N.M.2020.  https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Jatkuvasti päivittyvä koronagrafiikkakooste.  N.M.2020. http://pitkaranta.blogspot.com/search/label/koronavirus

Morbidity and Mortalioty Weekly Report (MMWR). CDC. N.M. 2020.  https://www.cdc.gov/mmwr/index2020.html

Download data on the weekly subnational 14-day notification rate of new COVID-19 cases. ECDC. Weekly 2020.  https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/weekly-subnational-14-day-notification-rate-covid-19

Koronavirusepidemian aikaiset rajoitukset. Valtioneuvosto.  https://valtioneuvosto.fi/tietoa-koronaviruksesta/rajoitukset-ja-suositukset

https://coronavirus-staging.data.gov.uk/

https://tradingeconomics.com/country-list/gdp-annual-growth-rate

Daily COVID-19 tests per thousand people: Because not all countries report testing data on a daily basis, daily test figures are not available for some countries in our dataset. https://ourworldindata.org/grapher/full-list-daily-covid-19-tests-per-thousand?time=2020-02-18..latest&country=BEL~DNK~FIN~FRA~GRC~ISL~ITA~NOR~SWE~CHE~GBR

The Atlantic – Covid Tracking Project: https://covidtracking.com/data/charts/us-all-key-metrics

 

Toinen aalto ei ole pandemian vaan ihmisyhteisön ominaisuus

Meidän länsimaisten ihmisten maailmassa ainoastaan yksilöllä on merkitystä – väestö on vain joukko itsellisiä yksilöitä.  Pandemian maailmassa ainoastaan väestöllä on merkitystä – yksilöt ovat vain sen yhdentekeviä soluja.  Pandemia ei ole yksilön vaan väestön sairaus, jossa yksilön ottama riski kohdistuu koko väestöön, ja yksilön selviytyminen riippuu koko väestön selviytymisestä.  Itä-Aasian kulttuurit ovat länsimaisia yhteisöllisempiä ja tämän ansiosta pandemia on vaatinut siellä väestöön suhteutettuna vain sadasosan läntisen Euroopan ja Amerikan uhreista.

JOHDANNOKSI

The Lancet (vuodesta 1823) on yksi maailman viidestä arvovaltaisimmasta terveysalan tieteellisestä julkaisusarjasta.  Sen päätoimittaja, Richard Horton, suomii tuoreessa (18.6.2020) kirjassaan The Covid-19 Catastrophe: What’s Gone Wrong and How to Stop it Happening Again armotta ja kovin sanoin Englannin päättäjiä.  Yhdistyneen kuningaskunnan (UK) toimet koronaviruksen suhteen ovat suurin tiedepoliittinen epäonnistuminen kokonaiseen sukupolveen.  Hän syyttää erityisesti Englannin hallituksen Tieteellistä hätätilaneuvontaryhmää (Scientific Advisory Group for Emergenciens, SAGE).  Siitä tuli kansalaiset pettäneen hallituksen PR-siipi, mikä on johtanut menetettyihin mahdollisuuksiin, kuvottaviin virhearviointeihin ja niiden kautta kymmenien tuhansien kansalaisten kuolemiin, jotka olisi voitu välttää.  Hallituksen vastaus kriisiin oli hidas, omahyväinen ja räikeän valmistautumaton.  SAGEn ja hallituksen välillä vallitsi rikkoutunut, nöyristelevä poliittis-tieteellinen rikoskumppanuus…  Yksittäin he ovat suurenmoisia ihmisiä, mutta systeemi epäonnistui katastrofaalisesti.  

Hortonin kritiikki osuu yhtä hyvin useimpien nk. Länsimaiden koronapolitiikkaan.  Hänen sanansa eivät ole jälkiviisautta.  Hänen toimittamansa The Lancet julkaisi jo tammi-helmikuun vaihteessa viisi artikkelia uudesta koronaviruksesta, sen kliinisistä piirteistä, tarttumisesta ihmisestä toiseen ja epidemiologiasta Wuhanissa ja Horton itse esitti lehdessään ”epätoivoisen vetoomuksen” epidemian tukahduttamiseksi ja ehdotti toimenpiteitä tätä varten.  WHO arvioi jo 13.2., että covid-19 taudin tapauskuolleisuus olisi 1..2%, minkä myöhemmät tutkimukset ovat osoittaneet jokseenkin oikeaksi [Huom. tapaus tarkoittaa tässä yhteydessä lääketieteellisesti todettua tartuntaa, tartunta sisältää myös toteamatta jääneet infektiot].  Lancetin seuraavissa artikkeleissa puhuttiin myös henkilökohtaisten suojavälineiden, testaamisen, massakokoontumisten välttämisen, koulujen sulkemisen ja yleisen lockdownin merkityksestä.  Jaettu tieto ja esitetyt vetoomukset jätettiin kuitenkin huomioimatta.  Horton ei vieläkään kykene ymmärtämään, miksi SAGEn jäsenet eivät konsultoineet kiinalaisia kollegoitaan.  Nämä ovat ihmisiä, joille voi lähettää sähköposteja tai soittaa puhelimella. ”Hei, luimme artikkelinne Lancetissa, voiko asia todella olla niin paha.  Mitä ihmettä Wuhanissa tapahtuu?”  Jos he olisivat ottaneet yhteyttä, heille olisi selvinnyt, että tilanne todella oli juuri niin paha.  Horton ei myöskään suostu ymmärtämään miksi SAGE yritti koko ajan olla ainakin yhtä herkkä taloudellisten kuin terveydellistenkin näkökohtien suuntaan. Tämä on vaarallinen lähtökohta, koska se vaarantaa SAGEn kyvyn suojella [kansalaisten] terveyttä.

 

MITEN TÄHÄN ON TULTU?

Suomen hallitus ja Suomi kokonaisuudessaan on menestynyt covid-19 epidemian torjunnassa ratkaisevasti Hortonin suomimaa Englantia paremmin.  Alkuasetelma oli kuitenkin samanlainen – välitulos 1.8.2020 onneksemme ei.  Pohjoismaissa, Englannissa ja Hollannissa valittiin epidemian alkuvaiheessa kausi-influenssapolitiikka, jossa taudin tartuntakuolleisuus oletettiin matalaksi, leviäminen väestössä nopeaksi, torjunta tarpeettomaksi sekä joka tapauksessa yhteensopimattomaksi länsimaisten kansalaisoikeuksien kanssa sekä kansantaloudelle aivan liian kalliiksi.  Niinpä tavoitteeksi asetettiin sairastumiskäyrän loiventaminen siten, että epidemian kulku läpi väestön ei ylikuormittaisi sairaanhoitoa, mutta tuottaisi syksyyn 2020 mennessä väestölle laumasuojan ilman rokottamista – rokotteestahan ei ollut tietoa.  Kiinan Hubein provinssin Wuhanin kohtalon ei arveltu koskevan Eurooppaa [mistähän syystä?], ja koska koko epidemian leviämistä Eurooppaan ei pidetty kovin todennäköisenä, vakavista varotoimista arveltiin olevan enemmän haittaa kuin hyötyä.  Tammikuun loppuun saakka THL piti covid-19 tartuntojen todennäköisyyttä Suomessa pienenä ja varoitteli ennen kaikkea ylireagoinneista.

Vielä maaliskuun alussa käsitys näkymättömiin jäävien covid-19 tartunnan saaneiden suuresta määrästä ja sairauden suhteellisesta vaarattomuudesta muille kuin joistakin perussairauksista kärsiville vanhuksille oli Euroopassa yleinen.  Harvalukuiset tukahduttamispolitiikan vaatijat leimattiin väestöä pelotteleviksi ”nojatuoliepidemiologeiksi”.  Suomessa väestön laumaimmuniteetin saavuttamiseen THL arveli 18.3. käyrän madaltamisesta riippuen kuluvan 95-188 päivää, jonka jälkeen 42 – 65 % olisi sairastanut taudin.

Aasiassa Taiwan, Hong Kong ja Mongolia saivat – epäilemättä keittiön kautta – tietoa vakavasta uudesta tartuntataudista suoraan Wuhanista jo ennen Kiinan virallisia tiedonantoja, ja ne olivat valinneet epidemiaan varustautumisen ja täysitehoisen torjunnan jo varhain tammikuussa.  Niinpä covid-19 tapaukset (= rekisteröidyt covid-19 sairaustapaukset, corona cases) jäivät niiden yhteen laskien 35 miljoonaisessa väestössä elokuulle tultaessa alle kolmeentuhanteen ja kuolemantapaukset alle kolmeenkymmeneen.

WHO teki tarkastusmatkan Wuhaniin 20.-21.1. ja viimeistään tuolloin WHO:lle selvisi, että uusi virus tarttuu ihmisestä ihmiseen.  Sen tarttuvuusluvuksi R0 arvioitiin 1,4 … 2,5.  Matkan jälkeen WHO  varoitti vakavasti covid-19 epidemian korkeasta tappavuudesta ja leviämisestä matkaraportissaan  23.1. ja siitä pitäen lähes päivittäin, vaatien valtioita seuraamaan ja aktiivisesti rajoittamaan epidemiaa, varhain havaitsemaan, eristämään ja hoitamaan tautitapaukset, jäljittämään näiden kontaktit ja [näin] estämään covid-10 tartuntojen leviäminen eteenpäin, ts. tukahduttamaan epidemia.

Wuhanin kaltaisia tukahduttamis/sulkutoimia [Cordon sanitaire/lockdown, käytän tässä artikkelissa anteeksi pyydellen väestöön yleisesti kohdistuvista ja sosiaalisia kontakteja olennaisesti rajoittavista toimista yleisnimitystä lockdown, koska suomen kielessä ei ole asialle riittävän yleistä/spesifistä termiä] ei edistyneempanä itseään pitävässä Euroopassa vielä tuolloin ajateltu tarvittavan.  Vasta Italian Bergamon provinssin sairaanhoidon luhistuminen maaliskuun alkupuolella ja kymmenien lääkäreiden kuolemat herättivät ensimmäiset Euroopan maiden hallitukset käsittämään, että covid-19 ei ole vain eriniminen kausi-influenssa.  Epidemian hidastamispolitiikan valinneelle Boris Johnsonillekin kirkastui äkkiä, ettei minkään maan sairaanhoitojärjestelmä, Englannin NHS mukaanluettuna, voisi kestää hidastamispolitiikan seurauksia!

Niin Italiassa, Ranskassa, Espanjassa, Saksassa, Sveitsissä kuin Englannissakin lockdown määrättiin vasta 10. – 23.3., kun päivittäin diagnostisoidut uudet covid-19 tapaukset (maasta riippuen vain puolet … neljäsosa kaikista tartunnoista) olivat kohonneet yli tuhanteen ja kuolemat useista kymmenistä yli sataan.  Pienemmissä Belgiassa ja Hollannissakin uudet päivittäiset sairaustapaukset ehtivät kohota lähelle kahtasataa.  Ruotsissa lockdown toimia ei käynnistetty lainkaan.  Belgia, Englanti, Espanja, Italia ja Ruotsi [sekä USA] kuuluvat jokainen tällä hetkellä väestöön suhteutettujen covid-19 kuolemien kärkikymmenikköön maailmassa (570 – 850 #/M = covid-19 kuolemaa miljoonaa asukasta kohden).  Sairaanhoito kriisiytyi Lombardiassa, Englannissa, Madridissa, New Yorkissa ym..  Niihin verrattuna alun perin tukahduttamisstrategian valinneiden Itä Aasian ja Oseanian maiden (Mongolia, Vietnam, Taiwan, Kiina, Uusi Seelanti, Singapore, Hong Kong, Etelä-Korea ja Australia) covid-kuolleisuus on noin sadasosa (0…10 #/M).  Vertailun vuoksi, Suomen tähänastinen covid-19 kuolleisuus on 60 #/M.  Erot maiden välillä ovat siis muodostuneet todella suuriksi.

Saksa on mielenkiintoinen tapaus.  Covid-19 tapaukset lisääntyivät siellä yhtä nopeasti kuin mm. Ranskassa, mutta tehokkaan testaamisen ansiosta ne diagnostisoitiin Saksassa kattavammin ja nopeammin, hoitoon ohjattiin rivakasti, se oli tehokasta ja kapasiteetti riitti, ja rekisterien kattavuus muodostui näin paremmaksi.  Uudet sairaustapaukset käännettiin jyrkkään laskuun jo pari viikkoa lockdownin jälkeen.  Vaikka täysin vertailukelpoista tietoa eri maiden todellisista covid-19 tartuntojen ja kuolleiden määristä ei ole, on ilmeistä, että Saksa ensin taittoi epidemian kasvun ja on sittemmin tukahduttanut sitä [uusia päivittäisiä tapauksia on silti edelleen satoja] sekä hoitanut covid-19 potilaansa [kuolemia on viimeisen kahden kuukauden ajan ollut keskimäärin alle 10 #/vrk] muita suuria Euroopan maita paremmin.  Saksa valitsi tukahduttamisstrategian, mutta vasta maaliskuun lopussa, kun covid-19 tapauksia oli kertynyt jo 60 000.  Saksalaisen tehokkaan toteutuksen ansiosta asukaslukuun suhteutettu covid-19 kuolemien määrä jäänee Saksassa (110 #/M) alle viidesosaan Belgian, Englannin, Italian, Ranskan ja Hollannin tasosta.  Silti väestöön suhteutettu covid-19 kuolemien määrä on jo alun perin tukahduttamisen valinneessa Kreikassa (20 #/M) vain viidesosa Saksasta.

Kun Saksan menestyksestä alkoi näkyä merkkejä, käänsimme Saksan-exit-strategiadokumentit, 30-sivuisen Ifo-raportin (saksaksi, suomeksi) kokonaisuudessaan ja Leopoldinan (Saksan Tiedeakatemia) raportin yhteenveto-osan suomeksi kuuden tutkijan voimin tuoreeltaan huhtikuun alussa ja tarjosimme niitä STM:n, hallituksen ja kansanedustajien käyttöön.  Emme ole saaneet vähäisintäkään merkkiä kiinnostuksesta.  Kuukautta myöhemmin julkaistussa Valtioneuvoston tilaamassa suomalaisessa exit-suunnitelmassa, Hetemäen työryhmän raportissa 4.5. ei näy merkkiäkään tutustumisesta Saksan exit-strategioihin.  Tuoreen Helsingin Sanomien mukaan suomalaiset päättäjät ovat viimein – neljä kuukautta sen jälkeen kun tarjosimme raporttien käännöksiä heidän käyttöönsä – kiinnostuneita Saksan exit-strategian menestystekijöistä .

Vielä kiinnostavampi tapaus on Uusi Seelanti.  Vaikka se on kulttuurisesti Länsimaa, se valitsi aasialainen toimintalinjan.  Ensimmäinen covid-19 tapaus oli todettu 28.2. kuukausi Suomen jälkeen.  Alun perin suunniteltu ja asiantuntijoiden enemmistön kannattama reagointitapa oli samankaltainen kuin useimmissa Euroopan maissa – tiukennetaan vastatoimia tarvittaessa ja vaiheittain epidemian etenemisen mukaisesti.  Otagon yliopiston Michael Baker, joka oli juuri nimitetty hallituksen covid-19 paneeliin, oli kuitenkin lukenut huolella WHO:n raportin tarkastusmatkastaan ja hän ehdotti aivan päinvastaista lähestymistapaa, maksimaalisten epidemian tukahduttamistoimien käynnistämistä heti.  Useimmat uusseelantilaiset asiantuntijat vetosivat Ruotsin esimerkkiin, koska covid-19:n leviäminen olisi joka tapauksessa väistämätöntä, eliminointi ei voisi koskaan onnistua, koko maan lockdown aiheuttaisi massatyöttömyyttä, köyhtymistä, itsemurhia – haitat ylittäisivät monin verroin hyödyt.  Hallitus kuitenkin valitsi Bakerin politiikan.  Rajat suljettiin 19.3. ja 25.3., kun uusien tapausten määrä oli ylittänyt 100/vrk, toimeenpantiin ankara lockdown.  Niinpä covid-19 tapaukset tukahdutettiin pysyvästi alle 10/vrk tasolle vain 24 vrk:ssa, ja tässä väkiluvultaan Suomen kokoisessa maassa on ollut yhteensä vain 1569 covid-19 tapausta ja 22 kuolemaa – viimeiset 3 toukokuussa.  Viimeisestä maan sisäisestä covid-19 tartunnasta on jo 100 vrk ja kesäkuun 8. päivänä Uusi Seelanti purki kaikki koronarajoitukset ulkorajavalvontaa lukuun ottamatta.

Tämän artikkelin kirjoittamisen jälkeen on tullut ilmi, että yhdestä perheestä Aucklandista on lähtenyt liikkeelle uusi 30 tartunna epidemiapiikki. Virus on eri kantaa kuin aiemmin Uudesta Seelannista löytyneet, ja mahdollisesti kotoisin Australian Victorian osavaltion uudesta epidemia-aallosta.  Kuinka se on päässyt Uuteen Seelantiin kaikkien maahan tulijoiden pakollisen testaamisen ja karanteenien ohi oli vielä 14.8. tietymättömissä. 

 

SUOMI – RUOTSI – NORJA

Epidemia saapui Suomeen, Ruotsiin ja Norjaan jokseenkin samanaikaisesti.  Toinen covid-19 tapaus havaittiin jokaisessa 27.2. ja sadas 7…13.3., ensimmäinen kuolema Ruotsissa 12.3., Norjassa 13.3. ja Suomessa 22.3., kymmenes vastaavasti 19.3, 25.3. ja 30.3..  Norjassa tartunnat nousivat alussa nopeimmin ja se määräsi lockdown-toimista ensimmäisenä 12.3., jolloin tapauksia oli kertynyt jo 800, ja ensimmäinen covid-19 kuolema oli jo tapahtunut.  Suomessa tapausten kasvu oli aluksi hitainta, mutta Suomi seurasi silti Norjaa varsin samankaltaisilla lockdown-toimilla 16.3., jolloin tapauksia oli ehtinyt kertyä vasta 278 ja ensimmäinen covid-19 kuolema odotutti vielä viikon verran.  Covid-19 tapausten määrässä Ruotsi ohitti Norjan vasta 1.4..  Norjassa lockdown käänsi tapaukset laskusuuntaan kahdessa, Suomessa kolmessa viikossa.  Huippu ohitettiin meillä 5.4., jonka jälkeen päivittäiset tartunnat ovat vähentyneet jonkin verran hitaammin kuin Norjassa, ja niinpä Suomen covid-19 kuolemien määrä ohitti Norjan 29.4..  Ruotsissa vastaavaa tartuntahuippupäivää ei voi erottaa.

Toisin kuin naapurinsa, Ruotsi pitäytyi valtakunnanepidemiologin, Anders Tegnellin, johdolla valitsemassaan laumasuojapolitiikassa, ts. taudin annettaisiin läpäistä hallitusti koko yhteiskunta, ja kun 65…75% olisi sairastanut COVID-19:n, tulokseksi arveltiin saatavan aikaan väestön laumaimmuniteetti.  Merkittäviä yhteiskunnallisia, sosiaalisia ja taloutta rasittavia rajoituksia ei tarvittaisi, ruotsalaiset voisivat pitää rajansa auki tulla ja mennä, ja vuoden loppuun mennessä Ruotsalaiset voisivat matkustaa turvallisesti maailmalla ja vierailijat turvallisesti Ruotsissa.  Politiikka perustui kuitenkin muutamaan epävarmaan oletuksiin, että (i) korona on vain flunssa, ts. covid-19 kuolleisuus olisi paljon alhaisempi kuin mitä tutkimustulokset ensin Wuhanista, sitten Diamond Princess alukselta ja Lombardiasta kertoivat, (ii) suuri valtaosa tartunnan saaneista jäisi täysin oireettomiksi tai hyvin vähäoireisiksi, niin että havaitut covid-19 tapaukset edustaisivat vain 3..5% osuutta kaikista covid-19 tartunnan ja sitä kautta immuniteetin saaneista, ja (iii) covid-19 sairastaminen toisi pitkäaikaisen immuniteetin, joka suojaisi myös sairauden seuraavaa aaltoa tai esiintymistä vastaan.  Kahta ensimmäistä oletusta tuki seuraavanlainen päätelmäketju: Wuhanissa on n. 11 miljoonaa asukasta.  Epidemia kasvoi ja hiipui siellä kahdessa kuukaudessa (tammi-helmikuu 2020) kun oireilevia covid-19 potilaita oli diagnostisoitu 26 000, tartuntojen määräksi oli arvioitu 105 000 – 152 000, ja heistä 2900 oli menehtynyt tautiin.  Tegnell (sekä monet muut tartuntatautiepidemiologit Euroopassa ja Suomessa, mm. THL:n Salminen) oletti että covid-19 oli Wuhanissa sammunut laumaimmuniteettiin [siis ei ankariin tukahduttamistoimenpiteisiin], mikä edellyttäisi, että n. 5 miljoonaa Wuhanin asukasta [30 kertaa yli kiinalaisten oman arvion] olisi saanut tartunnan, ts. covid-19 tartuntakuolleisuus (IFR) olisi 0,06 %.  Niinpä THL:ssa oletettiin, että myös Suomessa piiloon jäävien tartuntojen määrän olisi 20…30 kertaa havaittuja tapauksia suurempi, ja covid-19 taudin IFR = 0,04…0,1 %.  Palat näyttivät loksahtelevan paikoilleen.  Ja koska epidemia oli Wuhanissa hiipunut, vähintäänkin lyhytaikainen laumaimmuniteetti näytti ilmeisesti myös toteutuneen.

THL pitäytyi edelläkuvattussa päättelyketjussa ja laumaimmuniteetin tavoittelussa ainoana mahdollisena vaihtoehtona huhti-toukokuun vaihteeseen saakka.  Hetemäen työryhmän raporttiin (4.5.) laatimissaan epidemiamalleissa THL:n oletus oli, että Suomessa olisi toukokuun alussa 400 000 tartunnan jo saanutta, epidemian tukahduttaminen voisi kostautua vaarallisesti, sairauden eteneminen on liian hidasta (tarttuvuusluku Reff = 0,7…0,8 ) ja sitä pitäisi vauhdittaa nostamalla Reff tasolle 1,6…1,8, jotta laumaimmuniteetin vaatima 3 miljoonaa tartuntaa saataisiin kokoon 300…400 vuorokauden kuluessa.  Tämän oletettiin olevan hallittavissa niin, että sairaanhoidon ja erityisesti tehohoidon kapasiteetin rajat eivät tulisi vastaan.  Tämä oli myös Hetemäen työryhmän toimenpidesuositusten epidemiologinen perusta, ja edelleen ohjeistus hallituksen toimenpiteille.

Sekä käsitykseltä COVID-19 sairauden alhaisesta tartuntakuolleisuudesta, että väestössä laajalle levinneistä tartunnoista oli kuitenkin pudonnut pohja jo huhtikuussa.  Lombardian Bergamon ja sen lähellä olevien pikkukaupunkien koko väestön kuolleisuuden kohoaminen 0,5 – 1,5%:iin osoitti, että covid-19 sairauden tartuntakuolleisuus on 10 … 20 kertaa Ruotsin valtakunnanepidemiologin ja THL:n olettamaa korkeampi, ts. juuri niin korkea kuin mihin WHO oli päätynyt jo 13.2. sekä lukuisissa tutkimuksissa eri puolilta maailmaa oli päädytty maalis-huhtikuun aikana.  Enemmän ja vähemmän kattavien SARS-CoV-2 vasta-ainetestien tulokset osoittivat, että huhtikuun loppuun mennessä vain 7,3 % Tukholman asukkaista oli saanut covid-19 tartunnan.  Samanaikaiset tutkimukset Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) alueelta osoittavat, että hyvin harvalla on muodostunut vasta-aineita uudelle koronavirukselle.

 

NYT OLEMME TÄSSÄ

Pohjoismaiden covid-19 tapausten ja kuolemien tilannevertailu 5.8.2020 näyttää seuraavalta:

Suomi Ruotsi Norja
Uusia tapauksia(* edellisen 14 vrk aikana /100 000 2,8 32,2 3,6
Testattuja tapauksia yhteensä /100 000 136 803 172
Rekisteröityjä kuolemia yhteensä /100 000 6,0 56,9 4,7
Arvio kaikkien tartuntojen määrästä /100 000 600 6000 500

*) Suomen asettama lähtömaakohtainen raja vapaalle maahantulolle on 8 uutta tapausta 14 vrk:ssa 100 000 asukasta kohden – minkä Ruotsi ylittää nelinkertaisesti

Lopullisesti uskon merkittävien väestöosuuksien jo toteutuneesta immunisoitumisesta SARS-CoV-2 virukselle kaatoi toukokuun puolivälissä julkaistu koko Espanjan väestön edustavasti kattanut vasta-ainetutkimus, joka osoitti, että vaikka covid-19 oli jo tappanut 50 000 espanjalaista se oli tartuttanut vasta 5 % maan väestöstä.  Laumaimmuniteettia oli toukokuun puoliväliin mennessä tuskin saavuttu muualla kuin ehkä muutamassa pienessä Pohjois-Italian kaupungissa (Nembro, Alzano, Castigliano l’Adda) ja lähelle saattaisi päästä myös näitä suurempi Bergamo.  Serologiset tutkimukset näissä kaupungeissa osoittivat, että infektion oli niissä oireellisina tai oireettomina kokenut jo 50…70 % koko väestöstä, mikä upotti samalla myös teorian T-soluimmuniteetin tuottamasta laumasuojasta jollakin alhaisella infektoituneen väestön osuudella.

New Scientist keräsi yhteen vasta-ainetutkimusten tulokset maailmalta, ja laati niiden perusteella arviot 17 maan SARS-CoV-2 tartunnan saaneiden väestöosuuksista 15.6.2020.   Sen mukaan missään maassa ei olla lähelläkään laumaimmuniteettia, esim. Ruotsissa 90 % sellaiseen tarvittavista sairaustapauksista – ja vastaavasti kuolemantapauksista – oli kesäkuun puolivälissä vielä kokematta.  Tuon päivän jälkeen tartunnan saaneiden osuus on tietenkin noussut edelleen, listan maista eniten USA:ssa.

Mutta antaako vakava, lievä tai oireeton covid-19 tartunta ylipäätään immuniteetin uutta tartuntaa vastaan, miten vahvan immuniteetin, miten pitkäksi aikaa, entä rokotus?  Voiko covid-19 taudin sairastaa kaksi kertaa, tai onko mahdollista, että rokotettu ei tartunnan saatuaan itse sairastuisi, mutta voisi silti tartuttaa toisia?  SARS-CoV immuniteetin tutkimukseen ja rokotteiden kehittämiseen satsataan maailmalla tänä ja ensi vuonna miljardeja.  Silti 6 kuukautta epidemian alkamisen jälkeen käsissä on paljon enemmän kysymyksiä kuin vastauksia (New Scientist 1.7., Nature 3.7.).

Tilanne Suomessa oli heinäkuun alussa erinomainen, mutta miltä näyttää syksy, toinen aalto?  Toinen aalto ei kuitenkaan ole pandemian vaan ihmisyhteisön ominaisuus, seuraus yhteiskunnan päätöksistä, kansalaisten reagoinnista muutoksiin, pitkäjänteisyydestä tai sen puutteesta.

Suomen onnekkaimman ratkaisun maaliskuussa muodostivat hallituksen epidemiatilanteeseen nähden Euroopan varhaisimmat lockdown toimet, joiden ansiosta epidemia ei missään vaiheessa riistäytynyt hallitsemattomaksi eikä sairaanhoito kriisiytynyt.  Hyvin suuri ansio kuuluu myös kansalaisille, jotka ilman pakkoa noudattivat jokseenkin nurkumatta THL:n ja STM:n ohjeita.  Ohjeita noudatettiin jopa niin hyvin, että THL, joka vielä maalis-huhtikuussa oli orientoitunut laumasuojan tavoittelemiseen, samalla kun kiitteli kansalaisia tottelevaisuudesta huolestui epidemian liian hitaasta etenemisestä (1, 2).

THL:n huolestumisista ja Hetemäen raportista huolimatta viesti laumaimmuniteettiin tähtäävän epidemian hidastamispolitiikan [käyrän madaltamisen] mahdottomuudesta oli kuitenkin aivan ilmeisesti mennyt perille, kun ministeri Kiuru teki selväksi 11.5. että hallituksen tavoitteena on nimenomaisesti estää koronaviruksen leviämistä, Suomi ei tavoittele laumaimmuniteettia, ja pääministeri Marin linjasi hallituksen koronastrategiasta 15.5., että epidemia ei saa levitä Suomessa.  Puheet epidemian vauhdittamisen tarpeellisuudesta ja tukahduttamisen vaarallisuudesta hiipuivat toukokuun loppuun mennessä.

Hallitus päätti koronarajoitusten asteittaisesta purkamisesta 4.5.:

  • 14.5. avattiin päiväkodit, peruskoulut ja ulkoharrastuspaikat sekä sallittiin työmatkaliikenne Viroon.
  • 1.6. alkaen kokoontumisraja nostettiin 10 -> 50, erityisohjeita noudattaen 500 henkilöön, museoita, kirjastoja, ravintoloita ym. avattiin ja urheilukilpailut sallittiin. Ravintoloiden sisätiloissa asiakkaita sai olla enintään 50 % kapasiteetista.
  • 22.6. luovuttiin yli 70 v. ikäisiä koskevista yleisistä suosituksista, ravintoloiden anniskelu sallittiin klo yhteen yöllä ja asiakasmäärät sai nostaa 75 %:iin kapasiteetista.
  • 13.7. ravintoloiden rajoitukset poistuivat kokonaan, ja matkustaminen sallittiin useimpiin Schengen-maihin.
  • 23.7. rajavalvonta kohdennettiin EU- ja ei-EU-maihin, joissa uusia covid-19 tapauksia on rekisteröity edellisten 14 vrk aikana enemmän kuin 8 /100 000 asukasta.
  • 1.8. Etätyösuositus päättyi ja yli 500 henkilön kokoontumiset sallittiin ulko- ja sisätiloissa. lukien. Koulut alkoivat elokuussa normaalisti.

Rajoitusten höllentämisestä huolimatta päivittäiset uudet covid-19 tapaukset hiipuivat toukokuun puolivälin 50…90 #/vrk tasolta kesäkuun puolivälin 2…14 #/vrk tasolle – nollapäiviäkin kertyi – mutta heinäkuun puolivälissä tapausmäärät kääntyivät Suomessa monen muun maan tavoin uuteen kasvuun.

COVID-JULY

Uudenmaan nk. HUS-alue ei enää 14.8. täytä Suomeen rajoituksetta matkustamiseen ehtoa 8 #/14 vrk 100 000 asukasta kohden, ja muutaman viikon kuluttua sama koskee todennäköisesti koko Suomea, jossa tuo luku on nyt 5,1 #/14 vrk.  Tulee olemaan mielenkiintoista nähdä millä tavoin 8,0 #/14 vrk ylitys vaikuttaa matkustajien koronavalvontaan Suomen rajoilla.

Pandemian globaalin kasvun toinen käynnistyminen jo kesäkuussa ja lisääntyvät esimerkit pandemian heinäkuussa alkaneesta uudelleen leimahtamisesta rajoituksiin tympääntyneessä Euroopassa, Australiassa ja erityisesti USA:ssa osoittavat, että sekä pandemian itsestään sammuminen että läntisten demokratioiden turnauskestävyys ovat toiveajattelua.  Pandemia roihahtaa heti kun rajoitustoimia puretaan lyhytjänteisten intressien tyydyttämiseksi, vaikka pandemia ei ole vielä hallinnassa.  Pandemiapolitiikalle näyttää jäävän kolme vaihtoehtoa, odottaa pandemian ylimenoa ja hyväksyä että se tappaa noin prosentin väestöstä ja mahdollisesti vammauttaa pitkäaikaisesti tai pysyvästi useamman prosentin, tukahduttaa pandemia, kuten mm. Uusi Seelanti ja Taiwan on tehnyt, tai koettaa säädellä pandemiaa turvallisen ja tehokkaan rokotteen toivossa ja odotuksessa, mikä näyttää olevan useimpien Länsimaiden valinta.

Saksan Tiedeakatemian, Leopoldinan, laatiman Saksan Koronaviruspandemian exit-strategian (13.4.2020) mukaan ”julkista elämää voidaan normalisoida asteittain seuraavilla edellytyksillä: a) uudet tartunnat vakiintuvat alhaisella tasolla(*, b) varmistetaan tarvittava kliininen reservikapasiteetti ja palautetaan muiden [kuin covid-19] potilaiden hoito säännönmukaiselle tasolle, c) tunnettuja suojatoimia (hygieniatoimenpiteet, suun ja nenän suojaaminen, etäisyyssäännöt, tartunnan saaneiden henkilöiden tunnistaminen) noudatetaan kurinalaisesti.”

*) tarkoittaa, että tarttuvuusluku Reff on kestävästi alle 1,0.

 

MITEN TÄSTÄ ETEENPÄIN?

STM:n tiekartassa varustaudutaan STM:n Varhilan mukaan kolmeen skenaarioon, (i) rauhallinen tilanne jatkuu eli tulee yksittäisiä tautiryppäitä, mutta uusia rajoitustoimia ei tarvita, (ii) ilmaantuu alueellisia tautiryppäitä, joihin reagoidaan alueellisilla rajoituksilla, ja (iii) tautitilanne on samanlainen kuin keväällä eli tartuntaketjuja ei voida enää jäljittää ja virus leviää valtakunnallisesti. Tällöin tarvitaan valtakunnallisia rajoitustoimia.

Huolestumista tässä herättää hallituksen reaktiivinen suhtautuminen nousevaan toiseen aaltoon: Reaktiivinen politiikka reagoi siihen mitä on tapahtunut, proaktiivinen politiikka torjuu sitä, mitä ei haluta tapahtuvan.  Uusi Seelanti valitsi pandemian käynnistyttyä proaktiivisen koronapolitiikan, jolla se katkaisi jo ensimmäisen aallon lyhyeen ja covid-19 kuolemat 22:een [toistaiseksi!].  Taiwan valitsi proaktiivisen politiikan jo ennen pandemian käynnistymistä, ja niinpä sen väestöön suhteutetut covid-19 kuolemat jäivät Uuteen Seelantiinkin verrattuna kahdeskymmenesosaan.  Mikä Uuden Seelannin tai Taiwanin proaktiivisessa politiikassa tekee sellaisen niin mahdottomaksi muille liberaaleille demokratioille?!   

Suomessa toisen aallon ilmeinen käynnistyminen, lomien päättyminen ja koulujen alkaminen ovat ruuhkauttaneet testauksen.  Aikaviive altistumisesta ja tartunnasta testaukseen hakeutumisen on 1…3 viikkoa, testausajan ja testituloksen saamiseen muutamasta päivästä viikkoon lisää ja – sikäli kun uusien positiivisten testitulosten määrä ylittää jonkin ennalta-asetetun rajan – myös päätöksenteon viive näyttää olevan viikosta kahteen.  Tämän päivän päätökset perustuvat siis tietoihin noin kuukausi sitten vallinneesta tartuntatilanteesta, eivätkä siis tietenkään voi vaikuttaa sen jälkeen tapahtuneisiin tartuntoihin.  Tilanne ei olisi kriittinen, jos tuo kuukausi olisi ajauduttu edelleen STM:n edellä kuvatulla skenaariolla (i), koska tarttuvuusluku Reff olisi siinä tapauksessa 1,0 tai pienempi eikä uusien tartuntojen määrä olisi kasvanut.  Rekisteröidyt Covid-19 tapaukset ovat Suomessa kuitenkin lisääntyneet heinäkuun puolivälistä eteenpäin [tartunnat jo kesäkuun lopusta], ja HUS-alueella ne ovat lisääntyneet 6.7. alkaen 50 % joka viikko.  Hälytyskellojen pitää jo soida.

Tarttuvuusluku Reff on nyt 1,1…1,4.  Nuorten aikuisten riskikäyttäytyminen on selvästi yleistynyt.  Suuri osa uusista tartunnoista on alle 40 v. ikäisillä, rajoitusten purkamisen ansiosta usein ulkomailta saatu (esim. YLE 10.8.), joukkoaltistumisia on todettu useita (Iltalehti 7.8.), ja tartuntojen alkuperä on saatu selville vain 16…45 % tapauksia (HS. 27.7.).  Sen jälkeen kun yli 500 henkilön kokoontumiset sallittiin, uutiskuvat näistä tilaisuuksista vähintäänkin hämmentävät.  Järjestäjän edustaja selittää ihastuneelle toimittajalle, kuinka mm. tarjoilutilojen väljyys ja turvavälit on varmistettu ja kuinka hyvin festivaaliyleisö on annetut turvaohjeet huomioinut – samalla kun kuva kertoo aivan päinvastaista.

Sikäli kun uusien tapausten [ja tartuntojen] kasvu HUS-alueella on tuon pimeän kuukauden aikana ollut sama kuin sitä edeltävän kuukauden aikana – eikä ole mitään syytä uskoa, että se olisi ravintolarajoitusten täydellisen ja matkustusrajoitusten osittaisen poistamisen (13.7.) jälkeen ainakaan alentunut – elokuun ensimmäisellä viikolla uusien tartunnan saaneiden määrä ylittää 200 [minkä tiedämme vasta elokuun lopuilla] ja heistä valtaosa on tautia tehokkaasti jakavia oireettomia tai vähäoireisia nuoria aikuisia.  Elämme siis tällä hetkellä vähintäänkin STM:n skenaariossa (ii) ja viimeistään alkusyksyllä skenaariossa (iii).

Saksan Tiedeakatemian pandemiarajoitusten purkamiselle asettamat ehdot a…c eivät Suomessa nyt täyty, eivät ainakaan HUS-alueella, josta valtaosa uusistakin tapauksista löytyy.  Uusimaa ei enää täytä vapaan ulkomailta Suomeen matkustamisen ehtoa: < 8 uutta covid-19 tapausta 100 000 asukasta kohden 14 vrk aikana, ja muutaman viikon sisällä sama koskee todennäköisesti koko Suomea, jossa tuo luku on nyt 16.8. 5,1 #/14 vrk.  Tulee olemaan mielenkiintoista nähdä millä tavoin 8,0 #/14 vrk valtakunnallinen ylitys vaikuttaa matkustajien koronavalvontaan Suomen rajoilla.

Uutiset matkustajien tuomista (1, 2, 3, 4, 5) yllättävän suurista tartuntamääristä herättivät viimein sekä ministeri Kiurun että paikalliset päättäjät vaatimaan kaikkien Suomeen muualta kuin tulopäivänä sallittujen maiden listaan kuuluvista maista saapuvien kansallisuudesta riippumatonta pakollista testaamista, pakollista 14 vrk karanteenia, ja todetun sairauden tapauksessa eristämistä.  Omaehtoinen karanteeni ei ole estänyt esim. työssä käyntiä ja sitä on usein rikottu.  Pakkokaranteenin rikkominen on rikos, josta seuraa rangaistus, ja se estää myös työpaikalle, kouluun ja päiväkotiin menemisen.  Toisaalta pakkokaranteeni oikeuttaa päivärahaan.  Erityisesti Helsinki-Vantaan lentokentälle, Turun satamaan ja Tornion rajanylityspaikalle uusien testaus- ja karanteenimääräysten toimeenpano tuo valtavan uuden järjestely- ja työkuorman, jonka resurssointi ja organisointi eivät voine toteutua ihan muutamassa päivässä.

THL:ltä oli Tervahaudan ja Salmisen, hallitukselta ministeri Kiurun suulla elokuun ensimmäisellä viikolla luvassa maskinkäyttösuositus joukkoliikenteeseen ja julkisiin tiloihin, joissa turvaetäisyyksien pitäminen ei ole mahdollista sekä karanteeniohjeiden tiukennuksia ja matkustusrajoituksia.  Näitä kaikkia kuitenkin valmisteltiin elokuun toiselle viikolla tultaessa edelleen ja saadaan ehkä ennen koulujen alkamista [saatiin 14.8.].

Uudet tieteelliset näytöt maskien hyödyistä ja arvovaltaiset suositukset niiden käyttämiseksi tekevät STM:n verukkeet ja jarruttelun maskisuosituksen antamiseen julkisessa liikenteessä, kaupoissa ja muissa julkisissa sisätiloissa asioitaessa käsittämättömäksi.  Joka päivä uutiskuvista näkemämme esimerkit maailmalta osoittavat, että maskien yleinen käyttö on täysin mahdollista myös läntisissä demokratioissa ja myös Suomea paljon köyhemmissä maissa.  Pääkaupunkiseudun pormestarit haluaisivat maskimääräykset vähintäänkin julkiseen liikenteeseen pian, vaikka ovatkin haluttomia toimimaan ilman THL:n ohjeita.  Turun päättäjät sensijaan kyllästyivät valtion jahkailuun ja antoivat oman maskisuosituksensa.  Myös Etelä-Savo valmistautuu antamaan oman maskisuosituksensa ja Itä-Suomen yliopisto on jo antanut omansa.  Puolueet ja myös kansalaiset ovat kyselyjen mukaan hyvinkin valmiita uusiin rajoituksiin nyt, jotta ankarilta sulkutoimilta voitaisiin välttyä myöhemmin syksyllä.  Turhautuminen laajenee.  Päätöksenteon tehostamiseksi ja nopeuttamiseksi EK:n yritysjohtajat kannattavat vahvaa maskisuositusta ja esittävät uuden koronaneuvoston perustamista.” Tavoitteena olisi minimoida inhimilliset ja taloudelliset menetykset.  Epidemiatilanne etenee nyt nopeasti, eikä Suomella ole varaa jahkailla torjuntatoimissa. Nyt on päätösten ja tekojen aika.”

Kevään lockdown maksoi Suomelle 20 Mrd €.  Syksyn lockdown maksaisi enemmän, ja sen lisäksi tappiota kasvattaa joka tapauksessa erityisesti vientiteollisuuden uusien tilausten romahdus.  Valtionvarainministeri Vanhanen totesi uutisissa, että valmisteltavana oleva budjetti ei tässä vaiheessa sisällä leikkauksia, mutta edellyttää, että syksyllä ei tule uutta COVID-aaltoa [ja sen vaatimaa lockdownia].  Jotta tämä ehto voisi toteutua, yleislinjan tulee olla vielä keväällä käytettyjen yhteiskuntaa ja taloutta lamauttaneiden massarajoitusten korvaaminen ajallisesti ja paikallisesti kohdennetuilla täsmärajoituksilla, ja kaikki sulkua pehmeämmät keinot tartunnan saamisen ja edelleen tartuttamisen ehkäisemiseen on otettava käyttöön nyt (vrt. HS. 25.7.).

 

EHDOTUS PANDEMIA-AALLON PROAKTIIVISEKSI TORJUMISEKSI

Mitä pandemian toisen aallon proaktiiviseen torjuntaan ilman lockdownia Suomessa tulisi sisältyä.  Asetetaan ensin mittarit torjunnan onnistumiselle.  Koska toinen aalto on jo alkanut …

  1. kotimaisten tartuntojen tarttuvuusluku Reff on painettava kestävästi alle 1,0:n
  2. kotoperäisten tartuntojen lähteistä yli 90 % on kyettävä selvittämään
  3. ulkomailta ohi testin/karanteenin läpäisseet tartunnat eivät saa ylittää 10 % kotoperäisistä
  4. torjuntatoimista merkittävästi kärsimään joutuvien menetykset on kompensoitava – huomioiden etenkin sosiaalisesti heikommassa asemassa olevien ryhmien lasten tarpeet

Alueellisen ja paikallisen motivaation varmistamiseksi sekä tartuntatautilain edellytysten mukaisesti torjuntatoimien laatu ja syvyys olisi mitoitettava alueellisen tilanteen ja ennusteen mukaisesti ja alueen omin päätöksin, tietenkin niin, että valtiovallalla olisi perimmäinen valvontavelvollisuus ja puuttumisoikeus.

Mittari (A) vastaa Saksan Tiedeakatemian esittämistä rajoitusten purkamisen edellytyksistä kohtaa (a) ja vaatii tartuttamista ehkäiseviä keinoja kuten yleistä käsi- ja yskimishygieniaa, 1…2 m fyysisistä etäisyyksistä huolehtimista,  kättelykieltoa ja kasvomaskien käyttöä kaikissa julkisissa tiloissa, joissa useampia ihmisiä on läsnä, kaiken tarpeettoman äänenkäytön välttämistä, etätyösuositusta, sekä kaikkien joukkotapahtumien ja yökerhojen yms. kieltämistä, joissa laskennallista 2 m ja minimissään 1 m turvaetäisyyttä ei ole varmistettu.

Mittari (B) vaatii edelleen kaikkien virustartuntojen mahdollisimman varhaista havaitsemista, niiden tartuntaketjujen nopeaa selvittämistä sekä taakse- että eteenpäin, jokaisen osapuolen ja altistuneen testaamista ja karanteeniin määräämistä siihen asti kunnes mahdollinen tartunta on suljettu pois.  Tartuntaketjujen jäljittäjiä on jo nyt työssä runsaasti ja noin tuhat uutta on koulutettu.  Reservin pitäisi riittää vähäksi aikaa, vaikka riskimaista tulijat otetaankin tarkempaan syyniin.  Erittäin tärkeä on myös kattavasti käyttöön otettava mobiilisovellus joka varottaa myös sellaisia mahdollisen tartunnan kohdetta, joka ei tartuntariskistään itse tiedä ja jota mahdollinen tartuttaja ei ole tunnistanut.

Sekä mittarit (A) että (B) edellyttävät kansalaiselle ennakkoehdoista vapaata, mutkatonta ja nopeaa testausta sekä testituloksen saamista muutaman tunnin sisällä.  Sikäli kun tulos on positiivinen, karanteenimääräys, -ohjeet ja tukiyhteystiedot tulisi toimittaa tartunnan saaneelle henkilökohtaisesti tämän kotiin, jossa karanteeniin määrätyn elämäntilanne ja fyysiset olosuhteet, yhteystiedot sekä karanteenin muut edellytykset parhaiten selviävät.  Näistä tavoitteista vallinnee yksimielisyys, mutta erityisesti HUS-alueella niiden toteutuminen on takkuillut aivan alusta saakka, testaamiseen päästy on aivan liian vaikeaa ja tukkeutunut erityisen pahasti juuri nyt.  Viikon viive testiin pyrkimisestä tuloksen saamiseen vie valtaosan koko testauksen mielekkyydestä uusien tartuntojen ehkäisemiseksi sekä maksaa menetettyinä työpäivinä yhteiskunnalle, työnantajille ja kansalaisille moninkertaisesti riittävän testauskapasiteetin järjestäminen tai ostaminen kustannukset.

Mittari (C) liittyy suoraan hallituksessa elokuun toisella viikolla tehtäviin päätöksiin Suomen rajojen koronavalvonnan olennaisesta vahvistamisesta.  Tavoitteena tulee olla jokaisen ulkomailta Suomeen rajan ylittävän henkilön virustestinäytteen otto maahantulopisteessä, suullinen ja kirjallinen informointi hänen ymmärtämällään kielellä, karanteenimääräyksen antaminen ja karanteeniin ohjaaminen, sekä yhteystietojen varmistaminen ainakin covid-19 tartunnan pois sulkemiseen saakka.

STM:n elokuussa 10.-11.8. tekemät ja ministeri Kiurun julkisuuteen kertomat päätökset ovat sinänsä oikeita ja välttämättömiä, mutta toistaiseksi vielä kaukana kattavasta toteuttamisesta.  Ongelmia noussee myös siitä, että osa hallituksen ministereistä sai ilmeisesti kuulla näistä varsin merkittävistä päätöksistä median kautta.

Mutta päätös on [vain] lause ja allekirjoitus paperilla, kuten ministeri Kiuru totesi hoitajamitoituksesta edellisten vaalien alla.  Rajojen koronavalvontapäätösten toimeenpano edellyttää huomattavia väline- ja henkilöresursseja, käytännön ohjeistusta, toteutumisen seurantasuunnitelmaa ja rahoitusta sekä kokonaisuuden organisointia, joita tällä hetkellä ei vielä ole.   Niistä nopeimmin ja helpoimmin löydettävissä on raha.  Suomeen koronariskimaista saapuvien lento-, laiva- ja automatkustajien määrä oli jo heinäkuussa yli 20 000/vrk.  Yksin näiden testaaminen ylittää Suomen nykyisen koronatestauskapasiteetin.  Näytteenotto- ja karanteeniohjauspisteisiin maahantulopaikoille tarvittaisiin suuruusluokkaa tuhat ammatti-ihmistä nykyisten lisäksi.  Tämän vuoksi on alettu puhua, että rajavalvontaa toteutettaisiin kuitenkin pistokoeluonteisesti.  Ehdotus on itsepetosta: jos Turkuun Skopjesta 8.8. saapuneelta lennolta olisi testattu yksi kymmenestä, tartuntoja olisi löydetty 2 tai 3, ja loput 23-24 olisivat jatkaneet matkaansa eri puolille Suomea [aivan samoin kuin lukuisat viruksia Suomeen tuoneet ja täällä levittäneet matkustajat ovat tehneet maaliskuun ensi päivistä lähtien].  Olisimme toki Skopjen lennon matkustajien 1/10 otoksen testituloksistakin arvanneet, että samalla lennolla olisi saapunut löydettyjen 2..3:n lisäksi useampiakin SARS-CoV-2 kantajia, mutta emme tietäisi ketkä ja missä.  Oireettoman viruksen kantajan ainoa merkki covid-19 infektiosta on testitulos.  Mittaria (C) ei voida seurata, ellei jokaista tulijaa testata.  Haasteellista.  Kyllä, mutta kattava testaaminen, karanteenimääräysten antaminen, valvonta ja parin viikon päivärahat tulevat silti määrättömästi halvemmaksi kuin testaamattomien ja omaehtoisesta karanteenistaan ilman rangaistusta piittaamattomien matkailijoiden aikaansaama uusi lockdown.  Edellinen maksoi 20 miljardia.

Koska toinen aalto on jo alkanut, sen pysäyttämisen vaikeusaste, kesto ja kustannukset kohoavat päivä päivältä eksponentiaalisesti.  On löydettävä keinot, joilla rajojen koronavalvontakapasiteetti saadaan nopeasti moninkertaistettua.  Keinoja on kaksi.  Testausta saadaan lisättyä nopeimmin ottamalla mukaan yksityinen laboratoriokapasiteetti.  Tämä näyttäisi 11.8. iltauutisten mukaan olevan jo toteutumassa.  Uusia henkilöresursseja, joilla on rajavalvontaan ja matkustajien ohjeistamiseen valmiuden tarjoavia koulutus- ja työtaustoja, voidaan valikoida ja saada nopeimmin käyttöön kutsumalla heitä reserviläisinä muutamaksi viikoksi kertausharjoitukseen.  Tämä voi tapahtua lyhyellä varotusajalla, ja se antaisi lisäaikaa aikaa rekrytoida ja kurssittaa uuttaa varsinaista henkilöstöä.  Olisiko tällaisessa kertausharjoituksessa kyse Suomen kansan ja maan rajojen puolustamisesta?  Kysytkö tosissasi!

Sitten vielä mittari (D). Pandemian torjuntatoimet eivät edes voi kohdella eri ammatteihin ja sosioekonomisiin ryhmiin kuuluvia ihmisiä yhdenvertaisesti.  Niinpä ne vaativat eniten menettäviin ja kärsiviin kohdennettuja kompensaatioita.  Jotta torjunta ei johtaisi yksittäisiä sosiaalisia ryhmiä toisiaan vastaan sekä lisäisi sosiaalista eriarvoisuutta ja poliittisia polarisaatioita, torjuntatoimien aiheuttamat taloudellisesti ja sosiaalisesti kohtuuttomat menetykset on korvattava yhteisistä varoista.  Nyt elokuun puolivälissä, kun lapset ovat alkamassa koulun syyslukukauden, aivan erityisesti vaikutusten selvittämistä ja tukea on kohdennettava sosiaalisesti heikommassa asemassa olevien ryhmien lapsiin, koska heihin pandemian torjuntatoimet ja taloudellinen ahdinko uhkaavat jättää pisimmät jäljet.  Lisäksi vammaiset ja kroonisesti sairaat kuuluvat paitsi lääketieteelliseen myös psykososiaaliseen riskiryhmään covid-19:n yhteydessä.

 

LOPPUSANAT

Viime vuosikymmenten kansanterveyskeskustelua ovat hallinneet epäterveelliset elintavat, joiden haittoja yksilöä on rohkaistu ja opastettu torjumaan päihteettömyydellä, dieetillä, liikunnalla, ym., siis omilla yksilöllisillä valinnoillaan, jotka ovat jokseenkin riippumattomia toisten valinnoista.  Pandemian torjunta muistuttaa kuitenkin enemmän liikenneonnettomuuksien kuin kakkostyypin diabeteksen torjuntaa.  Yksilöllisen liikkumisvapauden rajoittamisen uhallakin nopeusrajoitukset, promillerajat, liikennevalot ja risteyssäännöt ovat samat kaikille, niiden rikkomisesta rangaistaan, eikä poliisi suvaitse vaihtoehtoisia alakulttuureja.  Näin siksi, että niin liikenteessä kuin pandemiassakin yksilön riskit ja mahdollisuudet riippuvat ratkaisevasti koko väestön kulttuurin ja käyttäytymisen yhdenmukaisuudesta.  Yksi humalainen hurjastelija kohottaa jokaisen lähellään olevan selvän ja varovaisen liikkujan onnettomuusriskiä.  Samoin jokainen tartunnan saanut lisää jokaisen lähimmäisensä tartunnan riskiä, ja talouden sulkeminen pandemiatilanteen kriisiytyessä kohdistuu jokaiseen.

Meidän länsimaisten ihmisten maailmassa ainoastaan yksilöllä on merkitystä – väestö on vain joukko itsellisiä yksilöitä.  Pandemian maailmassa ainoastaan väestöllä on merkitystä – yksilöt ovat vain sen yhdentekeviä soluja.  Pandemiaa ei  jokainen voi torjua omalla kohdallaan.  Vain koko väestö yhdessä voi torjua pandemian.